Visualizza wikitesto di Terapia anticoagulante orale

{{F|farmaci|luglio 2017}}
{{Disclaimer|medico}}
La '''terapia anticoagulante orale''' anche nota come '''TAO''' è un trattamento medico per il rallentamento della coagulazione del sangue, praticata soprattutto nei pazienti con pregressi episodi [[trombo]]tici.

Alcune condizioni particolari possono favorire la comparsa a livello venoso di piccoli coaguli di sangue detti [[trombi]] i quali possono, in condizioni particolari, mobilizzarsi staccandosi dalle pareti della vena e viaggiando nella corrente sanguigna raggiungere piccoli vasi. L'ostruzione di questi ultimi è la causa del cosiddetto [[ictus cerebrale ischemico]] e dell'[[embolia polmonare]]; due malattie potenzialmente mortali e spesso invalidanti.

Concorrono a questo fattori di tipo genetico, l'immobilità prolungata quale quella che si ha dopo importanti interventi chirurgici od in seguito a frattura, uno stato di ipercoagulabilità (come nei portatori di [[neoplasia]]).
Inoltre è possibile che si sviluppino emboli a partenza dalle camere cardiache nel caso di una [[fibrillazione atriale]] o nei portatori di [[valvulopatia|valvulopatie]] cardiache o di protesi cardiache valvolari meccaniche.

Per ridurre questo rischio le linee guida internazionali prevedono di mantenere nei pazienti una riduzione della capacità intrinseca del sangue di coagulare tra 2 e 3,5 volte. Ciò si ottiene attraverso l'inibizione della protrombina, uno dei fattori responsabili della coagulazione del sangue, e quindi andando a misurare il coefficiente [[Tempo di protrombina|PT]].

Per fare questo in modo prolungato (a volte molti anni) si utilizzano composti [[anticoagulante orale|anticoagulanti]] quali il warfarin o l'acenocumarolo che possono essere assunti per bocca sotto forma di compresse.

La variabilità individuale nell'assorbimento e nel metabolismo di questi farmaci e le interazioni con il cibo determinano variazioni anche rilevanti nei valori di attività della protrombina. Ciò richiede periodici controlli e aggiustamenti del dosaggio del farmaco che prendono il nome di ''Controlli TAO''.
Per gestire questi controlli e individuare la dose ottimale del farmaco da somministrare fino al successivo controllo, i medici spesso si avvalgono di software specifici come ad esempio [[RCmw]], [[PARMA]] o [[PROMETEO AT]].

== Voci correlate ==
*[[Tempo di protrombina]]

{{Antitrombotici}}
{{Portale|chimica|medicina}}

[[Categoria:Anticoagulanti]]
[[Categoria:Terapie farmacologiche]]