Zdravotní péče ve Rwandě: Porovnání verzí
rozpracováno značka: editace z Vizuálního editoru |
dokončeno značka: editace z Vizuálního editoru |
||
| Řádek 1: | Řádek 1: | ||
{{Pracuje se|24 hodin|26. 8. 2024, 15:52 (CEST)}} |
|||
[[Soubor:Butaro Hospital.jpg|náhled|Nemocnice Butaro v okrese Burera]] |
[[Soubor:Butaro Hospital.jpg|náhled|Nemocnice Butaro v okrese Burera]] |
||
'''Zdravotní péče ve Rwandě''' byla nekvalitní, ale v 21. století zaznamenala velké zlepšení. [[Rwanda]] provozuje univerzální systém [[Zdravotnictví|zdravotní péče]] a má jeden z nejkvalitnějších zdravotnických systémů v [[Afrika|Africe]].<ref name=":0">{{Citace elektronického periodika |
'''Zdravotní péče ve Rwandě''' byla nekvalitní, ale v 21. století zaznamenala velké zlepšení. [[Rwanda]] provozuje univerzální systém [[Zdravotnictví|zdravotní péče]] a má jeden z nejkvalitnějších zdravotnických systémů v [[Afrika|Africe]].<ref name=":0">{{Citace elektronického periodika |
||
| Řádek 13: | Řádek 12: | ||
== Historie == |
== Historie == |
||
V období před [[Rwandská genocida|genocidou]], tedy před rokem 1994, bylo rwandské zdravotnictví podporováno iniciativou |
V období před [[Rwandská genocida|genocidou]], tedy před rokem 1994, bylo rwandské zdravotnictví podporováno iniciativou Bamako, která byla sponzorována z fondů [[Dětský fond Organizace spojených národů|UNICEF]] a [[Světová zdravotnická organizace|WHO]] a v roce 1987 přijata africkými ministry zdravotnictví.<ref>Caroline Kayonga towards universal health coverage in Rwanda. Summary notes from briefing Brookig Institution Washington D.C 2007</ref> Byl zahájen pokrok směrem k decentralizaci systému řízení zdravotnictví, nejprve na úroveň provincií a poté na úroveň okresů. Tento proces však narušila v roce 1994 genocida, která kromě [[Ekonomika Rwandy|ekonomiky]] ochromila i zdravotnictví. Po genocidě zaznamenala Rwanda prudký vzestup při obnově svého zdravotního systému i ekonomiky. Od té doby vybudovala jeden z nejlepších zdravotnických systémů v regionu. V roce 2008 vynaložila vláda na zdravotní péči 9,7 % vnitrostátních výdajů. V roce 1996 to byla pouze 3,2 %.<ref>World Health Organization (WHO) (2009). ''WHO Country Cooperation Strategy, 2009–2013: Rwanda'' {{ISBN|978-92-9031-135-5}} [https://web.archive.org/web/20101019194126/http://www.who.int/countryfocus/cooperation_strategy/ccs_rwa_en.pdf Dostupné online]</ref> |
||
== Systém zdravotního pojištění == |
== Systém zdravotního pojištění == |
||
Zdravotní pojištění se stalo povinným pro všechny jednotlivce |
Zdravotní pojištění se v roce 2008 stalo povinným pro všechny jednotlivce .<ref name=":1">World Health Organization (WHO) (2008). "Sharing the burden of sickness: mutual health insurance in Rwanda". ''Bulletin of the World Health Organization''. '''86''' (11): 817–908. ISSN 0042-9686 [https://web.archive.org/web/20081113032750/http://www.who.int/bulletin/volumes/86/11/08-021108/en/index.html Dostupné online]</ref> V roce 2010 tak pokrývalo více než 90 % populace.<ref>{{Citace periodika |
||
| příjmení = Jr |
| příjmení = Jr |
||
| jméno = Donald G. McNeil |
| jméno = Donald G. McNeil |
||
| Řádek 32: | Řádek 31: | ||
| periodikum = www.ft.com |
| periodikum = www.ft.com |
||
| url = https://www.ft.com/content/cec52ffa-bfe2-11e8-84cd-9e601db069b8?emailId=5bbb26708faec70004dffd94 |
| url = https://www.ft.com/content/cec52ffa-bfe2-11e8-84cd-9e601db069b8?emailId=5bbb26708faec70004dffd94 |
||
| datum přístupu = 2024-08-26 |
|||
}}</ref> |
|||
Od roku 2011 se sazba za zdravotní pojištění odvíjí od osobního bohatství, přičemž nejchudší občané jej mají zdarma.<ref>{{Citace elektronického periodika |
|||
| příjmení = Rosenberg |
|||
| jméno = Tina |
|||
| titul = In Rwanda, Health Care Coverage That Eludes the U.S. |
|||
| periodikum = Opinionator |
|||
| url = https://archive.nytimes.com/opinionator.blogs.nytimes.com/2012/07/03/rwandas-health-care-miracle/?_r=0 |
|||
| datum vydání = 2012-07-04 |
|||
| jazyk = en |
|||
| datum přístupu = 2024-08-26 |
|||
}}</ref> V roce 2005 prezident Kagame také zahájil program Prezidentská iniciativa proti [[Malárie|malárii]]. Cílem této iniciativy bylo pomoci dostat nejnutnější materiály pro prevenci malárie, jako jsou [[Moskytiéra|moskytiéry]] a léky, i do nejodlehlejších venkovských oblastí. Rwanda se řídí univerzálním modelem zdravotní péče, který poskytuje zdravotní pojištění prostřednictvím ''mutuelles de santé''. V roce 2012 bylo asi 45 % systému financováno z plateb pojistného, zbytek pocházel z vládního financování a od mezinárodních dárců.<ref name=":0" /> |
|||
== Kvalita zdravotnictví == |
|||
[[Soubor:Going into MRI.jpg|náhled|Příprava na magnetickou rezonanci, King Faisal Hospital]] |
|||
Rwandský zdravotní systém provozuje 499 zdravotnických středisek, 680 zdravotnických stanic, které se zabývají převážně ambulantní péčí, jako je [[očkování]] a poskytují služby [[Plánované rodičovství|plánovaného rodičovství]], dále řadu ambulancí a 42 okresních [[Nemocnice|nemocnic]]. Vesnice jsou obsluhovány sítí tisíců komunitních zdravotníků. V zemi existují čtyři kvalitní nemocnice, Kigali University Teaching Hospital, Butare University Teaching Hospital, King Faisal Hospital Kigali a Rwanda Military Hospital. Nejpokročilejší z nich je King Faisal Hospital. Ta přijímá pacienty na doporučení jinými nemocnicemi nebo klinikami. Je to nejmodernější nemocnice ve Rwandě, disponuje i [[Výpočetní tomografie|CT]] a [[Magnetická rezonance|MRI]] přístrojem, dvěma [[Dialýza|dialyzačními přístroji]] a širokou škálou [[Chirurgie|chirurgických]] možností. |
|||
Rwandské kliniky jsou vybaveny základním lékařským vybavením a základními léky. Okresní nemocnice nabízejí základní chirurgické služby a všechny mají minimálně 15 lékařů. Ti, kteří potřebují pokročilejší a specializovanou péči, jsou odesláni do jedné ze čtyř hlavních nemocnic. V zemi je také pět center pro léčbu [[Rakovina|rakoviny]].<ref name=":0" /><ref>Strengthening advanced breast cancer care in Rwanda through improved care coordination [https://www.uicc.org/case-studies/strengthening-advanced-breast-cancer-care-rwanda-through-improved-care-coordination Dostupné online]</ref> |
|||
== Zdravotníci == |
|||
Existuje sít více než 58 tisíc komunitních zdravotníků, kteří poskytují primární péči ve 14 837 vesnicích a vydávají i doporučení na vyšetření ve větších nemocnicích. |
|||
Rwanda má nedostatek lékařských odborníků. V roce 2013 připadalo 0,84 [[Lékař|lékaře]], [[Všeobecná sestra|zdravotní sestry]] či [[Porodní asistentka|porodní asistentky]] na 1000 obyvatel.<ref>{{Citace elektronického periodika |
|||
| titul = Rwanda Launches Bold Medical Education Partnership {{!}} Partners In Health |
|||
| periodikum = web.archive.org |
|||
| url = https://web.archive.org/web/20170613005825/http://www.pih.org/blog/how-rwanda-is-changing-medical-education |
|||
| datum vydání = 2017-06-13 |
|||
| datum přístupu = 2024-08-26 |
|||
}}</ref> Rozvojový program OSN monitoruje pokrok země v oblasti zdraví směrem k Rozvojovým cílům tisíciletí 4-6, které se týkají [[Zdravotnictví|zdravotní péče]]. Zpráva [[Rozvojový program OSN|UNDP]] z poloviny roku 2015 uvádí, že země nesplnila cíl 4 týkající se kojenecké úmrtnosti, přestože ta oproti minulosti "dramaticky" poklesla.<ref>{{Citace elektronického periodika |
|||
| titul = Millennium Development Goal 4 {{!}} UNDP in Rwanda |
|||
| periodikum = web.archive.org |
|||
| url = https://web.archive.org/web/20150915063425/http://www.rw.undp.org/content/rwanda/en/home/mdgoverview/overview/mdg4/ |
|||
| datum vydání = 2015-09-15 |
|||
| datum přístupu = 2024-08-26 |
|||
}}</ref> Země zároveň pokročila k cíli v bodě 5, kterým je snížit o tři čtvrtiny úmrtnost matek při [[Porod|porodu]].<ref>{{Citace elektronického periodika |
|||
| titul = Millennium Development Goal 5 {{!}} UNDP in Rwanda |
|||
| periodikum = web.archive.org |
|||
| url = https://web.archive.org/web/20150915024952/http://www.rw.undp.org/content/rwanda/en/home/mdgoverview/overview/mdg5/ |
|||
| datum vydání = 2015-09-15 |
|||
| datum přístupu = 2024-08-26 |
|||
}}</ref> Cíl 6 není splněn, protože [[prevalence]] [[HIV]] nezačala klesat.<ref>{{Citace elektronického periodika |
|||
| titul = Millennium Development Goal 6 {{!}} UNDP in Rwanda |
|||
| periodikum = web.archive.org |
|||
| url = https://web.archive.org/web/20150915021048/http://www.rw.undp.org/content/rwanda/en/home/mdgoverview/overview/mdg6/ |
|||
| datum vydání = 2015-09-15 |
|||
| datum přístupu = 2024-08-26 |
|||
}}</ref> |
|||
Rwanda se účastnila sedmiletého programu zahájeného v roce 2013, který zahrnoval stovky lékařských pedagogů a lékařů z 25 amerických lékařských institucí, včetně [[Harvard Medical School]], [[Yale Medical School]] a [[Duke Medical School]], kteří školili rwandský lékařský personál a zaváděli i školící a pobytové programy.<ref>{{Citace elektronického periodika |
|||
| titul = Rwanda Launches Bold Medical Education Partnership {{!}} Partners In Health |
|||
| periodikum = web.archive.org |
|||
| url = https://web.archive.org/web/20170613005825/http://www.pih.org/blog/how-rwanda-is-changing-medical-education |
|||
| datum vydání = 2017-06-13 |
|||
| datum přístupu = 2024-08-26 |
| datum přístupu = 2024-08-26 |
||
}}</ref> |
}}</ref> |
||
Verze z 26. 8. 2024, 23:43
Zdravotní péče ve Rwandě byla nekvalitní, ale v 21. století zaznamenala velké zlepšení. Rwanda provozuje univerzální systém zdravotní péče a má jeden z nejkvalitnějších zdravotnických systémů v Africe.[1]
Historie
V období před genocidou, tedy před rokem 1994, bylo rwandské zdravotnictví podporováno iniciativou Bamako, která byla sponzorována z fondů UNICEF a WHO a v roce 1987 přijata africkými ministry zdravotnictví.[2] Byl zahájen pokrok směrem k decentralizaci systému řízení zdravotnictví, nejprve na úroveň provincií a poté na úroveň okresů. Tento proces však narušila v roce 1994 genocida, která kromě ekonomiky ochromila i zdravotnictví. Po genocidě zaznamenala Rwanda prudký vzestup při obnově svého zdravotního systému i ekonomiky. Od té doby vybudovala jeden z nejlepších zdravotnických systémů v regionu. V roce 2008 vynaložila vláda na zdravotní péči 9,7 % vnitrostátních výdajů. V roce 1996 to byla pouze 3,2 %.[3]
Systém zdravotního pojištění
Zdravotní pojištění se v roce 2008 stalo povinným pro všechny jednotlivce .[4] V roce 2010 tak pokrývalo více než 90 % populace.[5] V roce 2012 zůstávala nepojištěna pouze přibližně 4 %.[1]
Prezident Paul Kagame učinil zdravotní péči jednou z priorit rozvojového programu Vize 2007[6] a v roce 2013 zvýšil výdaje na zdravotní péči na 6,5 % hrubého domácího produktu země. V roce 1996 to bylo pouze 1,9 %. Vláda přenesla financování a řízení zdravotní péče na místní komunity prostřednictvím systému poskytovatelů zdravotního pojištění zvaného mutuelles de santé.[4] Zkouška tohoto systému proběhla v roce 1999 a celostátně byl zpřístupněn na začátku 21. století. Jsou vlastněny a spravovány na úrovni třiceti rwandských okresů. Navíc existují samostatné národní systémy zdravotního pojištění pro státní zaměstnance a vojáky.[7]
Od roku 2011 se sazba za zdravotní pojištění odvíjí od osobního bohatství, přičemž nejchudší občané jej mají zdarma.[8] V roce 2005 prezident Kagame také zahájil program Prezidentská iniciativa proti malárii. Cílem této iniciativy bylo pomoci dostat nejnutnější materiály pro prevenci malárie, jako jsou moskytiéry a léky, i do nejodlehlejších venkovských oblastí. Rwanda se řídí univerzálním modelem zdravotní péče, který poskytuje zdravotní pojištění prostřednictvím mutuelles de santé. V roce 2012 bylo asi 45 % systému financováno z plateb pojistného, zbytek pocházel z vládního financování a od mezinárodních dárců.[1]
Kvalita zdravotnictví
Rwandský zdravotní systém provozuje 499 zdravotnických středisek, 680 zdravotnických stanic, které se zabývají převážně ambulantní péčí, jako je očkování a poskytují služby plánovaného rodičovství, dále řadu ambulancí a 42 okresních nemocnic. Vesnice jsou obsluhovány sítí tisíců komunitních zdravotníků. V zemi existují čtyři kvalitní nemocnice, Kigali University Teaching Hospital, Butare University Teaching Hospital, King Faisal Hospital Kigali a Rwanda Military Hospital. Nejpokročilejší z nich je King Faisal Hospital. Ta přijímá pacienty na doporučení jinými nemocnicemi nebo klinikami. Je to nejmodernější nemocnice ve Rwandě, disponuje i CT a MRI přístrojem, dvěma dialyzačními přístroji a širokou škálou chirurgických možností.
Rwandské kliniky jsou vybaveny základním lékařským vybavením a základními léky. Okresní nemocnice nabízejí základní chirurgické služby a všechny mají minimálně 15 lékařů. Ti, kteří potřebují pokročilejší a specializovanou péči, jsou odesláni do jedné ze čtyř hlavních nemocnic. V zemi je také pět center pro léčbu rakoviny.[1][9]
Zdravotníci
Existuje sít více než 58 tisíc komunitních zdravotníků, kteří poskytují primární péči ve 14 837 vesnicích a vydávají i doporučení na vyšetření ve větších nemocnicích.
Rwanda má nedostatek lékařských odborníků. V roce 2013 připadalo 0,84 lékaře, zdravotní sestry či porodní asistentky na 1000 obyvatel.[10] Rozvojový program OSN monitoruje pokrok země v oblasti zdraví směrem k Rozvojovým cílům tisíciletí 4-6, které se týkají zdravotní péče. Zpráva UNDP z poloviny roku 2015 uvádí, že země nesplnila cíl 4 týkající se kojenecké úmrtnosti, přestože ta oproti minulosti "dramaticky" poklesla.[11] Země zároveň pokročila k cíli v bodě 5, kterým je snížit o tři čtvrtiny úmrtnost matek při porodu.[12] Cíl 6 není splněn, protože prevalence HIV nezačala klesat.[13]
Rwanda se účastnila sedmiletého programu zahájeného v roce 2013, který zahrnoval stovky lékařských pedagogů a lékařů z 25 amerických lékařských institucí, včetně Harvard Medical School, Yale Medical School a Duke Medical School, kteří školili rwandský lékařský personál a zaváděli i školící a pobytové programy.[14]
Odkazy
Reference
V tomto článku byl použit překlad textu z článku Healthcare in Rwanda na anglické Wikipedii.
- ↑ a b c d ROSENBERG, Tina. In Rwanda, Health Care Coverage That Eludes the U.S.. Opinionator [online]. 2012-07-04 [cit. 2024-08-26]. Dostupné online. (anglicky)
- ↑ Caroline Kayonga towards universal health coverage in Rwanda. Summary notes from briefing Brookig Institution Washington D.C 2007
- ↑ World Health Organization (WHO) (2009). WHO Country Cooperation Strategy, 2009–2013: Rwanda ISBN 978-92-9031-135-5 Dostupné online
- ↑ a b World Health Organization (WHO) (2008). "Sharing the burden of sickness: mutual health insurance in Rwanda". Bulletin of the World Health Organization. 86 (11): 817–908. ISSN 0042-9686 Dostupné online
- ↑ JR, Donald G. McNeil. A Poor Nation, With a Health Plan. The New York Times. 2010-06-14. Dostupné online [cit. 2024-08-26]. ISSN 0362-4331. (anglicky)
- ↑ Evans, Ruth (20 January 2014). "Rwanda's health service evolution – podcast". The Guardian. London Dostupné online
- ↑ Subscribe to read. www.ft.com [online]. [cit. 2024-08-26]. Dostupné online.
- ↑ ROSENBERG, Tina. In Rwanda, Health Care Coverage That Eludes the U.S.. Opinionator [online]. 2012-07-04 [cit. 2024-08-26]. Dostupné online. (anglicky)
- ↑ Strengthening advanced breast cancer care in Rwanda through improved care coordination Dostupné online
- ↑ Rwanda Launches Bold Medical Education Partnership | Partners In Health. web.archive.org [online]. 2017-06-13 [cit. 2024-08-26]. Dostupné online.
- ↑ Millennium Development Goal 4 | UNDP in Rwanda. web.archive.org [online]. 2015-09-15 [cit. 2024-08-26]. Dostupné online.
- ↑ Millennium Development Goal 5 | UNDP in Rwanda. web.archive.org [online]. 2015-09-15 [cit. 2024-08-26]. Dostupné online.
- ↑ Millennium Development Goal 6 | UNDP in Rwanda. web.archive.org [online]. 2015-09-15 [cit. 2024-08-26]. Dostupné online.
- ↑ Rwanda Launches Bold Medical Education Partnership | Partners In Health. web.archive.org [online]. 2017-06-13 [cit. 2024-08-26]. Dostupné online.
Externí odkazy
Obrázky, zvuky či videa k tématu Zdravotní péče ve Rwandě na Wikimedia Commons
