Colelitiasi
Nombrosos càlculs biliars petits, compostos en gran part de colesterol | |
Tipus | càlcul |
---|---|
Especialitat | gastroenterologia |
Classificació | |
CIM-10 | K80 |
CIM-9 | 574 |
CIAP | D98 |
Recursos externs | |
Enciclopèdia Catalana | 0091716 |
OMIM | 600803 |
DiseasesDB | 2533 |
MedlinePlus | 000273 |
eMedicine | emerg/97 |
MeSH | D042882 |
UMLS CUI | C0267869, CL386104, C0242216 i C0009438 |
La colelitiasi o litiasi biliar és la presència de càlculs a la vesícula biliar, que poden passar a les vies biliars.
Aquesta és una afecció freqüent que incideix en una proporció superior en el sexe femení -el percentatge de dones afectades duplica i fins i tot triplica el d'homes- i que augmenta progressivament amb l'edat. Al món desenvolupat, el 10-15% dels adults tenen càlculs biliars.[1] Però en moltes parts d'Àfrica, però, les taxes són de només el 3%.[2] Cap a la setena dècada de la vida la taxa es dispara fins a un 35% en les dones i un 20% en els homes. S'ha constatat, però, que els factors geogràfics i socials marquen la seva prevalença. De fet, a Àsia i Àfrica gairebé no s'hi donen casos.
La bilis és una substància que es forma al fetge i se segrega pel conducte hepàtic. Aquest conducte té dues branques, la dreta i l'esquerra, connectades amb la vesícula biliar, que emmagatzema part de la bilis formada, i l'intestí. Quan la secreció biliar s'estanca a la vesícula i es produeix la cristal·lització i precipitació de colesterol, sals biliars, lecitina o pigments, apareixen els càlculs biliars. De vegades només se'n forma un, però amb freqüència el seu nombre és considerable.
Factors de risc
[modifica]Poden ser factors de risc:
- Els antecedents familiars.
- L'obesitat, l'excés de pes.
- La hipercolesterolèmia i la dieta rica en greixos.
- Les operacions gàstriques.
- La diabetis mellitus.
- Els intervinguts d'intestí als quals s'ha practicat resecció ileal.
- La malaltia de Crohn.
- Els tractaments prolongats per a abaixar el colesterol amb clofibrat, resincolestiramina.
- El tractament prolongat amb estrògens.
- En les persones grans, l'alcoholisme crònic, la cirrosi hepàtica i les malalties hemolítiques (que provoquen destrucció d'hematies i anèmia).
- Persones infectades per Clonorchis sinensis.
Referències
[modifica]- ↑ Ansaloni, L «2016 WSES guidelines on acute calculous cholecystitis.». World journal of emergency surgery : WJES, 11, 2016, pàg. 25. PMID: 27307785.
- ↑ editors, Ronnie A. Rosenthal, Michael E. Zenilman, Mark R. Katlic,. Principles and practice of geriatric surgery. 2nd ed.. Berlín: Springer, 2011, p. 944. ISBN 9781441969996.