Аденома гипофиза

Аденома гипофиза
Аденома гипофиза
МКБ-10	D35.2
МКБ-10-КМ	D35.2
МКБ-9	237.0
МКБ-О	M8140/0
OMIM	MTHU016150
MedlinePlus	000704
eMedicine	neuro/312
MeSH	D010911
Медиафайлы на Викискладе

Адено́мы гипо́физа — опухоли железистой ткани гипофиза (развиваются из передней доли — аденогипофиза).

Этиология

В большинстве случаев причина остаётся неустановленной. Определённое значение отводится последствиям черепно-мозговых травм, нейроинфекции, интоксикации, патологии беременности и родов, применению оральных контрацептивов.

Патогенез

Аденомы развиваются из предшествующего очага гиперплазии.

Классификация

В международной классификации опухолей ЦНС (ВОЗ, 1979) сохранено разделение аденом гипофиза на основании их гистологических особенностей:

• хромофобную,
• ацидофильную (эозинофильную),
• базофильную,
• смешанную ацидобазофильную и
• аденокарциному.

По мере накопления данных о несоответствии клинико-морфологических параллелей (ацидофильные — акромегалия, базофильные — гиперкортицизм, хромофобные — не обладающие гормональной активностью) возникли новые классификации. Например, по классификации С. Ю. Касумовой и соавт. (1982), выделяют гормонально-активные, гормонально-неактивные и злокачественные аденомы гипофиза:

К гормонально-активным опухолям относятся:

• СТГ-секретирующая (соматотропинома),
• пролактин-секретирующая (пролактинома),
• АКТГ-секретирующая (кортикотропинома),
• ТТГ-секретирующая (тиреотропинома),
• ФСГ/ЛГ-секретирующая (гонадотропинома).

Если опухоль секретирует два и более гормона, её называют смешанная аденома.

К гормонально-неактивным относятся:

• хромофобная аденома гипофиза и
• онкоцитома.

Злокачественные аденомы встречаются крайне редко, характеризуются быстро нарастающими симптомами гипопитуитаризма, зрительными и неврологическими расстройствами.

Гистологическая картина

• 
  Хромофобная (гормонально-неактивная аденома гипофиза
• 
  Базофильная аденома гипофиза
• 
  Ацидофильная (эозинофильная) аденома гипофиза

См. также

• Болезнь Кушинга
• Синдром Нельсона