Trombóza

Trombóza je děj, při kterém dochází ke sražení (koagulaci) krve za vzniku trombu.

V tepnách má za následek nedokrevnost (ischemii) postižené oblasti, v žilách může zhoršit odtok krve (viz venostáza).

Vznik trombózy

Ke vzniku trombózy dochází při jednom nebo při kombinaci faktorů, které jsou známy jako Virchowova trias:

poškození intimy cévy – způsobeno např. zánětem, aterosklerózou, imunokomplexy
turbulentní proudění nebo zpomalený průtok krve – venostáza, zúžení a nedomykavost srdečních chlopní, dlouhé sezení a stání, nedostatečný pohyb, dehydratace, těhotenství
trombofilní stavy – narušení rovnováhy prosrážlivých a protisrážlivých faktorů, perorální antikoncepce

K profylaxi se používá hlavně antikoagulační léčba.

Trombus může být při odtržení od cévní stěny jedním ze zdrojů vmetku (trombembolus) a způsobit tak embolii. Pacient je ohrožen na životě.

Tromby se velmi často vyskytují spolu s aterosklerózou a zhoršují prognózu nemocného.

Rizikové faktory

Běžnými rizikovými faktory vzniku krevních sraženin v hlubokých tepnách jsou:

dlouhodobá nehybnost dolních končetin
obezita
těhotenství
stav po velkých chirurgických výkonech
hormonální antikoncepce
Leidenská mutace a jí podobné poruchy koagulačního systému
poruchy chlopenního aparátu dolních končetin při chronické žilní nedostatečnosti
kouření
křečové žíly.

Pacient může být v ohrožení života.

Léčba

Angiografické zobrazení cév v ruce před a po trombolytické léčbě

Sraženinu je možné:

pomalu rozpouštět léky proti srážení krve
rychle a razantně rozpouštět trombolýzou
odstranit mechanicky katetrizací.

Odkazy

Literatura

BROULÍKOVÁ, Alena. Léčba akutní žilní trombózy. Interni Med. 2007, roč. 9, čís. 12, s. 548–551. Dostupné online. ISSN 1803-5256.
BRŮHOVÁ, Hana. Hluboká žilní trombóza u mladých žen (poznámky pro praktického lékaře). Med Pro Praxi. 2011, roč. 8, čís. 2, s. 83–85. Dostupné online. ISSN 1803-5310.
GAVORNÍK, Petr. Cestovní trombóza a varixy. Interni Med. 2008, roč. 10, čís. 5, s. 219–223. Dostupné online. ISSN 1803-5256.

Související články

Externí odkazy

Obrázky, zvuky či videa k tématu trombóza na Wikimedia Commons
Slovníkové heslo trombóza ve Wikislovníku
WikiSkripta – Trombóza
WikiSkripta – Hluboká žilní trombóza
WikiSkripta – Srdeční selhání

Pahýl

Tento článek je příliš stručný nebo postrádá důležité informace.
Pomozte Wikipedii tím, že jej vhodně rozšíříte. Nevkládejte však bez oprávnění cizí texty.

Wikipedie neručí za správnost lékařských informací v tomto článku. V případě potřeby vyhledejte lékaře!
Přečtěte si prosím pokyny pro využití článků o zdravotnictví.