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« Nerf crânien » : différence entre les versions

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{{Infobox Nerf}}
{{ébauche|neurosciences|anatomie}}
[[Fichier:Brain human normal inferior view with labels fr.svg|thumb|upright=1.3|Disposition des nerfs crâniens à leur émergence sur une vue inférieure de l'encéphale.]]
 
Les '''nerfs crâniens''' sont les [[nerf]]s qui émergent directement dude [[cerveau]] et du [[tronc cérébralEncéphale|l'encéphale]] (par opposition aux [[nerf spinal|nerfs spinaux]] qui émergent de la [[moelle épinière]]). Les [[Mammifère|mammifères]] en possèdent 12 paires, comme les [[Oiseau|oiseaux]] et les espèces appartenant au groupe paraphylétique des [[Reptile|reptiles]]. Ce n' Néanmoins, cette classification est pasimparfaite, comme le cassuggère desl'existence amphibiensdu nerf terminal. Trois sont [[nerf sensitif|sensoriels]], quicinq nsont [[nerf moteur|moteurs]] et les quatre autres sont dits mixtes c'enest-à-dire possèdentqu'ils queont 10à la fois une fonction sensorielle (ou sensitive) et motrice. IlsL'[[imagerie sontpar numérotésrésonance magnétique]] est une solution privilégiée pour l'examen d'un nerf en chiffresprofondeur. romainsSi des pathologies peuvent atteindre un nerf en particulier, il existe aussi plusieurs syndromes dans lesquels plusieurs sont touchés.
 
== Présentation générale ==
Les nerfs {{I}} et {{II}} ne sont techniquement pas des nerfs crâniens proprement dits, mais des extensions respectivement du [[télencéphale]] et [[diencéphale]]. Les 10 autres nerfs crâniens prennent leur origine dans le tronc cérébral.
Les douze paires de nerfs crâniens qui émergent de l'[[encéphale]] présentent une grande diversité de structures. Ils peuvent être sensitifs, moteurs ou mixtes ; posséder un, plusieurs ou aucun ganglion sensitif. Ils desservent uniquement la tête et le cou, à l'exception des nerfs vagues qui se prolongent dans les cavités [[Cavité thoracique humaine|thoraciques]] et abdominales<ref name=Marieb >{{Ouvrage |langue originale=en |auteur1=Elaine N. Marieb |auteur2=Katja Hoehn |traducteur=Sophie Dubé |titre=Anatomie et physiologie humaines |lieu=Montreuil |éditeur=Pearsons |année=2019 |pages totales=XXVI-1310 |passage=564-575|isbn=978-2-7661-0122-1 |bnf=45798350j|id=Marieb }}.</ref>. Une treizième paire, le [[nerf terminal]], jouerait un rôle important dans la détection des phéromones pour certains animaux mais sa fonction reste peu claire chez l'être humain<ref>{{Article |langue= |auteur1=Maxime Humbert |auteur2=Martin Hitier |auteur3=Vincent Patron |auteur4=Sylvain Moreau |titre=Anatomie du nerf terminal chez l’homme |périodique=Morphologie |volume=103 |numéro=342 |date=Novembre 2019 |pages=66 |lire en ligne=https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1286011519300992 |consulté le=18 septembre 2021 |doi=10.1016/j.morpho.2019.09.048 }}</ref>. Néanmoins, les nerfs olfactifs et optiques ne sont pas de véritables nerfs crâniens : ils ne possèdent pas de [[gaine de Schwann]]<ref>{{Lien web |titre=Sémiologie des nerfs crâniens |url=https://www.cen-neurologie.fr/fr/premier-cycle/semiologie-analytique/syndrome-myog%C3%A8ne-myopathique/syndrome-myogene-myopathique-14 |site=cen-neurologie.fr |consulté le=5 octobre 2021}}.</ref> et se comportent comme des extensions directes du [[système nerveux central]]<ref name=embr>{{Article |auteur1=S. Louryan |auteur2=N. Vanmuylder |titre=Apports de l’embryologie et de l’anatomie comparée à l’enseignement des nerfs crâniens |périodique=Morphologie |volume=102 |numéro=337 |date=Juin 2018 |pages=111-121 |lire en ligne=https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1286011518300225 |consulté le=5 octobre 2021 |doi=10.1016/j.morpho.2018.04.002 }}.</ref>. En outre, le nerf hypoglosse est d'abord issu du bulbe rachidien et n'est rattaché au crâne que de manière secondaire. La classification usuelle n'est ainsi pas rigoureusement exacte<ref name=embr />.
 
Les nerfs crâniens parcourent l'intérieur et l'extérieur du crâne. Ils passent dans des trous appelés les [[foramen]]. Tous les nerfs crâniens sont pairs, ce qui signifie qu'ils sont présents à la fois du côté droit et du côté gauche du corps<ref>{{Ouvrage |langue originale=anglais |auteur1=Mark F. Bear |auteur2=Barry W. Connors |auteur3=Michael A. Paradiso |traduction=André Nieoullon |préface=Michel Le Moal|titre=Neurosciences |sous-titre=à la découverte du cerveau |lieu= Montrouge|éditeur=Éditions Pradel |numéro édition=4 |année=2016 |pages totales=987 |passage=182 |isbn=978-2-36110-080-3 }}.</ref>.
Trois sont [[nerf sensitif|sensoriels]], cinq sont [[nerf moteur|moteurs]] et les quatre autres sont dits mixtes c'est-à-dire qu'ils ont à la fois une fonction sensorielle (ou sensitive) et motrice.
 
== Nerfs et noyaux ==
* {{I}} (sensoriel) : [[nerf olfactif]], le nerf de l'odorat, origine : glomérules. Il passe par la lame criblée de l'éthmoïde.
* {{II}} (sensoriel) : [[nerf optique]], celui de la vision, origine : cellules ganglionnaires de la rétine. Il passe par le canal optique.
* {{III}} (moteur) : [[nerf oculomoteur]], (ou moteur oculaire commun) pour la motricité oculaire, origine : tegmentum mésencéphalique. Il passe par la fissure orbitaire supérieure.
* {{IV}} (moteur) : [[nerf trochléaire]] (ou pathétique), innerve le muscle oblique supérieur au niveau oculaire, origine : tegmentum mésencéphalique. Il passe, lui aussi, par la fissure orbitaire supérieure.
* {{V}} (mixte) : [[nerf trijumeau]], composé d'une racine sensitive et d'une racine motrice, assure un rôle moteur pour les muscles de la mastication et sensitif pour les téguments de la face, origine : mésencéphalo-ponto-bulbaire. Le nerf {{V}} se compose de 3 branches :
** {{V}}1 : [[nerf ophtalmique]], qui passe par la fissure orbitaire supérieure, puis par le foramen supra-orbitaire,
** {{V}}2 : [[nerf maxillaire]] (ou maxillaire supérieur), qui passe par le foramen rond puis par le [[foramen infra-orbitaire]],
** {{V}}3 : [[nerf mandibulaire]] (ou maxillaire inférieur), qui passe par le foramen ovale, puis par le foramen mandibulaire.
* {{VI}} (moteur) : [[nerf abducens]] (ou moteur oculaire externe), innerve le muscle droit externe au niveau oculaire, origine : sillon bulbo-pontique. Il passe par la fissure orbitaire supérieure.
* {{VII}} (mixte) : [[nerf facial]], composé d'une racine motrice et d'une racine sensitive ({{VII}} bis : nerf intermédiaire) innerve les muscles de la mimique, les deux-tiers antérieur de la langue (goût) ainsi que les [[Sublinguale|glandes sublinguales]] et [[submandibulaire]]s ; origine : sillon bulbo-pontique. Il passe par le méat acoustique interne, puis le [[foramen stylo-mastoïdien]].
* {{VIII}} (sensoriel) : [[nerf vestibulocochléaire]] (ou auditif), assure l'audition et participe à l'équilibre, origine : sillon bulbo-pontique. Il passe par le méat acoustique interne.
* {{IX}} (mixte) : [[nerf glossopharyngien]], innerve le tiers postérieur de la [[langue]] (sensoriel (goût) et sensitif) et le [[Palais (anatomie)|palais]], origine : bulbe. il passe par le foramen jugulaire (dans sa partie médiale).
* {{X}} (mixte) : [[nerf vague]] (ou pneumogastrique), possède une fonction spécifique sur tout le corps, végétatif (digestion, fréquence cardiaque…), origine : bulbe. Il passe dans le foramen jugulaire (dans sa partie moyenne).
* {{XI}} (moteur) : [[nerf accessoire]] (ou spinal), innerve le [[muscle sterno-cléido-mastoïdien]] et le [[muscle trapèze]] supérieur, origine : bulbe et [[moelle épinière]] cervicale. Il passe dans le foramen jugulaire (dans sa partie moyenne). Ce nerf, bien qu'il possède une racine motrice et une racine mixte, est généralement considéré moteur car cette dernière rejoint le nerf vague.
* {{XII}} (moteur) : [[nerf hypoglosse]] (ou grand hypoglosse), innerve les muscles de la langue, origine : bulbe. Il passe par le canal hypoglosse.
 
{| class="wikitable"
=== Arrangement des noyaux ===
|+ Liste et fonctions des nerfs crâniens
Parmi les 12 paires de nerfs crâniens, les deux premiers sont purement sensoriels à savoir les nerfs {{I}} (olfactif) et {{II}} (optique). Le nerf olfactif qui médie les sensations d’odeurs entre directement dans le télencéphale et le nerf optique lui entre directement dans le thalamus (diencéphale). Les dix autres nerfs crâniens entrent et sortent par le tronc cérébral. Le nerf {{III}} (oculomoteur) et {{IV}} (trochléaire) qui sont des nerfs moteurs sortent du mésencéphale et ils innervent les muscles oculomoteurs externes, par ailleurs le nerf {{IV}} est le seul à sortir sur la face dorsale du tronc cérébral.
|-
!Nerfs crâniens !! Fonction sensorielle !! Fonction motrice !! Neurofibres parasympathiques !! Points de passage
|-
| [[Nerf olfactif|Olfactif]] (I) || Oui (odorat) || Non || Non || [[Lame criblée de l'ethmoïde]]
|-
| [[Nerf optique|Optique]] (II) || Oui (vision) || Non|| Non || [[Canal optique]]
|-
| [[Nerf oculomoteur|Oculomoteur]] (III) || Non || Oui || Oui ||[[Fissure orbitaire supérieure]]
|-
| [[Nerf trochléaire|Trochléaire]] (IV) || Non || Oui || Non || [[Fissure orbitaire supérieure]]
|-
| [[Nerf trijumeau]] (V) || Oui (sensations tactiles) || Oui || Non ||[[Fissure orbitaire supérieure]] pour le [[nerf ophtalmique]] (V1), [[Foramen rond|Foramen rond de l'os sphénoïde]] pour le [[nerf maxillaire]] (V2) et [[Foramen ovale (crâne)|foramen ovale de l'os sphénoïde]] pour le [[nerf mandibulaire]] (V3).
|-
| [[Nerf abducens|Abducens]] (VI) || Non || Oui || Non || [[Fissure orbitaire supérieure]]
|-
| [[Nerf facial|Facial]] (VII) || Oui (goût) || Oui || Oui ||[[Foramen stylo-mastoïdien]]
|-
| [[Nerf vestibulocochléaire|Vestibulocochléaire]] (VIII) || Oui (ouïe et équilibre)|| Non || Non ||[[Méat acoustique interne]]
|-
| [[Nerf glossopharyngien|Glossopharyngien]] (IX) || Oui (goût) || Oui || Oui || [[Foramen jugulaire]]
|-
| [[Nerf vague|Vague]] (X) || Oui (goût) || Oui || Oui || [[Foramen jugulaire]]
|-
| [[Nerf accessoire|Accessoire]] (XI) || Non || Oui || Non || [[Foramen jugulaire]]
|-
| [[Nerf hypoglosse|Hypoglosse]] (XII)|| Non || Oui || Non || [[Canal du nerf hypoglosse]]
|}
 
== Terminologie ==
Le pont contient quatre nerfs crâniens, le {{V}} (trijumeau) est localisé au milieu du pont et il est considéré comme nerf mixte car il médie des fonctions motrices et sensorielles qui sortent par différentes racines (racines sensorielles et racines motrices). Les racines sensorielles donnent lieu à l’innervation somato-sensorielle de la peau de la face, des muqueuses orales, nasales et des dents. Les racines motrices innervent les muscles de la mâchoire. Le reste des nerfs crâniens qui sortent par le pont sont localisés au niveau de la jonction ponto-bulbaire. Le nerf {{VI}} (abducens) est un nerf moteur qui permet aussi l’innervation d’un muscle extraoculaire (muscle droit latéral). Le nerf {{VII}} (facial) est un nerf mixte qui possède aussi des racines sensorielles et motrices. La racine motrice du nerf {{VII}} innerve les muscles de l’expression faciale et la racine sensorielle médie les sensations du goût en innervant les papilles gustatives. La racine sensitive du nerf facial ({{VII}}) est aussi appelée « nerf intermédiaire » et participe à l’innervation des ganglions autonomes crâniens. Le nerf {{VIII}} (vestibulocochléaire) est un nerf sensitif et possède deux composantes séparées. La composante vestibulaire innerve les canaux semi-circulaires, la saccule, l’utricule et médie l’équilibre alors que la composante cochléaire innerve l’organe de Corti et sert à l’audition.
Les nerfs crâniens sont généralement nommés selon leur structure ou leur fonction. Par exemple, le nerf olfactif (I) permet l'odorat et le nerf facial (VII) innerve les muscles du visage. Parce que le latin était la ''lingua franca'' de l'étude de l'anatomie lorsque les nerfs ont été documentés, enregistrés et discutés pour la première fois, de nombreux nerfs portent des noms latins ou grecs, y compris le nerf trochléaire (IV), nommé selon sa structure, car il fournit un muscle qui s'attache à une poulie (en grec : trochlée). Le nerf trijumeau (V) est nommé en fonction de ses trois composants (en latin, '''trigeminus''' signifie triplés) et le nerf vague (X) est nommé pour son parcours (latin : vagus)<ref>{{Article |langue=en |auteur1=Matthew C. Davis |auteur2=Christoph J. Griessenauer |auteur3=Anand N. Bosmia |auteur4=R. Shane Tubbs |auteur5=Mohammadali M. Shoja |titre=The naming of the cranial nerves : A historical review |périodique=Clinical Anatomy |volume=27 |numéro=1 |date=2014 |pages=14-19 |issn=1098-2353|lire en ligne=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ca.22345 |consulté le=18 septembre 2021 }}.</ref>.
 
Les nerfs crâniens sont numérotés en fonction de leur position, de l’extrémité antérieure vers l'extrémité postérieure (rostrale-caudale) du cerveau. Lorsqu'on observe le cerveau antérieur et le tronc cérébral par en dessous, ils sont souvent visibles dans leur ordre numérique. Par exemple, les nerfs olfactifs (I) et les nerfs optiques (II) naissent de la base du cerveau antérieur, et les autres nerfs, III à XII, naissent du tronc cérébral<ref name=Marieb />.
Au niveau du bulbe rachidien, il y a aussi quatre nerfs crâniens dont chacun possède plusieurs racines qui quittent le bulbe à différents niveaux sur l’axe rostro-caudal. Le nerf IX (glossopharyngien) est un nerf mixte dont la fonction majeure est l’innervation somato-sensorielle du pharynx et des papilles gustatives du 1/3 postérieur de la langue. La fonction motrice du {{IX}} est d’innerver un seul muscle du pharynx et un ganglion autonome. Le nerf {{X}} (vague) est aussi un nerf mixte qui possède une myriade de fonctions qui inclut l’innervation sensorielle somatique et viscérale, l’innervation motrice des muscles pharyngiens et vation autonome des viscères. Le nerf {{XI}} (accessoire) est un nerf moteur qui innerve le cou et le nerf {{XII}} (hypoglosse) est aussi un nerf moteur qui innerve la langue.
 
== Parcours intracrânien ==
=== Noyaux ===
À l'exception du nerf olfactif et du nerf optique, tous les {{Lien|trad=Cranial nerve nucleus |fr=Noyaux des nerfs crâniens |texte=noyaux}} sont présents dans le [[tronc cérébral]]<ref>{{Ouvrage |langue=en |auteur1=Eric R. Kandel |auteur2=James H. Schwartz |auteur3=Steven A. Siegelbaum |auteur4=Thomas M. Jessell |auteur5=A. J. Hudspeth |auteur6=Sarah Mack |directeur6=oui |titre=Principles of neural science |lieu= Appleton, Lange |éditeur=McGraw Hill |numéro édition=5|année=2013|pages totales=XI- 1709 |passage=1019-1036 |isbn=978-0-07-139011-8 }}.</ref>. Dans le [[mésencéphale]] se trouvent les noyaux du nerf oculomoteur et du nerf trochléaire ; le [[Pont (système nerveux)|pont]] comprend les noyaux du nerf trijumeau, du nerf abducens, du nerf facial et du nerf vestibulocochléaire ; et la [[moelle allongée]] abrite les noyaux du nerf glossopharyngien, du nerf vague, du nerf accessoire et du nerf hypoglosse. Le nerf olfactif émerge du [[bulbe olfactif]] et il est généralement considéré que le nerf optique émerge du [[corps géniculé latéral]]<ref name=Clinic>{{Ouvrage |langue=en |auteur1=Keith L. Moore |auteur2=Anne M.R. Agur |auteur3=Arthur F. Dalley |directeur3=oui|titre=Clinically oriented anatomy |lieu=Baltimore|éditeur= Lippincott Williams and Wilkins |numéro édition=6|année=2010 |pages totales=1168 |passage=1055–1082 |isbn=978-1-60547-652-0 |présentation en ligne=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1469-7580.2009.01136.x }}.</ref>. Comme chaque nerf peut avoir plusieurs fonctions, les [[fibres nerveuses]] qui le composent peuvent se rassembler dans plus d'un noyau. Par exemple, le nerf trijumeau, qui a un rôle sensoriel et un rôle moteur, possède au moins quatre noyaux<ref name=Clinic />.
 
=== Ganglions cérébraux ===
Les corps cellulaires des nerfs olfactifs et optiques se trouvent dans les organes auxquels ils sont associés tandis que pour les autres nerfs sensitifs, les corps se trouvent dans des {{Lien|lang=en|trad=Cranial nerve ganglia|fr=Ganglions sensitifs crâniens|texte=ganglions}} situés à l'extérieur de l’[[encéphale]]<ref name=Marieb />. Les quatre ganglions dans lesquelles s'effectuent la synapse avec les [[Système nerveux parasympathique|fibres parasympathiques]] sont les ganglions [[Ganglion ciliaire|ciliaire]], [[Ganglion otique|otique]], [[Ganglion ptérygopalatin|ptérygopalatin]] et sous-mandibulaire{{Sfn|Robert|2018|p=115}}.
 
== Développement ==
Les nerfs crâniens sont formés à partir de deux groupes de cellules embryonnaires spécialisées, la {{Lien|lang=en|trad=Cranial neural crest|fr=crête neurale crânienne}} et les {{Lien|lang=en|trad=Neurogenic placode|fr=placodes neurogéniques |texte=placodes ectodermiques}}. Les composants du système nerveux sensoriel de la tête sont issus de la [[crête neurale]] et de cellules embryonnaires se développant à proximité immédiate, les placodes sensoriels crâniens (placodes olfactif, cristallin, otique, trijumeau, épibranchial et paratympanique)<ref>{{Article |langue=en |auteur1=Karla Méndez-Maldonado |auteur2=Guillermo A. Vega-López |auteur3=Manuel J. Aybar |auteur4=Iván Velasco |titre=Neurogenesis From Neural Crest Cells: Molecular Mechanisms in the Formation of Cranial Nerves and Ganglia |périodique=Frontiers in Cell and Developmental Biology |volume=8 |numéro=635 |date=2020 |issn=2296-634X |lire en ligne=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7427511/ |consulté le=18 septembre 2021 |doi=10.3389/fcell.2020.00635 }}.</ref>.
 
== Principales fonctions ==
Les nerfs olfactifs transmettent les [[potentiels d'action]] de l'odorat. Les nerfs optiques font de même pour la vision. Les [[muscles oculomoteurs]] sont innervés par les nerfs oculomoteurs, trochléaires et abducens. Les trois branches des nerfs trijumeaux acheminent les potentiels d'action d'origine sensitive issus notamment du nez et de la cornée (pour le nerf ophtalmique) ; du palais, de la joue et des lèvres supérieurs (pour le nerf maxillaire) et de la partie antérieure de la langue et les tempes pour le nerf mandibulaire. Les nerfs faciaux sont les principaux nerfs du visage et innervent ainsi ses [[Muscles faciaux|muscles]]. Les nerfs vestibulocochléaires diffusent les potentiels d'action des [[Sens de l'équilibre|sens de l’équilibre]] (pour le nerf vestibulaire) et de l’ouïe (pour le nerf cochléaire). Les nerfs glossopharyngiens innervent une partie de la langue et du pharynx et fournissent des neurofibres motrices au [[muscle stylo-pharyngien]]. Dans leur globalité, les nerfs vagues sont des {{Lien|lang=en|trad=Efferent nerve fiber|fr=Fibres nerveuses efférentes|texte=efférences}} parasympathiques à destination du cœur, du poumon et des viscères abdominaux. Elles véhiculent également l’information sensitive des viscères thoraciques et abdominaux, entre autres. Bien que mixtes, les nerfs accessoires sont principalement moteurs et sont liés au pharynx, au larynx et au [[voile du palais]]. Les nerfs hypoglosses conduisent les neurofibres motrices de la [[Langue (anatomie humaine)|langue]]<ref name=Marieb/>.
 
== Clinique ==
=== Imagerie médicale ===
L'exploration des nerfs crânien par l'[[imagerie médicale]] s'effectue de manière séparée et systématique. Le scanner en fenêtre parenchymateuse est à privilégier en situation ou d'urgence ou pour une première approche. Le scanner en fenêtre osseuse autorise l'étude du foramen de la base du crâne. Cependant, l'[[imagerie par résonance magnétique]] reste l'examen décisif pour repérer l'atteinte d'un ou plusieurs nerfs crâniens, avec des séquences différentes selon les parties du nerf à observer{{Sfn|Robert|2014|p=35}}.
 
== Pathologie ==
Au nombre des [[syndromes]] touchant plusieurs nerfs crâniens, il est possible de citer le syndrome de l'apex orbitaire, qui se caractérise par une [[ophtalmoplégie]] (par l’altération des nerfs III, IV et VI) et des troubles visuels par l'atteinte du nerf optique ou le syndrome de l'[[angle ponto-cérébelleux]] qui combine une hémianesthésie ipsilatérale, une parésie faciale et une hypoacousie, respectivement par l'atteinte des nerfs V, VII et VII{{Sfn|Robert|2014|p=37-38}}.
 
== Notes et références ==
{{références}}
 
== Voir aussiBibliographie ==
*{{Ouvrage |prénom1=Thomas |nom1=Robert |préface=Ali Sajadi |titre=Les nerfs crâniens |sous-titre=anatomie, fonctions, imagerie et pathologies |lieu= |éditeur=Vernazobreg-Grego |collection=Outils indispensables au quotidien |année=2014 |pages totales=127 |isbn=978-2-8183-0977-3}}.
 
== Articles connexes ==
* [[Cerveau]]
* [[Nerf]]
 
== Liens externes ==
* {{Autorité}}
* {{Dictionnaires}}
* {{Bases}}
 
{{Palette|Nerfs crâniens|Système nerveux}}
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