پرش به محتوا

بزرگ‌شدن پستان مردانه

از ویکی‌پدیا، دانشنامهٔ آزاد
ژینکومستیا
مرد بالغ با ژنیکوماستی قابل توجه
تخصصغدد درون‌ریز و متابولیسم، جراحی پلاستیک ویرایش این در ویکی‌داده
طبقه‌بندی و منابع بیرونی
آی‌سی‌دی-۱۰N62
آی‌سی‌دی-۹-سی‌ام611.1
مدلاین پلاس003165
ئی‌مدیسینmed/{{{eMedicineTopic}}}
پیشنت پلاسژینکومستیا
این مقاله دربارهٔ بزرگ‌شدن پستان مردانه است. برای نوعی از این بیماری در زنان، بزرگ‌شدن پستان را ببینید.

بزرگ‌شدن خوش‌خیم پستان مردانه یا ژینِکوماستی (به فرانسوی: gynécomastie) به رشد غیرطبیعی پستان در مردان و در نتیجه بزرگ‌شدن پستان آن‌ها گفته می‌شود.[۱][۲] ژینکوماستی شایع‌ترین اختلال خوش‌خیم بافت پستان مردانه است و ۳۵ درصد از مردان را تحت تأثیر قرار می‌دهد و بیشترین شیوع بلند مدت آن در سنین ۵۰ تا ۶۹ سالگی صورت می‌گیرد.[۳][۴] ۷۰ درصد از پسران نوجوان به دلیل تغییرات هورمونی تا حدودی به ژنیکوماستی مبتلا شوند.[۵] از این تعداد، ۷۵٪ در عرض دو سال پس از شروع، بدون درمان برطرف می‌شوند.[۶] اگر این عارضه در عرض ۲ سال برطرف نشد، یا باعث خجالت، درد یا حساسیت شود، درمان ضروری است.[۷][۸] درمان ژنیکوماستی که بیش از دو سال ادامه داشته‌است اغلب بی اثر است. ژنیکوماستی با «ژنیکوماستی کاذب» متفاوت است،[۴][۵] که معمولاً در مردان چاق وجود دارد.[۹][۱۰]

ژنیکوماستی در مواردی مانند نوزادان پسر به دلیل در معرض استروژن از طرف مادر قرار گرفتن، پسران نوجوانی که به بلوغ می‌رسند. مردان مسن، بالای ۵۰ سال می‌تواند طبیعی باشد.[۱۱] در مردان چاق اغلب موارد ژنیکوماستی نیازی به آزمایش‌های تشخیصی ندارند. ژنیکوماستی ممکن است ناشی از تغییرات غیرطبیعی هورمونی باشد، هر شرایطی که منجر به افزایش نسبت استروژن/آندروژن مانند بیماری‌های کبد، نارسایی کلیه، بیماری‌های تیروئید و برخی تومورهای غیر سینه‌ای شود.[۲] الکل و برخی داروها نیز می‌توانند باعث بزرگ شدن سینه شوند.[۳] علل دیگر ممکن است شامل سندرم کلاین فلتر، اختلال متابولیک، یا کاهش طبیعی تولید تستوسترون باشد که حتی با وجود سطوح طبیعی استروژن و آندروژن، به دلیل تغییر نسبت آن بروز می‌کند.[۱][۱۱]

سبب‌شناسی

[ویرایش]

این بیماری اغلب به دلیل اختلال هورمون‌های جنسی است هرچند می‌تواند ناشی از مصرف برخی داروها مانند داروهای آنتی آندروژن و دیگوکسین و افزایش ترشح پرولاکتین باشد.

علل شایع گاینکومستیا نامشخص باقی می‌ماند، هر چند طور کلی به عدم تعادل هورمون‌های جنسی یا پاسخ بافت به آن‌ها نسبت داده شده‌است. علت ریشه‌ای به ندرت برای موارد فردی تعیین می‌شود. شرایط همچنین ممکن است به علت عدم تعادل از اثرات استروژن و آندروژن در پستان، در نتیجه عمل استروژن افزایش یافته وجود آید. تقریباً ۴ تا ۱۰ درصد موارد از این بیماری به علت مواد مخدر می‌باشد. هر دو دیگوکسین و فورزماید گزارش شده که شرایط یکسان را به وجود می‌آورند. اگرچه در صورت استفاده این دارو همزمان شانس گاینکومستیا افزایش می‌یابد.[۱۲] برجستگی پستان می‌تواند از پُرسازی (هیپرتروفی) بافت پستان، بافت چربی سینه و پوست و در نتیجه و به‌طور معمول ترکیبی می‌باشد. برجستگی پستان که صرف به علت چربی بیش از حد باشد را ژنیکوماستی می‌نامند و در زبان انگلیسی از واژه‌های پزشکی Pseudogynecomastia، یا Lipomastia برای آن استفاده می‌شود.[۱۳][۱۴]

درمان

[ویرایش]

درمان حذف عامل ایجادکننده است (مانند قطع دارو، هورمون جنسی یا ماده مخدر) در برخی موارد تجویز داروهایی مانند بروموکریپتین و نهایتاً جراحی صورت می‌گیرد.[۱۵] این وضعیت گاهی می‌تواند باعث مورد تن‌شرمی قرار گرفتن شود.

اشکال مختلف ژنیکوماستی یا سینه مردانه

[ویرایش]

بر اساس فاکتورهایی مانند اندازه بزرگی سینه و زنانگی بودن آن، ژنیکوماستی به چهار درجه تقسیم می‌شود. درجه یا گرید ۱ خفیف‌ترین و درجه ۴ شدیدترین آن است.

درجه یک: تجمع نقطه‌ای و موضعی بافت‌ها در نوک سینه است. این وضعیت از نظر شدت بسیار خفیف محسوب می‌شود.

درجه دو: بزرگی متوسط سینه که فراتر از مرزهای نوک سینه رفته و حاشیه آن از سینه قابل تشخیص نیست. این وضعیت خفیف تا برجسته در نظر گرفته می‌شود.

درجه سه: بزرگی متوسط سینه که فراتر از نوک سینه گسترش یافته، حاشیه‌های مشخصی در سینه داشته و پوست اضافی دارد. این وضعیت برجسته و قابل مشاهده در نظر گرفته می‌شود.

درجه چهار: بزرگی مشخص سینه همراه با پوست اضافی و زنانگی ظاهر سین که وضعیتی شدید و زنانه در نظر گرفته می‌شود.[۱۶]

نگارخانه

[ویرایش]

پانویس

[ویرایش]
  1. ↑ ۱٫۰ ۱٫۱ "Breast enlargement in males: MedlinePlus Medical Encyclopedia". medlineplus.gov (به انگلیسی). 2018. Retrieved 25 November 2020. Updated by Brent Wisse (10 November 2018)
  2. ↑ ۲٫۰ ۲٫۱ Johnson RE, Murad MH (November 2009). "Gynecomastia: pathophysiology, evaluation, and management". Mayo Clinic Proceedings. 84 (11): 1010–1015. doi:10.4065/84.11.1010. PMC 2770912. PMID 19880691.
  3. ↑ ۳٫۰ ۳٫۱ Chau, A; Jafarian, N; Rosa, M (February 2016). "Male Breast: Clinical and Imaging Evaluations of Benign and Malignant Entities with Histologic Correlation". The American Journal of Medicine (Review). 129 (8): 776–91. doi:10.1016/j.amjmed.2016.01.009. PMID 26844632.
  4. ↑ ۴٫۰ ۴٫۱ Thiruchelvam, Paul; Walker, Jonathan Neil; Rose, Katy; Lewis, Jacqueline; Al-Mufti, Ragheed (22 September 2016). "Gynaecomastia". BMJ. 354: i4833. doi:10.1136/bmj.i4833. PMID 27659195. S2CID 220098795.
  5. ↑ ۵٫۰ ۵٫۱ Niewoehner, CB; Schorer, AE (March 2008). "Gynaecomastia and breast cancer in men". British Medical Journal. 336 (7646): 709–713. doi:10.1136/bmj.39511.493391.BE. PMC 2276281. PMID 18369226.
  6. ↑ Shulman, D. I.; Francis, G. L.; Palmert, M. R.; Eugster, E. A.; Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Society Drug and Therapeutics, Committee. (1 April 2008). "Use of Aromatase Inhibitors in Children and Adolescents With Disorders of Growth and Adolescent Development". Pediatrics. 121 (4): e975–e983. doi:10.1542/peds.2007-2081. PMID 18381525. S2CID 39852740.
  7. ↑ "Gynecomastia: Surgery, treatment, causes, and symptoms". www.medicalnewstoday.com (به انگلیسی). 2018-01-11. Retrieved 2021-04-16.
  8. ↑ "Gynecomastia: Surgery, treatment, causes, and symptoms". www.medicalnewstoday.com (به انگلیسی). 2018-01-11. Retrieved 2021-04-16.
  9. ↑ Z. Hochberg (1 January 2007). Practical Algorithms in Pediatric Endocrinology. Karger Medical and Scientific Publishers. pp. 21–. ISBN 978-3-8055-8220-9.
  10. ↑ Seth Thaller; Mimis Cohen (28 February 2013). Cosmetic Surgery After Massive Weight Loss. JP Medical Ltd. pp. 133–. ISBN 978-1-907816-28-4.
  11. ↑ ۱۱٫۰ ۱۱٫۱ Narula, Harmeet S.; Carlson, Harold E. (November 2014). "Gynaecomastia—pathophysiology, diagnosis and treatment". Nature Reviews Endocrinology. 10 (11): 684–698. doi:10.1038/nrendo.2014.139. PMID 25112235. S2CID 40159424.
  12. ↑ Aiman, Umme; Haseeen, MA; Rahman, SZ (2009). "Gynecomastia: An ADR due to drug interaction". Indian J Pharmacol. 41 (6): 286–7. doi:10.4103/0253-7613.59929. PMC 2846505. PMID 20407562. {{cite journal}}: Unknown parameter |month= ignored (help); Unknown parameter |unused_data= ignored (help)
  13. ↑ Braunstein, GD; Braunstein, Glenn D. (1993). "Gynecomastia". N Engl J Med. 328 (7): 490–5. doi:10.1056/NEJM199302183280708. PMID 8421478. {{cite journal}}: Unknown parameter |month= ignored (help)
  14. ↑ Allee, Mark R (2006-11-15). "Gynecomastia". WebMD, Inc. (emedicine.com). Retrieved 2007-05-20.
  15. ↑ «هشت میلیارد خسارت به خاطر فروش داروی عامل بزرگی پستان مردان». BBC Farsi. ۲۰۱۹-۱۰-۰۹. دریافت‌شده در ۲۰۱۹-۱۰-۰۹.
  16. ↑ «همه چیز در مورد علائم و درمان ژنیکوماستی یا بزرگ شدن پستان مردانه». مجله علم ورزش. ۲۰۱۹-۰۷-۲۰. دریافت‌شده در ۲۰۱۹-۰۷-۲۰.

خطای یادکرد: برچسپ <ref> که با نام «KKHwebsite» درون <references> تعریف شده، در متن قبل از آن استفاده نشده است.

آیکون خرد

این یک مقالهٔ خرد پیرامون یک بیماری، اختلال یا تغییر در وضعیت سلامت است. می‌توانید با گسترش آن به ویکی‌پدیا کمک کنید.

برگرفته از «https://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=بزرگ‌شدن_پستان_مردانه&oldid=38606360»