Spigelianova kila

Spigelianova kila (hernia) (ili lateralna ventralna hernija) je kila koja prolazi kroz spigelianovu fasciju koja je aponeutorični sloj smješten između musculus rectus abdominis medijalno i linea semilunaris lateralno. Ovaj tip kile se nalazi ispod linea arcuata jer tu ne postoji zadnja lamina fascije m. rectus abdominis. Ovo su općenito kile unutar trbušne stijenke tako da se često i ne primjeti oteklina. Obično su male i stoga je rizik za uklještenje velik. Obično se dešavaju kod osoba oko 50 godina. Ovo je rijedak tip kile. [1]

Simptomi i dijagnoza

uredi

Tipični pacijent ima povremeno oteklinu unutar trbušne stijenke, lokaliziran bol ili znake ileusa (opstrukcija crijeva).[1] Ultrasonografija ili CT mogu postaviti dijagnozu mada je CT osjetljiviji i specifičniji test. [2]

 
Adriaan van den Spiegel

Tretman

uredi

Ove kile treba operirati zbog visokog rizika za uklještenje;[3] srećom, operacija je jednostavna i rijetko je potrebno da se koristi prolenska mrežica. Razne tehnike sa mrežicom su opisane . Laparoskopska tehnika ima manji broj komplikacija i kraće vrijeme boravka u bolnici. Laparoskopske tehnike bez mrežice su također efikasne. [4]

Eponim

uredi

Adriaan van den Spiegel, kirurg-anatom rođen u Briselu, je opisao ovu kilu. Prvi put je objavljena 1645. godine i to 20 godina nakon njegove smrti.[5]

Reference

uredi
  1. ^ a b Larson DW, Farley DR (2002). "Spigelian hernias: repair and outcome for 81 patients". World journal of surgery. 26 (10): 1277–81. doi:10.1007/s00268-002-6605-0. PMID 12205553.
  2. ^ 9. Bittner JG, Edwards MA, Shah MB, MacFadyen BV, Mellinger JD. Mesh-free laparoscopic Spigelian hernia repair. Am Surg 2008; 74(8):713-720.
  3. ^ Vos DI, Scheltinga MR (2004). "Incidence and outcome of surgical repair of spigelian hernia". The British journal of surgery. 91 (5): 640–4. doi:10.1002/bjs.4524. PMID 15122618.
  4. ^ 9. Bittner JG, Edwards MA, Shah MB, MacFadyen BV, Mellinger JD. Mesh-free laparoscopic Spigelian hernia repair. Am Surg 2008; 74(8):713-720.
  5. ^ 9. Bittner JG, Edwards MA, Shah MB, MacFadyen BV, Mellinger JD. Mesh-free laparoscopic Spigelian hernia repair. Am Surg 2008; 74(8):713-720.

Vanjski linkovi

uredi