فلوتر دهلیزی
فلوتر دهلیزی(به انگلیسی: Atrial flutter) نوعی آریتمی است که در دهلیز قلب رخ میدهد. این آریتمی از انواع تاکی کاردی دهلیزی بوده و ناشی از گردش یک پالس الکتریکی بر روی دهلیز راست است. سرعت ضربان بطنی و نبض بیمار حدود ۱۵۰ بار در دقیقه و معمولاً منظم است. ریتم فلوتر دهلیزی منجر به احساس تپش قلب در فرد شده و یکیاز سمپتومهای آن محسوب میشود.[۱]
فلوتر دهلیزی | |
---|---|
فلوتر دهلیزی با بلوک متغیر | |
تخصص | کاردیولوژی |
طبقهبندی و منابع بیرونی | |
آیسیدی-۱۰ | I48 |
آیسیدی-۹-سیام | 427.32 |
دادگان بیماریها | 1072 |
مدلاین پلاس | 000184 |
ئیمدیسین | med/۱۸۵ |
پیشنت پلاس | فلوتر دهلیزی |
سمپ | D001282 |
علایم و نشانهها
ویرایشدر مبتلایان به نارسایی قلبی یا اختلال در دریچهها با علائم نارسایی از جمله تنگی نفس و ضعف عمومی همراه بوده و در مبتلایان به تنگی سرخرگی قلبی، ایجاد درد آنژین به همراه دارد.
تشخیص
ویرایشدر نوار قلبی، موجها بهصورت دندانهارهای هستند بهطوریکه برای هر کمپلکس کیو. آر. اس (QRS) چندین موج پی وجود دارد و در اشتقاقهای IIوIII و V واضح دیده میشود. در شرایط بلوک دهلیزی-بطنی، فرکانس بطنی روی ۱۵۰ ضرب در دقیقه (اگر بلوک ۲ به ۱ باشد) ویا ۱۰۰ پالسدقیقه (در شرایط بلوک ۳به۱) و حدود۷۵ بیپیام (بلوک۴به۱) تثبیت میشود.
درمان
ویرایشدرمان فلوتر دهلیزی یا با استفاده از کاردیوورژن با جریان مستقیم و انرژی پایین (کمتر از ۵۰ ژول) انجام گرفته یا کاردیوورژن دارویی توسط بتابلوکر و آنتاگونیست کلسیم انجام میشود.[۲]
پیآمدها
ویرایشاز پیامدها و عوارض فلوتر میتوان به انواع مشکلات میوکارد و گردش خون اشاره کرد. فلوتر دهلیزی یک مشکل آمبولیژن است و با ایجاد ترومبوز در دهلیز چپ، آمبولی ترومبوزال را در پی خواهد داشت. از دیگر پیامدها میتوان به موارد زیر اشاره نمود:[۳]
- بلوک دهلیزی-بطنی ۱:۱ که در آن تمامی پالس به بطن منتقل شده و بطنها را دچار دیسریتمی میکند.
- گذار از فلوتر به فیبریلاسیون دهلیزی
- گذار و تبدیل شدن به فیبریلاسیون بطنی
منابع
ویرایش- ↑ Joseph C. Sngen, Concise Dictionary of Modern Medicine, ISBN 978-88-386-3917-3
- ↑ Chou's Electrocardiography in Clinical Practice, Fifth Edition, Surawicz & Knilans, ISBN 0-7216-8697-4
- ↑ A Population-Based Study of Mortality among Patients with Atrial Fibrillation or Flutter Vidaillet, Granada, et.al