炎症性ミオパチー
| 炎症性ミオパチー | |
|---|---|
| 概要 | |
| 診療科 | リウマチ学 |
| 分類および外部参照情報 | |
| ICD-10 | G72.4 |
| ICD-9-CM | 359.6 |
| DiseasesDB | 29473 |
| MeSH | D009220 |
炎症性ミオパチー(英: inflammatory myopathy)とは自己抗体が関与するミオパチー[1]。炎症性ミオパチーは多発性筋炎(en:Polymyositis)、皮膚筋炎、封入体筋炎(en:Inclusion body myositis)の3つの関連疾患を含む。
病型分類
特発性炎症性ミオパチーはOlsenとWartmannによって以下のように分類されている。
| 病型 | 名称 | 臨床・病理学的所見 | 関連自己抗体 |
|---|---|---|---|
| I型 | 多発性筋炎 | 筋線維の壊死、CD8陽性T細胞・マクロファージの浸潤 | 抗Jo-1抗体など |
| II型 | 皮膚筋炎 | ヘリオトロープ疹などの典型的な皮膚症状を伴う、筋線維束周囲の萎縮、CD4陽性T細胞・B細胞の浸潤 | 抗Mi-2抗体など |
| III型 | 筋症状のない皮膚筋炎 | 典型的な皮膚症状のみで筋症状を伴わない。急性間質性肺炎を合併 | 抗CADM-140抗体 |
| IV型 | 小児の皮膚筋炎 | 血管炎・皮下石灰化を合併 | 抗Mi-2抗体など |
| V型 | 悪性腫瘍に合併する筋炎 | 治療反応性不良 | 抗TIF1γ抗体 |
| VI型 | 他の膠原病に合併する筋炎 | SLE、強皮症に合併 | 抗U1/U2RNP抗体、他の膠原病の自己抗体 |
| VII型 | 封入体筋炎 | 進行性、治療抵抗性で高齢者に好発。筋細胞内の空胞、線維状封入体が存在 | 自己抗体陰性 |
関連項目
出典
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