Нейтрофіли: відмінності між версіями

[неперевірена версія][перевірена версія]
Вилучено вміст Додано вміст
Pashaname (обговорення | внесок)
м виправлення за допомогою AWB
 
(Не показані 28 проміжних версій 9 користувачів)
Рядок 1:
{{Infobox Anatomy |
[[File:Human-Neutrophil-Cytoskeletal-Dynamics-and-Contractility-Actively-Contribute-to-Trans-Endothelial-pone.0061377.s003.ogv|thumb]]
Name = Нейтрофіли |
'''Нейтрофіли''' (англ. '''''neutrophils'' ''')''', або '''нейтрофільні [[гранулоцити]]''' - один з видів [[Лейкоцити|лейкоцитів]] - білих клітин крові, які беруть участь у підтримці [[імунітету]] організму людини.'''
Latin = |
<gallery>
GraySubject = |
Файл:Neutrophil with anthrax.jpg|Нейтрофіл, поглинаючий бактерію сибірської виразки
GrayPage = |
Blausen 0676 Neutrophil.png|Нейтрофіл в 3d вигляді </gallery>
Image = Neutrophil with anthrax.jpg |
Caption = Нейтрофіл, який поглинає бактерію&nbsp;— збудника [[Сибірка|сибірки]]|
Image2 = Blausen 0676 Neutrophil.png|
Caption2 = Тривимірний вигляд нейтрофіла|
Precursor = [[мієлоцит]] |
System = [[кровоносна система]]|
Artery = |
Vein = |
Nerve = |
Lymph = |
MeshName = |
MeshNumber = |
Code = {{TerminologiaHistologica|2|00|04.1.02017}} |
}}
 
[[FileФайл:Human-Neutrophil-Cytoskeletal-Dynamics-and-Contractility-Actively-Contribute-to-Trans-Endothelial-pone.0061377.s003.ogv|thumb]]
У нейтрофілах містяться лізосомні ферменти, що руйнують бактерії, а також ферменти, за допомогою яких в крові утворюються активні протимікробні речовини. Останні мають жовто-зелений колір — колір нейтрофілів і гною, який утворюється в місці запалення із суміші збудників інфекції, нейтрофілів і продуктів розпаду клітин запальної тканини. При гострих інфекційних захворюваннях число нейтрофілів швидко наростає. Вони здатні отримувати енергію шляхом анаеробного гліколізу (одержання глюкози як джерела енергії без доступу кисню) і тому можуть існувати навіть у тканинах, бідних киснем (запалених, оточених, погано кровозабезпечується). Лізосомні ферменти, що вивільняються при розпаді нейтрофілів, викликають розм’якшення навколишніх тканин — формування гнійного вогнища запалення.
'''Нейтрофіли''' ({{lang-en|neutrophils}}), або '''нейтрофільні [[гранулоцити]]'''&nbsp;— один з видів [[Лейкоцити|лейкоцитів]] із гранулами всередині цитоплазми. Нейтрофіли беруть участь у захисних реакціях організму людини та хребетних при [[Бактерії|бактеріальних]] чи [[Інфекція|інфекційних]] хворобах.
 
УНейтрофіли нейтрофілах містятьсямістять [[Лізосома|лізосомні]] [[ферменти]], що руйнують бактерії, а також ферменти, за допомогою яких в крові утворюються активні протимікробні речовини. Останні мають жовто-зелений колір &nbsp;— колір нейтрофілів і гною, який утворюється в місці запалення із суміші збудників інфекції, нейтрофілів і продуктів розпаду клітин запальної тканини. При гострих бактеріальних інфекційних захворюваннях число нейтрофілів швидко наростаєзростає. Вони здатні отримувати енергію шляхом [[Анаеробне дихання|анаеробного]] гліколізу[[гліколіз]]у (одержання глюкози як джерела енергії без доступу кисню) і тому можуть існувати навіть у тканинах, бідних киснем (запалених, оточених, тих, які погано кровозабезпечуєтьсязабезпечуються кров'ю). Лізосомні ферменти, що вивільняються при розпаді нейтрофілів, викликаютьспричинюють розм’якшеннярозм'якшення навколишніх тканин &nbsp;— формування гнійного вогнища запалення.
 
У нормі в крові є певна кількість не тільки дозрілих (сегментованих) нейтрофілів, але і їх попередників&nbsp;— незрілих клітин: паличкоядерних (1-6&nbsp;%), юних (0,1-1&nbsp;%). При нейтрофільному [[лейкоцитоз]]і (нейтрофільозі) число цих незрілих форм наростає. При цьому в крові можуть з'явитися попередники юних клітин&nbsp;— мієлоцити.
 
== Будова ==
Нейтрофіли безперервно виробляєтьсяутворюються в [[кістковийКістковий мозок|червоному кістковому мозку.]].
 
Зрілий нейтрофіл має сегментовані ядра, незрілий має стрічкоподібнепаличкоподібне ядро​​(у вигляді букви S чи С) чи бобоподібне ядро. НейтрофілівПлазматична плазматичноїмембрана мембранинейтрофілів містить кілька мембранних каналів , адгезивні білки , рецептори для різних лігандів (молекул , які зв'язуються зі специфічними білками), іоннійонні насоси та ектоферменти ( ферменти, розташовані на зовнішній поверхні клітини).
 
Нейтрофіли мають складний цитоскелет, який відповідає за хемотаксис, [[фагоцитоз]] і екзоцитоз. Білки, що входять до складу цитоскелету, включають, актин, актин -зв'язуючий білок , альфа- актінінактинін, міозин, профілін і тропоміозин.
 
Нейтрофіли містять велику кількість глікогену[[глікоген]]у та вліпідів у цитоплазмі., Глікогенякі забезпечуєзабезпечують нейтрофілнейтрофілів енергією.
 
Нейтрофіли складають 65-70&nbsp;% від загального числа [[Лейкоцити|лейкоцитів]]. Діаметр клітини у свіжій краплі крові становить 7-9 мкм , в мазку -&nbsp;— 10-12 мкм. Цитоплазма їх забарвлюється слабо оксифільно . Зернистість дрібна , її погано видно як на свіжих , так і нау фіксованих забарвлених препаратах. При фарбуванні за методом[[Фарбування Романовськогоза -Романовським—Гімзою|методом ГімзаРомановського—Гімзи]] зернистість набуває рожево -&nbsp;— фіолетового кольорувідтінку. Розміри гранул 0,21-0,58 мкм. Гранули нейтрофілів поділяютьсяподіляють на первинні ( азурофільних, неспецифічні) і вторинні ( нейтрофільні, специфічні ).
* Первинні гранули -&nbsp;— це спеціалізовані лізосоми, що мають маркерний фермент&nbsp;— [[Фосфатаза|кислу фосфотазу]]. Вони містять різні гідролази , мієлопероксидази, арілсульфатазу, серинові протеази, еластази, а також білки з бактерицидними властивостями, зокрема [[лізоцим]].
* Вторинні гранули -&nbsp;— це специфічна зернистість , її зміст 80-90&nbsp;% від усієї зернистості в зрілих нейтрофілах . Для хімічного складу вторинних гранул нейтрофілів характерна наявність лужної фосфатази (як маркерний фермент), основних катіонних білків, фагоцитинів, фагоцітинів лактоферинів, лізоцимуамінопептидаз, [[лізоцим]]у, тут відсутні лізосомальні ферменти і пероксидаза .
У цитоплазмі нейтрофілів слабко розвинені органели : є небагато [[Мітохондрія|мітохондрій ]], невеликийневеликим є [[комплекс Гольджі ]], іноді зустрічаютьсязустрічають елементи [[Редукція|редукованої]] ендоплазматичної сітки. Характерна наявність включень -&nbsp;— глікогену , ліпідів. Таким чином , нейтрофіли містять повний набір речовин , за допомогою яких вони руйнують фагоцитовані [[мікроорганізми]]. Нейтрофіли мають здатність активно рухатися , переміщатисяпересуватися в тканинах до вогнища запалення і [[Фагоцитоз|фагоцитувати]] мікроорганізми та інші дрібні частинки.
 
== РізновидРізновиди нейтрофілів ==
* Вторинні гранули - це специфічна зернистість , її зміст 80-90% від усієї зернистості в зрілих нейтрофілах . Для хімічного складу вторинних гранул нейтрофілів характерна наявність лужної фосфатази , основних катіонних білків , фагоцітинів , лізоциму , тут відсутні лізосомальні ферменти і пероксидаза .
* - Юні нейтрофіли -(бобоподібні)&nbsp;— наймолодша форма , в крові з'являються рідко (0,1&nbsp;— 0,5&nbsp;%), тільки при наявності запаленнявиразного запалення;
У цитоплазмі нейтрофілів слабко розвинені органели : є небагато мітохондрій , невеликий комплекс Гольджі , іноді зустрічаються елементи ендоплазматичної сітки. Характерна наявність включень - глікогену , ліпідів. Таким чином , нейтрофіли містять повний набір речовин , за допомогою яких вони руйнують фагоцитовані мікроорганізми. Нейтрофіли мають здатність активно рухатися , переміщатися в тканинах до вогнища запалення і фагоцитувати мікроорганізми та інші дрібні частинки.
* - Паличкоядерні нейтрофіли -&nbsp;— мають велике ядро у вигляді букви С, S, їх кількість складає 1&nbsp;— або6&nbsp;% Zвід загальної;
== Різновид нейтрофілів ==
* - СегментноядерніСегментоядерні нейтрофіли -&nbsp;— ядро має від 2-3 досегменти, 7 сегментівіноді більше, розділених тонкими перетяжками, складають 49&nbsp;— .72&nbsp;%;
* - Юні нейтрофіли - наймолодша форма , в крові з'являються рідко , тільки при наявності запалення ;
* - Паличкоядерні нейтрофіли - мають велике ядро у вигляді букви С, S або Z ;
* - Сегментноядерні нейтрофіли - ядро має від 3 до 7 сегментів , розділених тонкими перетяжками .
 
Порушення нормального співвідношення нейтрофілів бувають декількох видів.
 
Ядерний зсув нейтрофілів вліво -&nbsp;— стан , коли в крові з'являється багато молодих , а саме юних і паличкоядерних нейтрофілів , а також з'являються дегенеративні форми нейтрофілів. Такий станТаке зазвичай характерно для :
* [[Інфекційні захворювання|Інфекційних захворювань]];
* [[Інтоксикація|Інтоксикації]];
* Інфекційних захворювань
* [[Запалення|Запальних процесів]];
* [[Злоякісна пухлина|Злоякісних пухлин]].
 
При цьому розрізняють два види зсуву нейтрофілів вліво -&nbsp;— регенеративний і дегенеративний .
* Регенеративний зсув нейтрофілів -&nbsp;— це означає , що збільшується кількість паличкоядерних та юних нейтрофілів на тлі лейкоцитозузагального лейкоцитозу. Це говорить про підвищену діяльності [[Кістковий мозок|кісткового мозку ]], який , як відомо , є органом кровотворення. Такий стан організму характернохарактерний для гнійно- септичних і запальних процесів ([[пневмонія ]], [[апендицит)]], тощо).
При* дегенеративномуДегенеративний зсувізсув&nbsp;— збільшується кількість тільки паличкоядерних нейтрофілів ; при цьому з'являються дегенеративні зміни в клітинах. Це говорить про те , що функція кровотворення ( кісткового мозку) пригнічена .
 
== Тривалість життя ==
== Функції ==
Утворюються у червоному кістковому мозку протягом 7 діб, після того виходять у кровообіг; циркулюють у крові 8-12 годин і виходять у сполучну тканину.
Головна функція нейтрофілів — [[фагоцитоз]], тобто поглинання і розчинення чужорідних частинок, але вони здатні розчиняти тільки дрібні частинки або клітини і після їх розчинення гинуть. <ref> Edwards, Steven W. (1994). Biochemistry and physiology of the neutrophil. Cambridge University Press. p. 6. ISBN 0-521-41698-1.</ref>
 
== Функції ==
Кожна клітина здатна тільки до однієї фагоцитарної події. Клітина створює певний респіраторний вибух.
{{Доробити розділ|дата=вересень 2014}}
 
Головна функція нейтрофілів &nbsp;— [[фагоцитоз]], тобто поглинання і розчинення чужорідних частинок, але вони здатні розчиняти тільки дрібні частинки або клітини, і після їх розчинення гинуть. <ref> Edwards, Steven W. (1994). Biochemistry and physiology of the neutrophil. Cambridge University Press. p. 6. ISBN 0-521-41698-1.</ref>
Кожна клітина здатна тільки до однієї фагоцитарної події. Клітина при цьому створює певний респіраторний вибух. Протягом дихального вибуху, NADPH (нікотинамід-аденін-динуклеотид фосфат)&nbsp;— ензимуензим, який виробляє велику кількість супероксиду (реактивний кисень), активується. Супероксид спонтанно мутує до перекисю[[Перекис водню|перекису водню]], який потім перетвориться в HOCI.
 
== Хемотаксис ==
Нейтрофіли здійснюють процес хемотаксису, що дозволяє їм мігрувати в напрямку вогнищ інфекції або запалення. РецепторамиРецептори клітинної поверхні дозволяютьнейтрофілів нейтрофілидають дляможливість виявленнявиявити хімічниххімічні градієнтів[[градієнт]]и [[Молекула|молекул]], таких як інтерлейкін-8 (IL-8), гамма[[інтерферон гамма]] (γ-IFN-гамма), С5а, і лейкотриенлейкотрієн B4, який ці клітини використовують, щоб направити на шлях міграції.
 
Нейтрофіли мають різні специфічні рецептори, включаючи рецептори [[комплемент]]у, рецепторів [[Цитокіни|цитокінів]], хемокінів, лектинів і білків, Fc-рецептори опсоніна тощо.<ref>Charles N. Serhan, Peter A. Ward, Derek W. Gilroy (2010). Fundamentals of Inflammation. Cambridge University Press. pp. 53-54. ISBN 0-521-88729-1.
Jump up ^</ref>
 
Нейтрофіли мають різні специфічні рецептори, включаючи рецептори комплементу, рецепторів цитокінів для інтерлейкінів і гамма-інтерферону (IFN-гамма), рецепторів для хемокінів, рецептори для виявлення які прилипають до ендотелію, рецепторів лектинів і білки, і Fc-рецепторів опсонін.
== Кількість нейтрофілів в крові ==
 
==== Норма нейтрофілів в крові ====
Кількість нейтрофілів у нормі в крові у дорослих коливається в межах від 45&nbsp;% до 70&nbsp;% від загальної кількості лейкоцитів у крові, або 1,8-6,5 · 109* 10<sup>9</sup>/ л.
==== Підвищення кількості нейтрофілів в крові ====
Збільшення кількості нейтрофілів в крові більше 6,5 * 109 / л призводить до нейтрофільозу.
 
==== Підвищення кількості нейтрофілів в крові ====
Основною причиною підвищення нейтрофілів в крові є запальний процес в організмі, особливо при гнійних процесах. За збільшення вмісту абсолютної кількості нейтрофілів в крові при запальному процесі, можна судити про запалення та адекватності імунної відповіді на запальний процес в організмі. Підвищення нейтрофілів в крові до 10,0 * 109 / л розвивається при помірному або локалізованому запальному процесі, збільшення нейтрофілів до 20,0 * 109 / л відбувається при досить великому запаленні в організмі. При генералізованих запальних процесах в організмі, таких як сепсис (особливо стафілококової етіології), та адекватної імунної реакції збільшення нейтрофілів в крові може досягати 40,0-60,0 * 109 / л. Виражений лейкоцитоз в крові з вираженим нейтрофільозом називається лейкемоїдна реакція мієлоїдного типу. Виражений запальний процес в організмі супроводжується не тільки кількісними змінами, а й якісними. Так при обширних запальних процесах, особливо гнійних, відзначається зрушення лейкоцитарної формули вліво з появою в периферичній крові незрілих ( юних ) попередників нейтрофілів, таких як метамієлоцитів і мієлоцитів.
Збільшення кількості нейтрофілів в крові більше 6,5 * 109 10<sup>9</sup>/ л призводить доназивають нейтрофільозунейтрофільозом.
 
Основною причиною підвищення нейтрофілів в крові є запальний процес[[запалення]] в організмі, особливо при гнійних процесах. За збільшеннязбільшенням вмісту абсолютної кількості нейтрофілів в крові при запальному процесі, можна судити про запалення та адекватностіадекватність [[Імунна відповідь|імунної відповіді]] на запальний процес в організмі. Підвищення нейтрофілів в крові до 10,0 * 109 10<sup>9</sup>/ л розвивається при помірному або локалізованому запальному процесі, збільшення нейтрофілів до 20,0 * 109 10<sup>9</sup>/ л відбувається при доситьзначному рівні великомузапального запаленніпроцесу в організмі. При генералізованих запальних процесах в організмі, таких як [[сепсис]] (особливо стафілококової[[стафілокок]]ової етіології), та адекватної імунної реакції збільшення нейтрофілів в крові може досягати 40,0-60,0 * 109 10<sup>9</sup>/ л. Виражений лейкоцитоз в крові з вираженим нейтрофільозом називається лейкемоїдналейкемоїдною реакціяреакцією мієлоїдного типу. Виражений запальний процес в організмі супроводжується не тільки кількісними змінами, а й якісними. Так при обширнихзначних запальних процесах, особливо гнійних, відзначається зрушення лейкоцитарної формули вліво з появою в периферичній крові незрілих ( юних ) попередників нейтрофілів, таких як метамієлоцитівметамієлоцити іта мієлоцитівмієлоцити.
Помірне збільшення кількості нейтрофілів в крові може спостерігатися також і при деяких фізіологічних станах, наприклад при посиленій фізичній роботі, після прийому їжі, при сильних психоемоційних напружених, під час вагітності.
 
Помірне збільшення кількості нейтрофілів в крові можеможна спостерігатисяспостерігати також і при деяких фізіологічних станах, наприклад при посиленій фізичній роботі, після прийому їжі, при сильних психоемоційних напружених, під час вагітності.
==== Зниження кількості нейтрофілів в крові ====
Зниження нейтрофілів у периферичній крові нижче 1,6 * 109 / л призводить до нейтропенії.
 
==== Зниження кількості нейтрофілів в крові ====
Причиною зменшення нейтрофілів у периферичній крові може бути пригнічення кістковомозкового кровотворення органічного або функціонального характеру , посилене руйнування нейтрофілів , виснаження організму на тлі тривалих захворювань.
Зниження нейтрофілів у периферичній крові нижче 1,6 * 109 10<sup>9</sup>/ л призводитьназивають до нейтропеніїнейтропенією.
 
Причиною зменшення нейтрофілів у периферичній крові може бути пригнічення кістковомозкового кровотворення органічного або функціонального характеру , посилене руйнування нейтрофілів , виснаження організму на тлі тривалих захворювань.
Найбільш часто нейтропенія зустрічається при:
 
# Вірусних інфекціях (грип , кір , краснуха тощо), деяких бактеріальних інфекціях (черевний тиф , паратифи , бруцельоз) , протозойних інфекціях ( малярія , токсоплазмоз).
Найбільш часто нейтропенія зустрічаєтьсявідзначають при:
# Запальних захворюваннях, що протікають у важкій формі і набувають характеру генералізованої інфекції.
#* Вірусних інфекціях ([[грип ]], [[кір ]], [[краснуха]], [[СНІД|ВІЛ-інфекція]] тощо), деяких бактеріальних інфекціях ([[черевний тиф ]], [[паратифи ]], [[бруцельоз]]) , протозойних інфекціях (неускладнена [[малярія ]], [[токсоплазмоз]]).
# Побічну дію деяких медикаментів ( цитостатики , сульфаніламіди , анальгетики )
#* Запальних захворюваннях, що протікаютьперебігають у важкійтяжкій формі і набувають характеру генералізованої інфекціїгенералізації.
# Радіаційному опроміненні , променевої терапії.
#* ПобічнуПобічній діюдії деяких медикаментів ( [[цитостатики ]], [[сульфаніламіди ]], [[анальгетики]], [[рибавірин]])
# Гипопластичній і апластичній анемії.
#* [[Іонізуюча радіація|Радіаційному опроміненні ]], [[Променева терапія|променевої терапії]].
# Гіперспленізмі .
#* ГипопластичнійГіпопластичній і апластичній [[Анемія|анемії]].
# Агранульоцитозі .
* Гіперспленізмі (надмірному і тривалому збільшенні селезінки).
# Вираженому дефіциті маси тіла з розвитком кахексії.
* [[Агранулоцитоз]]і.
* Вираженому дефіциті маси тіла з розвитком [[Кахексія|кахексії]].<ref>Neutrophils: Molecules, Functions and Pathophysiological Aspects.Véronique Witko-Sarsat, Philippe Rieu, Béatrice Descamps-Latscha, Philippe Lesavre and Lise Halbwachs-Mecarelli. 8 February 2000. section II </ref>
 
== Примітки ==
{{reflist}}
{{Cell-stub}}
 
[[Категорія:Лейкоцити]]