Factor reumatoide
El factor reumatoide (FR) és un tipus d'autoanticossos produït contra la porció Fragment crystallizable region (Fc) de la immunoglobulina G (Ig G).[1] El FR i la IgG s'uneixen per formar immunocomplexos que contribueixen al procés de la malaltia com la inflamació crònica i la destrucció de les articulacions en la sinovial i el cartílag.[2]
Encara que es troba predominantment com a IgM, el factor reumatoide pot ser de qualsevol isotip d'immunoglobulina; és a dir, IgA, IgG, IgM,[3] IgE,[4] IgD.[5]
Ús clínic
[modifica]Els títols es troben elevats en certes patologies reumàtiques i en algunes infeccions cròniques (tuberculosi, lepra entre altres). La IgM de factor reumatoide s'observa en un 80% dels pacients amb artritis reumatoide i en menors concentracions en els pacients amb infeccions cròniques, malalties autoimmunitàries (lupus eritematós sistèmic o síndrome de Sjögren), i malalties cròniques pulmonars, hepàtiques o renals.
En cas de sospita de d'artritis reumatoide es pot determinar el FR, tot i que un resultat positiu no pot confirmar la diagnosi, en cas negatiu s'ha de revisar la diagnosi.
Referències
[modifica]- ↑ Falkenburg, W.J.J. «IgG Subclass Specificity Discriminates Restricted IgM Rheumatoid Factor Responses From More Mature Anti–Citrullinated Protein Antibody–Associated or Isotype-Switched IgA Responses». Arthritis & Rheumatology, vol. 67, 12, 11-2015, pàg. 3124–3134. DOI: 10.1002/art.39299. PMID: 26246004.
- ↑ «The Jekyll and Hyde nature of antibodies». Biological Sciences Review, vol. 25, 2, 2012, pàg. 4.
- ↑ Hermann, E; Vogt, P; Müller, W «Rheumatoid factors of immunoglobulin classes IgA, IgG and IgM: Methods of determination and clinical value». Schweizerische Medizinische Wochenschrift, vol. 116, 38, 1986, pàg. 1290–7. PMID: 3775335.
- ↑ Herrmann, D; Jäger, L; Hein, G; Henzgen, M; Schlenvoigt, G «IgE rheumatoid factor. Occurrence and diagnostic importance in comparison with IgM rheumatoid factor and circulating immune complexes». Journal of Investigational Allergology & Clinical Immunology, vol. 1, 5, 1991, pàg. 302–7. PMID: 1669588.
- ↑ Banchuin, N; Janyapoon, K; Sarntivijai, S; Parivisutt, L «Re-evaluation of ELISA and latex agglutination test for rheumatoid factor detection in the diagnosis of rheumatoid arthritis». Asian Pacific Journal of Allergy and Immunology, vol. 10, 1, 1992, pàg. 47–54. PMID: 1418183.