主题:病毒

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病毒是無法獨立生長複製、僅能在宿主細胞中複製的小型病原體，廣泛分布於地球上所有生態系，動物、植物、真菌、細菌與古菌等所有生物皆會被病毒感染。第一個被發現的病毒是菸草鑲嵌病毒，由马丁努斯·威廉·拜耶林克於1899年發現並命名，迄今已有超過6000種類型的病毒得到鑑定。

病毒由遺傳物質（DNA或RNA）和蛋白質衣殼組成，有些病毒還具有脂雙層構成的包膜，衣殼形狀常見者有螺旋形與正二十面體等，還有較複雜的複合型（如感染細菌的噬菌體）。病毒的大小一般僅有細菌的百分之一，介於10至300奈米間，大多無法以光學顯微鏡觀察，而需使用電子顯微鏡。巴爾的摩病毒分類系統將病毒基於遺傳物質種類和複製機制分為七種。

許多病毒可感染人類而造成疾病，包括感冒、流感、水痘、愛滋病與SARS等疾病皆是病毒感染所致，不同的病毒的致病機制各異。疫苗接種與抗病毒藥物可以預防、治療部分病毒的感染。病毒的具體起源過程仍未知，目前對此有許多假說，分別認為最早的病毒可能來自退化的小型細胞、從生物基因組中跳脫的DNA或RNA元件、或在細胞生命起源以前就已經出現。

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精選病毒

果子貍SARS冠狀病毒（Civet SARS-CoV）是感染果子貍的嚴重急性呼吸系統綜合症相關冠狀病毒（SARSr-CoV），與感染人類、造成2002年至2003年SARS事件的严重急性呼吸道综合征冠状病毒（SARS-CoV）高度相似，基因組序列相似度約99.8%。由於疫情初期染病的幾名病人都曾在市場中與果子貍接觸，果子貍可能是人類SARS冠狀病毒的直接來源；2003年底中國廣州又有四人染疫，經序列分析發現與果子貍的病毒相似度達99.9%，亦為SARS冠狀病毒由果子貍傳染給人的案例。

後續研究普查中國各地飼養的果子貍，除少數個案外均沒有發現SARS相關病毒，顯示果子貍可能並非SARS冠狀病毒的自然宿主，僅是促使病毒從自然宿主（蝙蝠）散播至人類的中間宿主。果子貍SARS冠狀病毒雖與人類SARS冠狀病毒高度相似，但刺突蛋白的受體結合結構域（RBD）中有少數位點差異，編碼輔助蛋白的ORF8也比人類病毒多出了一段長29nt的序列，病毒跨越物種障礙感染人類時在這些區域發生變異，可能與適應新的宿主環境有關。

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病毒感染

水痘是一種因初次感染水痘帶狀疱疹病毒（英语：Varicella zoster virus）（Varicella zoster virus/VZV）而引起的疾病，具高度傳染性。本病會產生皮疹，而這種皮疹的特徵是會形成小水疱、發癢難耐然後結痂。通常始發於臉部、胸部和背部，然後會蔓延至全身；其他可能產生的症狀如：發燒、倦怠和頭痛，症狀通常會持續五至十天。水痘偶爾會引起肺炎、腦炎、皮膚上的傷口細菌感染等併發症。成人感染時的症狀通常比孩童嚴重許多。一般來說，在接觸病毒10到21天後，感染症狀才會顯現。水痘主要透過空氣傳染（英语：Airborne disease），可輕易透過感染者咳嗽與噴嚏傳染，大部分的人終生只會患病一次。

疫苗的接種成功地降低了水痘病例的數量，及防治相關併發症。疫苗可讓約70-90%的人免於感染，及感染後減輕症狀。替兒童接種水痘疫苗，已是許多國家的常規衛生政策。而對於已經受到感染且發病的患者來說，建議治療方式包含使用卡拉明洗劑以抑制皮膚搔癢的感覺，以及剪短指甲避免劃傷皮膚。發燒的患者可使用對乙醯氨基酚來減緩症狀。而使用抗病毒的藥物，如阿昔洛韦，則可以減少嚴重併發症的機率。水痘是全球性的疾病。在各國政府強制實施新生兒接種水痘疫苗前，每年的新增病例數量，幾乎和該年新生兒的出生數相同。在美國，接種水痘疫苗的衛生政策實施後，水痘病例降低了約90%。1990年，水痘在全球造成約8900名死亡病例，2013年降低至約7000名，約60000名患者中會有1人死亡。

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疫情

天平疫病大流行為日本奈良時代天平七年（735年）至天平九年（737年）的一次地區性天花疫情，該次流行造成約100-150萬人口死亡，約佔全日本約三分之一的人口，是历史上致死人数最多的流行病之一。疫情原發於九州一帶，後來蔓延至首都平城京爆發。到了737年6月，疫情已導致朝政停擺，也導致當時把持朝政的藤原四兄弟相繼病亡。該次疫情對日本社會、經濟，以及宗教造成深遠的影響。

聖武天皇認為自己對疫情的爆發有個人責任，因此大力推廣佛教，命令修建東大寺及建造奈良大佛，並大力資助在各地設立國分寺及其他佛教建築。然而，光是奈良大佛一項的花費，即幾乎造成國家的財政接近破產。在此次疫情之後，日本仍發生了幾次天花疫情，但皆僅限於地區流行，不再發生大規模的全國疫情。

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精選圖片

SARS-CoV、SARS-CoV-2與人類冠狀病毒NL63等冠状病毒均使用ACE2為受體感染人類細胞。

圖片來源：Emw (2009)

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語錄

“

病毒是有生命的化學物質...

”

—艾莉森·喬利（英语：Alison Jolly）

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你知道嗎？

联合国非洲艾滋病问题特使史蒂芬·刘易斯2005年推出哪部纪实题材著作，关注非洲艾滋病、贫困、饥荒、妇女、教育等各种社会问题并提出解放方案？
2019冠狀病毒病的疫情中，哪個國家截至2020年2月並未有確診病例，卻自主研發疫苗及抗病毒藥物？
哪种病毒自2013年3月上旬開始在中国上海等地流行并已造成多人死亡？
哪一种由前苏联药物化学研究中心研制开发的药物与奥司他韦有着类似的空间结构？
哪類病毒可感染哺乳類與鳥類，造成嚴重疫情的SARS-CoV、SARS-CoV-2與MERS-CoV皆屬之？
哪位疫苗学家一生发明了包括乙肝疫苗、麻腮风三联疫苗在内的40多种疫苗，每年拯救约800万人的生命，并被安东尼·福奇等人誉为历史上最具影响力的疫苗学家之一？

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傳記

乔纳斯·索尔克（Jonas Edward Salk，1914年－1995年）是美国犹太裔实验医学家、病毒学家，以研发出世界上首例安全有效的脊髓灰质炎疫苗而知名，并于1963年在美国加利福尼亚州创建了专注生命科学研究的索尔克研究所。索尔克毕业于美国纽约市立学院、纽约大学，此后曾在密歇根大学从事博士后研究。1947年，索尔克成为美国匹兹堡大学医学院的教授，对脊髓灰质炎病毒进行研究，并于数年后成功开发出首剂脊髓灰质炎疫苗。研发过程中，索尔克在自己、家人以及其他志愿者身上，成功进行了初步人体试验。1954年，全美开展百万儿童（6-9岁）的大规模疫苗接种试验，1955年4月，试验证明疫苗安全有效。

为了让疫苗能更广泛地用于接种，索尔克从未对疫苗申请专利，也未从中获利。1959年，世界上有约90个国家采用了索尔克的脊髓灰质炎疫苗。在此疫苗发明前，脊髓灰质炎（即小儿麻痹症）是二战后对美国公共健康威胁最大的疾病之一，美国平均每年有超过4万5千人感染，而到了1962年感染人数下降到910人，并于1979年彻底消灭了该疾病。

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防治

瑞德西韦（Remdesivir）是由美国吉利德科學公司开发的一种新型实验性广谱抗病毒药物，用來針對埃博拉病毒及被认为可以有效抑制呼吸道上皮细胞中SARS病毒和MERS病毒的复制。这是一种核苷酸类似物前药，能够抑制依赖RNA的RNA 合成酶（RdRp）。据2020年的一项研究显示，瑞德西韦和干扰素IFNB1（英语：IFNb1-b）的联合用药对MERS有显著疗效。这一药物还在针对埃博拉病毒的三期临床试验中，有猜测认为它是现今对SARS-CoV-2冠状病毒最理想的药物。但世衛組織支持的研究結果卻表明該藥物對該病毒卻療效甚微。2020年10月22日FDA批准瑞德西韦成为第一个治疗2019冠状病毒病的药物。