کلمگی
Botulism اک غیر معمولی تے ممکنہ طور اُتے مہلک بیماری دی وجہ توں ٹاکسنکی طرف توں تیار جراثیم Clostridium botulinum. بیماری دے شروع ہونے دے نال کمزوری، مصیبت نوں دیکھ کے، تھکاوٹ محسوس تے مصیبت خطاب کردے ہوئے۔ ایہ کر سکدے نيں تاں ہوئے دی طرف توں دے بعد دی کمزوری ہتھیار، سینے دے پٹھاں تے ٹانگاں۔ بیماری نئيں اے عام طور اُتے متاثر شعور یا دی وجہ توں بخار اے ۔
Botulism پھیل جا سکدا اے، کئی مختلف طریقے نيں۔ اس بیکٹیریا spores جس دی وجہ توں ایہ عام نيں دونے وچ مٹی تے پانی اے۔ اوہ پیدا botulinum ٹاکسن جدوں بے نقاب کرنے دے لئی کم آکسیجنہاں دی سطح تے مخصوص درجہ حرارت اے۔ Foodborne botulism ہُندا اے جدوں خوراک اُتے مشتمل ٹاکسن کھایا جاندا اے۔ بچے botulism ہُندا اے جدوں بیکٹیریا تیار وچ آنتاں تے ریلیز ٹاکسن۔ ایہ عام طور اُتے صرف اس وقت ہُندی اے بچےآں وچ کم توں کم چھ ماہ دی عمر دے طور اُتے حفاظتی میکانزم دی ترقی دے بعد اس وقت۔ زخم botulism پایا جاندا اے سب توں زیادہ اکثر انہاں لوکاں دے درمیان جو سڑک منشیات دے انجیکشن۔ اس صورت وچ ، spores لفظاں درج کرن اک زخم تے دی غیر موجودگی وچ آکسیجنہاں دی رہائی دے ٹاکسن۔ ایہ منظور نئيں اے براہ راست لوکاں دے درمیان اے۔ تشخیص دی تصدیق دی اے تلاش کرنے دے ٹاکسن یا بیکٹیریا وچ اس شخص دے سوال دے جواب وچ ۔
کی روک سیم اے بنیادی طور اُتے دی طرف توں مناسب کھانے دی تیاری۔ اس ٹاکسن، اگرچہ نئيں حیاتیات، تباہ کر دتا اے دی طرف توں حرارتی اس توں زیادہ کرنے دے لئی ۸۵ °C (۱۸۵ °F) توں زیادہ وقت دے لئی 5 منٹ۔ شہد اُتے مشتمل کے سکدے نيں، حیاتیات تے اس وجہ توں، شہد کھلایا نئيں کيتا جانا چاہیے کرنے دے لئی بچےآں دے تحت 12 ماہ۔ علاج دے نال اک antitoxin. وچ انہاں لوکاں نوں جو انہاں دی صلاحیت توں محروم سانس لینے دے لئی اپنے طور پر، میکانی وینٹیلیشن ضروری ہوئے سکدا اے دے لئی ماہ۔ اینٹی بایوٹک دے لئی استعمال کيتا جا سکدا زخم botulism. موت اس وقت ہُندی اے وچ 5 توں 10 فیصد لوکاں کيتی۔ Botulism وی اثر انداز بوہت سارے ہور جانور۔[۱] لفظ اے توں لاطینی, botulusمطلب ساسیج۔[۲] ابتدائی وضاحت کيتی botulism قیام توں گھٹ توں گھٹ دے طور اُتے ہن تک دے طور اُتے واپس 1793 وچ جرمنی۔[۳]
نشانیاں تے علامات
[سودھو]پٹھاں دی کمزوری botulism عمدہ انداز وچ شروع ہُندا اے پٹھاں دی طرف توں فراہم دی کھوپئی اعصاب—اک گروپ دے بارہ اعصاب نوں کنٹرول اے کہ اکھ دی نقل و حرکت، چہرے دے پٹھاں تے عضلات نوں کنٹرول کرنے دے چبانے تے نگلنے. ڈبل وژن، drooping دے دونے پلکاں دے نقصان چہرے اظہار تے نگلنے دے مسائل دی وجہ توں پائے جاندے نيں۔ وچ نوں متاثر کرنے دے علاوہ رضاکارانہ پٹھاں، ایہ وی کر سکدے نيں دی وجہ توں تعطل وچ autonomic اعصابی نظام۔ ایہ تجربہ کار دے طور اُتے اک خشک منہ تے حلق (کمی دی وجہ توں پیداوار دی تھوک), بیٹھنے hypotension دا (کمی واقع ہوئی بلڈ پریشر اُتے کھڑے دے نال نتیجے پن تے خطرے دی فراہمی منقطع) اے تے آخر وچ قبض (کمی دی وجہ توں peristalsis). ٹاکسن دے کچھ (بی تے ای) وی جلد متلی، قے تے مشکل دے نال گل گل کردے ہوئے۔ کمزوری فیر پھیلدا ہتھیار (شروع وچ کندھےآں تے اگے ودھنے دے لئی بازو) تے ٹانگاں (فیر راناں توں تھلے پیر).[۴]
بچے botulism
[سودھو]بچے botulism (بھی کہیا جاندا اے دے طور اُتے فلاپی بچے سنڈروم) سب توں پہلے تسلیم کيتا، 1976 وچ تے سب توں زیادہ عام دی شکل botulism ریاست ہائے متحدہ امریکا وچ ۔ سن 17 تشخیص دے مقدمات بچے botulism وچ ریاست ہائے متحدہ امریکا وچ 2013. بچےآں دے لئی حساس نيں، بچے botulism وچ زندگی دے پہلے سال دے نال، زیادہ توں زیادہ 90 ٪ دے مقدمات وچ واقع بچےآں توں کم عمر چھ ماہ اے۔[۵] بچے botulism نتائج توں ادخال دی سی botulinum spores تے اس دے بعد اپنیویشواد دی چھوٹی آنت۔ بچے گٹ کيتا جا سکدا colonized جدوں ساخت دی آنتاں microflora (عام نباتات) کرنے دے لئی ناکافی اے مقابلتہ دی ترقی نوں روکنا C. botulinum تے سطح دے پت ایسڈ (جو عام طور اُتے روکنا clostridial ترقی) دے مقابلے وچ کم نيں بعد دی زندگی وچ ۔[۶]
کی ترقی دے spores ریلیز botulinum ٹاکسن، جو اس دے بعد خون وچ جذب کيتا جاندا اے تے بھر لیا اے جسم جس دے نتیجے وچ فالج دی طرف توں نوں مسدود کرنے دی رہائی دے acetylcholine تے وچ neuromuscular جنکشناے۔ مخصوص علامات دے بچے botulism شامل نيں کبج، سستی، کمزوری، مشکل، کھانا کھلانے تے اک تبدیل کر دتا رونا اکثر ترقی دے لئی اک مکمل اتردے لٹکتا ہويا فالج۔ اگرچہ قبض عام طور اُتے پہلے دی علامات دے بچے botulism, ایہ عام طور اُتے نظر انداز۔[۷]
شہد اک معروف غذائی ذخائر دی سی botulinum spores تے منسلک کر دتا گیا اے دے لئی بچے botulism. اس وجہ توں شہد دی سفارش کيتی نئيں اے بچےآں دے لئی کم توں کم اک سال دی عمر۔ سب توں زیادہ مقدمات دے بچے botulism, پر، نيں سوچیا جا کرنے دے لئی دی وجہ نال کیندی طرف توں حاصل کرنے دے spores توں قدرتی ماحول اے۔ Clostridium botulinum اے ہر جگہ مٹی مکان جراثیم۔ بوہت سارے بچے botulism مریضاں دا مظاہرہ کيتا گیا اے رہنے دے لئی دے نیڑے اک تعمیر ویب سائٹ یا اک علاقے دی مٹی خرابی۔[۸]
بچے botulism کيتا گیا اے رپورٹ وچ 49 50 امریدیاں ریاستاں تے مقدمات تسلیم کيتا گیا اے وچ 26 ملکاں دے پنج براعظماں۔[۹]
پیچیدگیاں
[سودھو]بچے botulism اے کوئی طویل مدتی ضمنی اثرات، لیکن ہوئے سکدا اے دی طرف توں پیچیدہ ہسپتال-حاصل کيتی بیماریاں دے لگنے۔ اس کیس دی اموات دی شرح 1 ٪ توں کم اے دے لئی ہسپتال وچ داخل بچےآں دے نال botulism.
Botulism نتیجے وچ کر سکدے نيں موت دی وجہ توں سانس دی ناکامی اے۔ پر، گزشتہ 50 سال دے تناسب دے نال مریضاں botulism جو مر نے توں گر دے بارے وچ 50 ٪ توں 7 ٪ دی وجہ توں کرنے دے لئی بہتر حمایت دی دیکھ بھال۔ اک مریض دے نال شدید botulism دی ضرورت پڑ سکدی میکانی وینٹیلیشن (سانس لینے دی حمایت دے ذریعے اک وینٹیلیٹر) دے طور اُتے اچھی طرح توں دے طور اُتے انتہائی طبی تے نرسنگ دی دیکھ بھال، کدی کدی کئی ماہ دے لئی۔ سانس دی ناکامی تے فالج دے نال پائے جاندے نيں کہ شدید botulism کر سکدے نيں دی ضرورت دے لئی اک شخص اُتے اک سانس لینے دی مشین (روشندان) دے لئی ہفتےآں یا مہینےآں۔ اس شخص دی ضرورت پڑ سکدی بحالی تھراپی ہسپتال چھڈنے دے بعد۔[۱۰]
سبب
[سودھو]Clostridium botulinum اک anaerobic, گرام مثبت، spore-کے قیام دی چھڑی اے۔ Botulinum ٹاکسن توں اک اے سب توں زیادہ طاقتور جانا ٹاکسن: دے بارے وچ اک مائیکرو مہلک انسان دے لئی جدوں سانس۔[۱۱] اس دے اعمال دی طرف توں بلاک کر رہی اعصاب دی تقریب (neuromuscular ناکہ بندیکے ذریعے) سندمن دے اتیجک neurotransmitter دے acetylcholine's توں رہائی presynaptic جھلی دے neuromuscular جنکشن وچ بدن دے اعصابی نظام۔ اس فالج دا سبب بندا اے۔ اعلیٰ درجے دی botulism کر سکدے نيں دی وجہ توں سانس دی ناکامی دی طرف توں paralysing سینے دے پٹھاں نوں ؛ ایہ پیش رفت کرنے دے لئی سانس دی گرفتاری۔[۱۲] ہور برآں، acetylcholine دی رہائی توں presynaptic جھلیاں دی muscarinic اعصاب synapses بلاک اے۔ ایہ کر سکدے نيں دی اک قسم دی قیادت دی autonomic نشانیاں تے علامات اُتے بیان۔
تمام صورتاں وچ ، بیماری دی وجہ توں اے botulinum ٹاکسن دی طرف توں تیار جراثیم C. botulinum وچ anaerobic حالات تے نئيں کيتی طرف توں جراثیم خود۔ پیٹرن دا نقصان اس وقت ہُندی اے دی وجہ توں ٹاکسن اعصاب اُتے اثر انداز اے کہ اگ (depolarise) اک اعلیٰ تعدد وچ سب توں پہلے اے۔[۱۳]
طریقہ کار دے اندراج وچ انسانی جسم دے لئی botulinum ٹاکسن بیان کر رہے نيں ذیل وچ ۔
اپنیویشواد دے گٹ
[سودھو]سب توں زیادہ عام شکل وچ مغربی ملکاں وچ بچے botulism. ایہ اس وقت ہُندا اے بچےآں وچ جو نيں colonized دے نال جراثیم وچ چھوٹی آنت دے ابتدائی مراحل دے دوران انہاں دی زندگی۔ جراثیم پیدا کردا اے فیر ٹاکسن دی اے جس وچ خون وچ جذب کيتا جاندا اے۔ دی کھپت شہد دے دوران زندگی دے پہلے سال کيتا گیا اے دے طور اُتے شناخت دے لئی اک خطرہ عنصر بچے botulism; ایہ اک عنصر وچ اک پنجويں دے تمام مقدمات۔ بالغ فارم دے بچے botulism قرار دتا اے بالغ آنتاں دے toxemiaہے تے نہایت غیر معمولی اے۔
کھانے
[سودھو]ٹاکسن پیدا کيتا جاندا اے کہ دی طرف توں جراثیم دے اندر کنٹینرز وچ خوراک کيتی گئی اے کہ غلط طریقے توں محفوظ کيتا جاندا اے سب توں زیادہ عام دی وجہ خوراک توں پیدا ہونے والی botulism. مچھلی گیا اے کہ نمکین دے بغیر لوندا یا تیزابیت دے نمکین پانی اُتے مشتمل اے کہ acetic ایسڈ تے اعلیٰ سوڈیم دی سطح، دے طور اُتے اچھی طرح توں دے طور اُتے سموکڈ مچھلی ذخیرہ وچ بہت زیادہ درجہ حرارت، پیش کردا اے اک خطرے دے طور اُتے کردا اے غلط طریقے توں پہلے توں ریکارڈ شدہ کھانے کيتی۔
کھانے برداشت botulism نتائج توں آلودہ خوراک اے جس وچ C. botulinum spores کيتا گیا اے کرنے دی اجازت اگنا وچ کم آکسیجن دے حالات۔ ایہ عام طور اُتے اس وقت ہُندی اے وچ گھر-پہلے توں ریکارڈ شدہ کھانے دی مادہ تے خمیر کچا برتن۔[۱۴] دتا اے کہ اک توں زیادہ لوک اکثر بسم کھانے توں اک ہی ذریعہ اے، ایہ عام دے لئی زیادہ توں زیادہ کرنے دے لئی اک شخص متاثر ہوئے اک ہی وقت وچ ۔ علامات عام طور اُتے ظاہر ہُندے نيں 12-36 گھینٹے دے کھانے دے بعد، لیکن کر سکدے نيں وی 2 گھینٹے دے اندر اندر ظاہر کرنے دے لئی 10 دن۔[۱۵]
زخم
[سودھو]زخم botulism نتائج توں آلودگی دی اک زخم بیکٹیریا دے نال، جو اس دے بعد لکانا، ٹاکسن خون وچ اے۔ ایہ زیادہ عام ہوئے گیا اے وچ نس وچ منشیات دے صارفین 1990s دے بعد توں، خاص طور اُتے لوکاں نوں استعمال کردے ہوئے سیاہ ٹار ہیروئن تے انہاں انجیکشن ہیروئن وچ جلد دی بجائے رگاں۔ زخم botulism اکاؤنٹس دے لئی 29% مقدمات کيتی۔[۱۶]
سانس
[سودھو]وکھ وکھ مقدمات دا botulism بیان کيتا گیا اے دے بعد سانس دی طرف توں لیبارٹری دے کارکناں دے درمیان اے۔
انجکشن
[سودھو]Botulism واقع ہوئی اے دے بعد، کاسمیٹک استعمال دے نامناسب طاقت دے Botox.
طریقہ کار
[سودھو]ٹاکسن دی اے پروٹین botulinum ٹاکسن دے تحت تیار anaerobic حالات (جتھے کوئی آکسیجن) دی طرف توں جراثیم Clostridium botulinum.
Clostridium botulinum اک وڈی anaerobic گرام مثبت بیسیلس بناندی اے کہ subterminal endospores.[۱۷]
ہاں اٹھ serological مختلف قسم دے جراثیم طرف توں ظاہر کيتا جاندا خطوط دے لئی اک ایچ، ٹاکسن توں انہاں دے تمام اعمال وچ اک ہی طریقہ تے پیدا کردا اے ايسے طرح علامات: موٹر اعصاب ختم دی روک سیم کر رہے نيں دی طرف توں جاری acetylcholine جس دے نتیجے وچ لٹکتا ہويا فالج دی علامات دھندلاپن وژن، ptosis, متلی، قے، اسہال اور/یا کبج، درد تے سانس دی تکلیف اے ۔
Botulinum ٹاکسن وچ ٹُٹ جاندا اے 8 neurotoxins (کے طور اُتے لیبل لگیا قسماں A, B, C [C1, C2], D, E, F, G) نيں، جو antigenically تے serologically وکھ لیکن ساخت دے لحاظ توں ايسے طرح کيتی۔ انسانی botulism وجہ توں اے بنیادی طور اُتے دی طرف توں قسماں A, B, E, تے (کدی کدائيں ہی) ایف قسم C تے D وجہ وینکتتا صرف وچ ہور جانور۔[۱۸]
اکتوبر 2013 وچ ، سائنسداناں نے خبر جاری دی دریافت کيتی قسم H، سب توں پہلے نويں botulism neurotoxin وچ پایا چالیس سال۔ پر، ہور مطالعہ توں ظاہر ہُندا قسم H جائے کرنے دے لئی اک chimeric ٹاکسن اُتے مشتمل حصےآں دیاں قسماں F تے اک (ایف اے).[۱۹]
کچھ قسماں دی پیداوار وچ اک خصوصیت putrefactive بو تے ہضم گوشت (قسماں اک ہور بی تے F); ایہ کرنے دے لئی کہیا جائے proteolytic; قسم ای تے کچھ قسماں دے بی، سی، ڈی تے F نيں nonproteolytic تے undetected جا سکدے نيں کیونجے اوتھے کوئی مضبوط گند انہاں دے نال منسلک۔
جب بیکٹیریا دباؤ دے تحت نيں، اوہ ترقی spores نيں، جو اکری۔ انہاں دے قدرتی رہائش گاہ وچ نيں مٹی، گاد اُتے مشتمل اے کہ سب توں تھلے تلچھٹ دی نہراں، جھیلاں تے ساحلی پانیاں تے سمندر، جدوں کہ کچھ قسماں نيں قدرتی باشندےآں دی آنتاں علاقےآں ستنداریاں دی (مثال دے طور پر، گھوڑے، مویشی، انساناں) وچ موجود نيں انہاں دی فضلہ۔ Spores وچ زندہ رہ سکدے نيں انہاں دے اکری فارم، کئی سالاں دے لئی۔[۲۰]
ٹاکسن دی پیداوار اے دی طرف توں بیکٹیریا جدوں ماحولیاتی حالات سازگار لئی spores نقل تیار کرنے دے لئی تے ودھ، لیکن جین کہ encodes دے لئی پروٹین ٹاکسن اصل وچ اے دی طرف توں کیتے گئے اک وائرس یا پہاگی متاثر اے کہ بیکٹیریا۔ بدقسمتی توں، بوہت گھٹ جانیا جاندا اے دے بارے وچ قدرتی عوامل نوں کنٹرول اے کہ پہاگی انفیکشن تے نقل دے اندر اندر بیکٹیریا۔[۲۱]
Spores گرم درجہ حرارت دی ضرورت ہُندی اے، اک پروٹین ذریعہ، اک anaerobic ماحول تے نمی بننے دے لئی فعال تے پیدا ٹاکسن۔ وچ جنگلی، decomposing پودےآں تے invertebrates دے نال مل کے گرم درجہ حرارت فراہم کر سکدے نيں دے لئی مثالی حالات botulism بیکٹیریا نوں چالو کرنے دے لئی تے پیدا ٹاکسن متاثر کر سکدا اے کہ کھانا کھلانے پرندےآں تے ہور جانوراں۔ Spores ہلاک نئيں کر رہے نيں کھولدے ہوئے دی طرف توں , لیکن botulism کوئی غیر معمولی گل اے کیونجے خصوصی، کدی کدائيں ہی حاصل کيتا حالات دے لئی ضروری نيں botulinum ٹاکسن دی پیداوار توں C. botulinum spores, سمیت اک anaerobic، کم نمک، کم ایسڈ، کم شکر کے ماحول وچ وسیع درجہ حرارت اے۔[۲۲]
Botulinum رکدا رہائی دے اندر اعصابی نظام دے acetylcholine اور, اک neurotransmitter دے , ذمہ دار دے درمیان رابطے دے لئی موٹر نیوران تے پٹھاں دے خلیات۔ دی تمام شکلاں botulism دی قیادت کرنے دے لئی فالج کہ عام طور اُتے دے نال شروع ہُندا اے پٹھاں دے چہرے تے فیر پھیلدا دی طرف اعضاء۔ وچ شدید فارم، botulism دی طرف جاندا اے فالج دا سانس پٹھاں تے سبب بندا اے سانس دی ناکامیاے۔ دی روشنی وچ اس دی زندگی دے لئی خطرناک پیچیدگی، تمام مشتبہ کیسز دی botulism علاج کر رہے نيں دے طور اُتے طبی ہنگامی صورت حال تے عوامی صحت دے افسران کر رہے نيں عام طور اُتے ملوث کرنے دے لئی دی شناخت دے ذریعہ تے اقدامات نوں روکنے دے لئی ہور مقدمات توں جاری اے ۔
Botulinum ٹاکسن A, C, تے E شق دی لہر-25، بالآخر نتیجے وچ فالج۔
تشخیص
[سودھو]دے لئی botulism وچ بچےآں، تشخیص بنایا جانا چاہیے نشانیاں تے علامات۔ تصدیق دی تشخیص دی طرف توں بنایا گیا اے دی جانچ دی اک سٹول یا ینیما نمونہ ماؤس دے نال bioassay.
ڈاکٹراں دے بارے وچ غور کر سکدے تشخیص botulism جے مریض دی تریخ تے جسمانی امتحان دا مشورہ botulism. پر، انہاں سراگ اکثر کافی نئيں کرنے دے لئی دی اجازت دیندے نيں اک تشخیص۔ ہور بیماریاں اس طرح دے طور اُتے Guillain–Barré سنڈروم، سٹروک, تے myasthenia gravis کر سکدے نيں ايسے طرح ظاہر کرنے دے لئی botulism, تے خصوصی ٹیسٹ دی ضرورت ہوئے سکدی خارج کرنے دے لئی انہاں دی ہور حالات۔ انہاں دے ٹیسٹ شامل ہوئے سکدے نيں اک دماغ اسکین، cerebrospinal سیال امتحان، اعصاب دی ترسیل ٹیسٹ (electromyography یا EMG), تے اک edrophonium کلورائد (Tensilon) دے لئی ٹیسٹ myasthenia gravis. اک خاص تشخیص بنایا جا سکدا اے تاں botulinum ٹاکسن شناخت کيتا جاندا اے، کھانے وچ ، پیٹ یا آنتاں دے مواد، قے یا feces. ٹاکسن دی اے کدی کدائيں وچ پایا خون وچ peracute مقدمات۔ Botulinum ٹاکسن جا سکدا اے دی طرف توں پتہ چلا تکنیک دی اک قسم سمیت ینجائم نال تعلق رکھنے والے immunosorbent assays (ELISAs), electrochemiluminescent (ECL) ٹیسٹ تے ماؤس ٹیکہ یا کھانا کھلانے دے ٹرائلز۔ ٹاکسن جا سکدا ٹائپ دے نال بیاسر ٹیسٹ چوہاں وچ ۔ وچ toxicoinfectious botulism, حیاتیات جا سکدا اے مہذب توں ؤتکاں۔ اُتے انڈے دی جردی درمیانے درجے دے , ٹاکسن دی پیداوار کالونیاں عام طور اُتے ڈسپلے دی سطح iridescence توں باہر توسیع اے کہ کالونی۔[۲۳]
روک سیم
[سودھو]اگرچہ botulinum ٹاکسن نوں تباہ کر دتا اے دی طرف توں مکمل کھانا پکانے دے دوران چند منٹ[۲۴][۲۵] دی spore نئيں اے، خود دی طرف توں ہلاک درجہ حرارت تک پہنچ معمول دے نال سمندر دی سطح پریشر ابلدے نوں چھڈ کے، ایہ وادھا کرنے دے لئی آزاد اے تے اک بار فیر ٹاکسن دی پیداوار جدوں حالات صحیح نيں۔[۲۶][۲۷]
اک سفارش کيتی روک سیم دے اقدام دے لئی بچے botulism اے توں بچنے دے لئی دینے دے شہد بچےآں دے لئی کم توں کم 12 ماہ دی عمر دے طور اُتے botulinum spores اکثر موجود اے۔ وچ وڈی عمر دے بچےآں تے بالغاں عام آنتاں بیکٹیریا نوں دبانے دی ترقی C. botulinum.[۲۸]
جدوں کہ تجارتی طور اُتے پہلے توں ریکارڈ شدہ سامان دی ضرورت توں گزرنا کرنے دے لئی اک "botulinum کک" وچ اک پریشر ککر وچ ۱۲۱ °C (۲۵۰ °F) دے لئی 3 منٹ تے تاں کدی کدائيں ہی دی وجہ توں botulism، اوتھے کيتا گیا اے، قابل ذکر مستثنیات اس طرح دے طور اُتے 1978 الاسکا سالمن پھیلنے تے 2007 Castleberry دی خوراک کمپنی دے پھیلنے۔ Foodborne botulism اے نایاب شکل اگرچہ، دے لئی اکاؤنٹنگ، صرف دے ارد گرد 15 ٪ مقدمات دی (سانوں) تے زیادہ کثرت توں کيتا گیا گھر-پہلے توں ریکارڈ شدہ کھانے دی اشیاء دے نال کم ایسڈ مواد، اس طرح دے طور اُتے گاجر دا رس، asparagus دے, سبز پھلیاں، بیٹ, تے اناج. پر، پھیلنے دا botulism اے دے نتیجے توں زیادہ غیر معمولی ذرائع۔ جولائی 2002 وچ ، چودہ Alaskans کھایا muktuk (وہیل دے گوشت) توں اک beached وہیل تے انہاں وچوں اٹھ دے تیار کيتی علامات botulism، انہاں وچوں دو دی ضرورت ہُندی اے میکانی وینٹیلیشن۔[۲۹]
ہور، لیکن زیادہ rarer ذرائع دے انفیکشن (کے بارے وچ ہر دہائی وچ امریکی) شامل نيں لہسن یا جڑی بوٹیاں[۳۰] ذخیرہ وچ شامل تیل دے بغیر acidification,[۳۱] مرچ مرچ,[۳۲] نوں غلط طریقے توں سنبھالیا سینکا ہويا آلو وچ لپیٹ ایلومینیم ورق، ٹماٹر تے ہوم-پہلے توں ریکارڈ شدہ یا خمیر مچھلی۔
حوالے
[سودھو]- ↑ Lua error in ماڈیول:Citation/CS1/Date_validation/ar at line 45: attempt to compare number with nil.
- ↑ Lua error in ماڈیول:Citation/CS1/Date_validation/ar at line 45: attempt to compare number with nil.
- ↑ Truong, Daniel (2014). Manual of Botulinum Toxin Therapy, 2 (in en), Cambridge University Press, 1. ISBN 978-1-107-65433-4.
- ↑ Sobel, J. (2005). "Botulism". Clinical Infectious Diseases 41 (8): 1167–73. doi: . PMID 16163636.
- ↑ Arnon SS (2004). "Infant Botulism", Textbook of Pediatric Infectious Diseases, 5th, Philadelphia: WB Saunders, 1758–1766.
- ↑ Caya, James G.; Agni, Rashmi; Miller, Joan E. (2004). "<653:CBATCL>2.0.CO;2 Clostridium botulinum and the Clinical Laboratorian: A Detailed Review of Botulism, Including Biological Warfare Ramifications of Botulinum Toxin". Archives of Pathology & Laboratory Medicine 128 (6): 653–62. doi: . PMID 15163234. http://www.archivesofpathology.org/doi/10.1043/1543-2165(2004)128<653:CBATCL>2.0.CO;2. Retrieved on ۲۱ جون ۲۰۱۶.
- ↑ Lua error in ماڈیول:Citation/CS1/Date_validation/ar at line 45: attempt to compare number with nil.
- ↑ Domingo, Rose M; Haller, Jerome S; Gruenthal, Michael (1 Nov 2008). "Infant Botulism: Two recent cases and a literature review". Journal of Child Neurology 23 (11): 1340.
- ↑ Koepke, R.; Sobel, J.; Arnon, S. S. (2008). "Global Occurrence of Infant Botulism, 1976–2006". Pediatrics 122 (1): e73–82. doi: . PMID 18595978.
- ↑ Lua error in ماڈیول:Citation/CS1/Date_validation/ar at line 45: attempt to compare number with nil.
- ↑ Donald Emmeluth (2010). Botulism. Infobase Publishing, 38. ISBN 978-1-60413-235-9.
- ↑ Arnon, Stephen S.; Schechter, Robert; Inglesby, Thomas V.; Henderson, Donald A.; Bartlett, John G.; Ascher, Michael S.; Eitzen, Edward; Fine, Anne D.; et al. (2001). "Botulinum toxin as a biological weapon: medical and public health management". JAMA 285 (8): 1059–70. doi: . PMID 11209178.
- ↑ Oxford Textbook of Medicine, 4th Ed., Section 7.55
- ↑ Lua error in ماڈیول:Citation/CS1/Date_validation/ar at line 45: attempt to compare number with nil.
- ↑ Lua error in ماڈیول:Citation/CS1/Date_validation/ar at line 45: attempt to compare number with nil.
- ↑ Tamparo, Carol. Diseases of the Human Body, 5th, 68. ISBN 978-0-8036-2505-1.
- ↑ Lua error in ماڈیول:Citation/CS1/Date_validation/ar at line 45: attempt to compare number with nil.
- ↑ سانچہ:EMedicine
- ↑ A Novel Botulinum Neurotoxin, Previously Reported as Serotype H, Has a Hybrid-Like Structure With Regions of Similarity to the Structures of Serotypes A and F and Is Neutralized With Serotype A Antitoxin.
- ↑ Ward, BQ; Carroll, BJ; Garrett, ES; Reese, GB (1967). "Survey of the U.S. Gulf Coast for the presence of Clostridium botulinum". Applied Microbiology 15 (3): 629–36. PMID 5340653.
- ↑ "38: Avian Botulism", Field Manual of Wildlife Disease. U.S. Geological Survey. ISBN 978-0-607-88096-0. Retrieved on 14 June 2016. Archived 7 January 2019 at the وے بیک مشین
- ↑ International Commission on Microbiological Specifications for Foods (1996). "Clostridium botulinum", Microorganisms in Foods 5: Characteristics of Microbial Pathogens. Springer, 66–111. ISBN 978-0-412-47350-0.
- ↑ Weber, JT (1994). "Botulism", in Hpeprich, PD: Infectious Diseases, 5th, J. B. Lippincott Company, 1185–1194.
- ↑ Lua error in ماڈیول:Citation/CS1/Date_validation/ar at line 45: attempt to compare number with nil.
- ↑ Lua error in ماڈیول:Citation/CS1/Date_validation/ar at line 45: attempt to compare number with nil.
- ↑ Teotonio, Isabel (February 21, 2008). "Couple suing over tainted juice". Toronto Star. https://web.archive.org/web/20190107025208/https://www.thestar.com/news/gta/2008/02/21/couple_suing_over_tainted_juice.html.
- ↑ "Guidance for Industry: Refrigerated Carrot Juice and Other Refrigerated Low-Acid Juices"۔ FDA۔ June 2007
- ↑ Arnon, Stephen S.; Midura, Thaddeus F.; Damus, Karla; Thompson, Barbara; Wood, Ronald M.; Chin, James (1979). "Honey and other environmental risk factors for infant botulism". The Journal of Pediatrics 94 (2): 331–6. doi: . PMID 368301.
- ↑ Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (January 2003). "Outbreak of botulism type E associated with eating a beached whale – Western Alaska, July 2002". MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. 52 (2): 24–6. PMID 12608715. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5202a2.htm.
- ↑ "Oil Infusions and the Risk of Botulism"۔ Safefood News۔ Colorado State University Cooperative Extension۔ 1998۔ ۰۴ اپریل ۲۰۱۳ میں اصل سے آرکائیو شدہ
- ↑ Centers for Disease Control (CDC) (October 1985). "Update: international outbreak of restaurant-associated botulism – Vancouver, British Columbia, Canada". MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. 34 (41): 643. PMID 3930945. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00000627.htm.
- ↑ Lua error in ماڈیول:Citation/CS1/Date_validation/ar at line 45: attempt to compare number with nil.