Přeskočit na obsah

Léčebné konopí: Porovnání verzí

V tomto článku je použita zastaralá šablona „Rp“.
Z Wikipedie, otevřené encyklopedie
Interaktivně procházet historii
← Přejít na předchozí porovnáníPřejít na další porovnání →
Smazaný obsah Přidaný obsah
VizuálníWikitext
Robot: Opravuji 3 zdrojů a označuji 0 zdrojů jako nefunkční) #IABot (v2.0.8
JAnDbot (diskuse | příspěvky)
Roboti
1 724 561 editací
m robot: přidáno {{Autoritní data}}; kosmetické úpravy
Řádek 1: Řádek 1:

[[Soubor:Cannabis marijuana plants.jpg|alt=Rostlina konopí|náhled|Rostlina konopí]]
[[Soubor:Cannabis marijuana plants.jpg|alt=Rostlina konopí|náhled|Rostlina konopí]]
'''Léčebné konopí''' nebo '''léčebná marihuana''' jsou [[Marihuana|konopí]] a [[Kanabinoid|kanabinoidy]] dostupné na [[lékařský předpis]]. <ref>{{Citace elektronické monografie
'''Léčebné konopí''' nebo '''léčebná marihuana''' jsou [[Marihuana|konopí]] a [[kanabinoid]]y dostupné na [[lékařský předpis]]. <ref>{{Citace elektronické monografie
| url = https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/marijuana-medicine
| url = https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/marijuana-medicine
}}</ref> Využití konopí jako léčiva dosud nebylo důsledně testováno, zejména kvůli vládním restrikcím a samotné produkci. To se odráží v nedostatečnosti [[Klinická studie|klinických studií]] bezpečnosti a efektivity užívání konopí k léčbě různých onemocnění. Předběžné výsledky naznačují, že konopí může mírnit [[nevolnost]] a [[zvracení]] vyvolané [[Chemoterapie|chemoterapií]], zvýšit chuť k jídlu u lidí s [[AIDS|HIV / AIDS]], tlumit chronické bolesti a [[Křeč|svalové křeče]] a léčit těžké formy epilepsie.
}}</ref> Využití konopí jako léčiva dosud nebylo důsledně testováno, zejména kvůli vládním restrikcím a samotné produkci. To se odráží v nedostatečnosti [[Klinická studie|klinických studií]] bezpečnosti a efektivity užívání konopí k léčbě různých onemocnění. Předběžné výsledky naznačují, že konopí může mírnit [[nevolnost]] a [[zvracení]] vyvolané [[Chemoterapie|chemoterapií]], zvýšit chuť k jídlu u lidí s [[AIDS|HIV / AIDS]], tlumit chronické bolesti a [[Křeč|svalové křeče]] a léčit těžké formy epilepsie.


Krátkodobé užívání zvyšuje riziko mírných či závažných [[Nežádoucí účinky|nežádoucích účinků]]. Mezi časté nežádoucí účinky patří závratě, pocit únavy, zvracení a halucinace. Vedlejší účinky při dlouhodobém užívání marihuany nejsou zcela jasné. Může se jednat o problémy s pamětí a poznáváním, zvýšení rizika závislosti, propuknutí [[schizofrenie]] u mladých lidí či riziko náhodného požití dětmi.
Krátkodobé užívání zvyšuje riziko mírných či závažných [[Nežádoucí účinky|nežádoucích účinků]]. Mezi časté nežádoucí účinky patří závratě, pocit únavy, zvracení a halucinace. Vedlejší účinky při dlouhodobém užívání marihuany nejsou zcela jasné. Může se jednat o problémy s pamětí a poznáváním, zvýšení rizika závislosti, propuknutí [[schizofrenie]] u mladých lidí či riziko náhodného požití dětmi.


Historie využití rostliny konopí pro lékařské účely se v mnoha kulturách datuje tisíce let zpět. Některé americké lékařské organizace požadovaly odstranění konopí ze ''Seznamu léků zařazených do Seznamu I'' definovaným zákonem [[Spojené státy americké|Spojených států amerických]] o kontrolovaných látkách, po němž následoval regulační a vědecký přezkum. <ref name="AAFP">{{Citace periodika
Historie využití rostliny konopí pro lékařské účely se v mnoha kulturách datuje tisíce let zpět. Některé americké lékařské organizace požadovaly odstranění konopí ze ''Seznamu léků zařazených do Seznamu I'' definovaným zákonem [[Spojené státy americké|Spojených států amerických]] o kontrolovaných látkách, po němž následoval regulační a vědecký přezkum. <ref name="AAFP">{{Citace periodika
| url = https://www.aafp.org/news/health-of-the-public/20190920cannabispaper.html
| url = https://www.aafp.org/news/health-of-the-public/20190920cannabispaper.html
}}</ref> Jiní se staví proti jeho legalizaci, například ''Americká pediatrická společnost''.
}}</ref> Jiní se staví proti jeho legalizaci, například ''Americká pediatrická společnost''.


Léčebné konopí lze podávat různými způsoby, včetně [[Tobolka (léková forma)|tobolek]], [[Pastilka v krku|pastilek]], [[Tinktura|tinktur]], [[Transdermální náplastí|transdermálních náplastí]], orálních nebo dermálních sprejů, potravin z konopí a [[Vaporizér|vaporizací]] či [[Kouření|kouřením]] sušených bylin. Syntetické kanabinoidy jako je [[dronabinol]] a [[Nabilone|nabilon]], jsou v některých zemích dostupné na předpis. Mezi země, které dovolují lékařské užití celé rostliny, patří [[Austrálie]], [[Kanada]], [[Chile]], [[Kolumbie]], [[Německo]], [[Řecko]], [[Izrael]], [[Itálie]], [[Nizozemsko]], [[Peru]], [[Polsko]], [[Portugalsko]] a [[Uruguay]]. Ve Spojených státech legalizovalo konopí pro léčebné účely 33 států a [[District of Columbia]]. <ref name="NCSL">{{Citace elektronické monografie
Léčebné konopí lze podávat různými způsoby, včetně [[Tobolka (léková forma)|tobolek]], [[Pastilka v krku|pastilek]], [[Tinktura|tinktur]], [[Transdermální náplastí|transdermálních náplastí]], orálních nebo dermálních sprejů, potravin z konopí a [[Vaporizér|vaporizací]] či [[kouření]]m sušených bylin. Syntetické kanabinoidy jako je [[dronabinol]] a [[Nabilone|nabilon]], jsou v některých zemích dostupné na předpis. Mezi země, které dovolují lékařské užití celé rostliny, patří [[Austrálie]], [[Kanada]], [[Chile]], [[Kolumbie]], [[Německo]], [[Řecko]], [[Izrael]], [[Itálie]], [[Nizozemsko]], [[Peru]], [[Polsko]], [[Portugalsko]] a [[Uruguay]]. Ve Spojených státech legalizovalo konopí pro léčebné účely 33 států a [[District of Columbia]]. <ref name="NCSL">{{Citace elektronické monografie
| url = http://www.ncsl.org/research/health/state-medical-marijuana-laws.aspx
| url = http://www.ncsl.org/research/health/state-medical-marijuana-laws.aspx
}}</ref> Ačkoli je na federální úrovni konopí k jakémukoli použití nadále zakázáno, v prosinci [[2014]] byla přijata novela Rohrabacher-Farr, která omezuje možnost prosazování federálních zákonů ve státech, kde bylo léčebné konopí legalizováno.
}}</ref> Ačkoli je na federální úrovni konopí k jakémukoli použití nadále zakázáno, v prosinci [[2014]] byla přijata novela Rohrabacher-Farr, která omezuje možnost prosazování federálních zákonů ve státech, kde bylo léčebné konopí legalizováno.
Řádek 20: Řádek 19:
}}</ref>
}}</ref>


Rostlina konopí obsahuje více než 400 různých chemických složek, asi 70 z nich jsou [[Kanabinoid|kanabinoidy]]. <ref name="Consumer Reports April 2016">{{Citace elektronické monografie
Rostlina konopí obsahuje více než 400 různých chemických složek, asi 70 z nich jsou [[kanabinoid]]y. <ref name="Consumer Reports April 2016">{{Citace elektronické monografie
| url = http://www.consumerreports.org/medical-marijuana/does-medical-marijuana-work/
| url = http://www.consumerreports.org/medical-marijuana/does-medical-marijuana-work/
}}</ref> Pro srovnání, běžná státem schválená léčiva obsahují pouze jednu nebo dvě chemické složky. Počet aktivních chemických složek v konopí je jedním z důvodů, proč je těžké léčení konopím klasifikovat a zkoumat.
}}</ref> Pro srovnání, běžná státem schválená léčiva obsahují pouze jednu nebo dvě chemické složky. Počet aktivních chemických složek v konopí je jedním z důvodů, proč je těžké léčení konopím klasifikovat a zkoumat.


Přezkum z roku 2014 uvedl, že různé poměry [[CBD]] k [[THC]] v rostlinných a farmaceutických přípravcích určují, zda bude mít konopný produkt zklidňující či psychoaktivní účinky (CBD zeslabuje psychoaktivní účinky THC ) konopných produktů.
Přezkum z roku 2014 uvedl, že různé poměry [[CBD]] k [[THC]] v rostlinných a farmaceutických přípravcích určují, zda bude mít konopný produkt zklidňující či psychoaktivní účinky (CBD zeslabuje psychoaktivní účinky THC ) konopných produktů.


== Léčebné využití ==
== Léčebné využití ==
[[Soubor:Cannabis_sativa_(Köhler).jpg|vpravo|náhled| Vyobrazení ''konopí v Köhlerově knize léčivých rostlin,'' 1897]]
[[Soubor:Cannabis_sativa_(Köhler).jpg|vpravo|náhled| Vyobrazení ''konopí v Köhlerově knize léčivých rostlin,'' 1897]]
Světové výzkumy zkoumající účinky léčebného konopí na naše zdraví stále nedochází uspokojivým výsledkům a není jasné, zda je léčba konopím přínosem či zda nevýhody převyšují výhody z ní plynoucí. Neexistují konzistentní důkazy, že konopí pomáhá při chronických bolestech a svalových křečích. Méně kvalitní výzkumy naznačují, že pomáhá zvládat nevolnost během [[chemoterapie]], zvyšuje apetit u pacientů s [[AIDS|HIV / AIDS]], zlepšuje spánek a mírní tiky spojené s [[Touretteův syndrom|Touretteovým syndromem]]. Když jsou běžné léčebné metody neúčinné, doporučuje se konopí také při [[Anorexie|anorexii]], [[Artritida|artritidě]], [[Glaukom|glaukomu]] a [[Migréna|migréně]] . <ref name="Distillations">{{Citace elektronické monografie
Světové výzkumy zkoumající účinky léčebného konopí na naše zdraví stále nedochází uspokojivým výsledkům a není jasné, zda je léčba konopím přínosem či zda nevýhody převyšují výhody z ní plynoucí. Neexistují konzistentní důkazy, že konopí pomáhá při chronických bolestech a svalových křečích. Méně kvalitní výzkumy naznačují, že pomáhá zvládat nevolnost během [[chemoterapie]], zvyšuje apetit u pacientů s [[AIDS|HIV / AIDS]], zlepšuje spánek a mírní tiky spojené s [[Touretteův syndrom|Touretteovým syndromem]]. Když jsou běžné léčebné metody neúčinné, doporučuje se konopí také při [[Anorexie|anorexii]], [[Artritida|artritidě]], [[glaukom]]u a [[Migréna|migréně]] . <ref name="Distillations">{{Citace elektronické monografie
| url = https://www.sciencehistory.org/distillations/podcast/sexism-drugs-and-migraines
| url = https://www.sciencehistory.org/distillations/podcast/sexism-drugs-and-migraines
}}</ref> Není jasné, zda by Spojené státy mohly zmírnit vedlejší účinky [[opidoidní epidemie]] předepsáním léčebného konopí jako alternativního léku proti bolesti.
}}</ref> Není jasné, zda by Spojené státy mohly zmírnit vedlejší účinky [[opidoidní epidemie]] předepsáním léčebného konopí jako alternativního léku proti bolesti.


V [[těhotenství]] se doporučuje užívání konopí ukončit.
V [[těhotenství]] se doporučuje užívání konopí ukončit.


=== Nevolnost a zvracení ===
=== Nevolnost a zvracení ===
Léčebné konopí je je jistým způsobem nápomocné při zvládání nevolnosti a zvracení vyvolaných chemoterapií a může být rozumnou volbou pro ty, jež při stagnaci stavu hledají alternativní péči. Srovnávací studie shledaly, že kanabinoidy jsou účinnější než některá běžná antiemetika v kontrolovaných léčivech jako jsou prochlorperazine, promethazine a metoclopramide. Kanabinoidy jsou využívány méně často kvůli jejich nežádoucím účinkům mezi které patří závratě, dysforie a [[halucinace]]. Dlouhodobé užívání konopí může způsobit nevolnost a zvracení, což je stav známý jako [[Syndrom hyperemesis kanabinoidů|syndrom kanabinoidní hyperemézy]].
Léčebné konopí je je jistým způsobem nápomocné při zvládání nevolnosti a zvracení vyvolaných chemoterapií a může být rozumnou volbou pro ty, jež při stagnaci stavu hledají alternativní péči. Srovnávací studie shledaly, že kanabinoidy jsou účinnější než některá běžná antiemetika v kontrolovaných léčivech jako jsou prochlorperazine, promethazine a metoclopramide. Kanabinoidy jsou využívány méně často kvůli jejich nežádoucím účinkům mezi které patří závratě, dysforie a [[halucinace]]. Dlouhodobé užívání konopí může způsobit nevolnost a zvracení, což je stav známý jako [[Syndrom hyperemesis kanabinoidů|syndrom kanabinoidní hyperemézy]].


Výzkum [[Cochrane Collaboration|Cochrane]] z roku 2016 uvádí, že při léčbě nevolnosti způsobené chemoterapií u dětí jsou kanabinoidy „pravděpodobně účinné“, vyvolávají však mnohé vedlejší účinky (především ospalost, závratě, změny nálady a zvýšenou chuť k jídlu). Mezi méně časté vedlejší účinky řadí „poruchy zraku, ortostatickou hypotenzi, záškuby svalů, svědění, vágnost, halucinace, závratě a sucho v ústech“.
Výzkum [[Cochrane Collaboration|Cochrane]] z roku 2016 uvádí, že při léčbě nevolnosti způsobené chemoterapií u dětí jsou kanabinoidy „pravděpodobně účinné“, vyvolávají však mnohé vedlejší účinky (především ospalost, závratě, změny nálady a zvýšenou chuť k jídlu). Mezi méně časté vedlejší účinky řadí „poruchy zraku, ortostatickou hypotenzi, záškuby svalů, svědění, vágnost, halucinace, závratě a sucho v ústech“.


=== HIV / AIDS ===
=== HIV / AIDS ===
Chybí důkazy o účinnosti a bezpečnosti užívání konopí a kanabinoidů při léčbě pacientů s HIV/AIDS nebo anorexií s AIDS spojenou. Stejně jako v roce [[2013]], současné výzkumy jsou zkreslené kvůli malému vzorku a chybějícím dlouhodobým datům.
Chybí důkazy o účinnosti a bezpečnosti užívání konopí a kanabinoidů při léčbě pacientů s HIV/AIDS nebo anorexií s AIDS spojenou. Stejně jako v roce [[2013]], současné výzkumy jsou zkreslené kvůli malému vzorku a chybějícím dlouhodobým datům.


=== Bolest ===
=== Bolest ===
Řádek 47: Řádek 46:
Při inhalaci konopí ke zmírnění bolesti narůstá množství kanabinoidů v krvi rychleji, než při orálním užití, a to až do tří minut užití s nástupem analgetického efektu do sedmi minut.<ref name="aviram2">{{cite journal|vauthors=Aviram J, Samuelly-Leichtag G|title=Efficacy of Cannabis-Based Medicines for Pain Management: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials|journal=Pain Physician|volume=20|issue=6|pages=E755–E796|date=September 2017|pmid=28934780|url=http://www.painphysicianjournal.com/current/pdf?article=NDYwNA%3D%3D&journal=107}}</ref>
Při inhalaci konopí ke zmírnění bolesti narůstá množství kanabinoidů v krvi rychleji, než při orálním užití, a to až do tří minut užití s nástupem analgetického efektu do sedmi minut.<ref name="aviram2">{{cite journal|vauthors=Aviram J, Samuelly-Leichtag G|title=Efficacy of Cannabis-Based Medicines for Pain Management: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials|journal=Pain Physician|volume=20|issue=6|pages=E755–E796|date=September 2017|pmid=28934780|url=http://www.painphysicianjournal.com/current/pdf?article=NDYwNA%3D%3D&journal=107}}</ref>


Výzkum z roku 2011 vyhodnotil konopí jako obecně bezpečné a i bezpečnější než [[Opioid|oipioidy]] využívané v paliativní péči.
Výzkum z roku 2011 vyhodnotil konopí jako obecně bezpečné a i bezpečnější než [[Opioid|oipioidy]] využívané v paliativní péči.


=== Neurologické stavy ===
=== Neurologické stavy ===
Při léčbě neurologických problémů včetně roztroušené sklerózy a pohybových problémů jsou účinky konopí nejisté. Ve Spojených státech byl [[kanabidiol]], jeden z kanabinoidů vyskytujících se v rostlině konopí, schválen pro léčbu dvou těžkých forem epilepsie, Lennox-Gastautova syndromu a Dravetova syndromu.
Při léčbě neurologických problémů včetně roztroušené sklerózy a pohybových problémů jsou účinky konopí nejisté. Ve Spojených státech byl [[kanabidiol]], jeden z kanabinoidů vyskytujících se v rostlině konopí, schválen pro léčbu dvou těžkých forem epilepsie, Lennox-Gastautova syndromu a Dravetova syndromu.


== Nežádoucí účinky ==
== Nežádoucí účinky ==
Řádek 58: Řádek 57:
Neexistují dostatečná data pro vyvození jednoznačných závěrů o bezpečnosti užívání konopí pro léčebné účely. <ref name="oxpain">{{Citace monografie
Neexistují dostatečná data pro vyvození jednoznačných závěrů o bezpečnosti užívání konopí pro léčebné účely. <ref name="oxpain">{{Citace monografie
| isbn = 978-0-19-994274-9
| isbn = 978-0-19-994274-9
}}</ref> Všeobecně nejsou vedlejší účinky léčebného konopí závažné; zahrnují únavu, závratě, zvýšenou chuť k jídlu a kardiovaskulární a psychoaktivní účinky. Mezi další účinky patří zhoršení krátkodobé paměti; zhoršená motorická koordinace; změněný úsudek; a paranoia nebo psychóza při vysokých dávkách. Tolerance k vedlejším účinkům se buduje po několik dní nebo týdnů užívání. Předpokládá se, že běžně podávané množství konopí při léčbě nezpůsobuje trvalé kognitivní poruchy u dospělých, nicméně dlouhodobé užívání k léčbě dospívajících, kteří jsou těmto poruchám více náchylní, by mělo být pečlivě zváženo. Abstinenční příznaky při kontrolované léčbě konopím jsou evidované zřídka. Schopnost řídit silniční vozidlo či ovládat těžké stroj může být snížena, dokud se nevybuduje tolerance. Přestože příznivci léčebného konopí tvrdí, že je bezpečné, je nutný další výzkum k posouzení bezpečnosti jeho dlouhodobého užívání. <ref name="barceloux866931">{{Citace monografie
}}</ref> Všeobecně nejsou vedlejší účinky léčebného konopí závažné; zahrnují únavu, závratě, zvýšenou chuť k jídlu a kardiovaskulární a psychoaktivní účinky. Mezi další účinky patří zhoršení krátkodobé paměti; zhoršená motorická koordinace; změněný úsudek; a paranoia nebo psychóza při vysokých dávkách. Tolerance k vedlejším účinkům se buduje po několik dní nebo týdnů užívání. Předpokládá se, že běžně podávané množství konopí při léčbě nezpůsobuje trvalé kognitivní poruchy u dospělých, nicméně dlouhodobé užívání k léčbě dospívajících, kteří jsou těmto poruchám více náchylní, by mělo být pečlivě zváženo. Abstinenční příznaky při kontrolované léčbě konopím jsou evidované zřídka. Schopnost řídit silniční vozidlo či ovládat těžké stroj může být snížena, dokud se nevybuduje tolerance. Přestože příznivci léčebného konopí tvrdí, že je bezpečné, je nutný další výzkum k posouzení bezpečnosti jeho dlouhodobého užívání. <ref name="barceloux866931">{{Citace monografie
| isbn = 978-0-471-72760-6
| isbn = 978-0-471-72760-6
}}</ref>
}}</ref>



=== Kognitivní účinky ===
=== Kognitivní účinky ===
Systematický přehled z roku 2011 hodnotil publikované studie o akutních a dlouhodobých kognitivních účincích konopí. Intoxikace THC má za následek narušení kognitivních funkcí, včetně dopadů na schopnost plánovat, organizovat, řešit problémy, rozhodovat a ovládat své impulsy. Začínající uživatelé mohou tyto účinky pocítit více. Paradoxně ti, kteří jsou zvyklí na vysoké dávky mohou pociťovat tyto účinky během abstinence. Studie dlouhodobých účinků na poznávací schopnosti přinesly protichůdné výsledky, přičemž některé studie nezjistily žádný rozdíl mezi dlouhodobými abstinenti a nikdy neužívajícími a jiné nalezly dlouhodobé deficity. Nesrovnalosti mezi studiemi mohou odrážet silnější dlouhodobé účinky u těžších uživatelů ve srovnání s příležitostnými uživateli a delší dobu trvání účinku u pacientů s těžkým užíváním během dospívání ve srovnání s užíváním v pozdějším věku. Druhý systematický přehled zaměřený na neuroimagingové studie nalezl jen málo důkazů potvrzující účinek užívání konopí na strukturu a funkci mozku. Metaanalýza z roku 2003 dospěla k závěru, že jakékoli dlouhodobé kognitivní účinky byly relativně malé a omezené na určité aspekty učení a paměti.
Systematický přehled z roku 2011 hodnotil publikované studie o akutních a dlouhodobých kognitivních účincích konopí. Intoxikace THC má za následek narušení kognitivních funkcí, včetně dopadů na schopnost plánovat, organizovat, řešit problémy, rozhodovat a ovládat své impulsy. Začínající uživatelé mohou tyto účinky pocítit více. Paradoxně ti, kteří jsou zvyklí na vysoké dávky mohou pociťovat tyto účinky během abstinence. Studie dlouhodobých účinků na poznávací schopnosti přinesly protichůdné výsledky, přičemž některé studie nezjistily žádný rozdíl mezi dlouhodobými abstinenti a nikdy neužívajícími a jiné nalezly dlouhodobé deficity. Nesrovnalosti mezi studiemi mohou odrážet silnější dlouhodobé účinky u těžších uživatelů ve srovnání s příležitostnými uživateli a delší dobu trvání účinku u pacientů s těžkým užíváním během dospívání ve srovnání s užíváním v pozdějším věku. Druhý systematický přehled zaměřený na neuroimagingové studie nalezl jen málo důkazů potvrzující účinek užívání konopí na strukturu a funkci mozku. Metaanalýza z roku 2003 dospěla k závěru, že jakékoli dlouhodobé kognitivní účinky byly relativně malé a omezené na určité aspekty učení a paměti.


=== Dopad na psychózu ===
=== Dopad na psychózu ===
Příjem THC může způsobit akutní přechodné psychotické příznaky u zdravých jedinců a lidí se schizofrenií.
Příjem THC může způsobit akutní přechodné psychotické příznaky u zdravých jedinců a lidí se schizofrenií.


Metaanalýza z roku [[2007]] dospěla k závěru, že užívání konopí snížilo průměrný věk nástupu psychózy o 2,7 roku ve srovnání s neužíváním konopí. Metaanalýza z roku [[2005]] dospěla k závěru, že užívání konopí během dospívání zvyšuje riziko psychózy a že riziko závisí na velikosti dávek. Přehled literatury o tomto tématu z roku [[2004]] dospěl k závěru, že užívání konopí je spojeno s dvojnásobným zvýšením rizika psychózy, ale samotné užívání konopí není „ani nutné, ani dostačující“ k vyvolání psychózy. Francouzský přehled z roku [[2009]] dospěl k závěru, že užívání konopí zejména před dosažením věku 15 let mělo dopad na vývoj schizofrenních poruch.
Metaanalýza z roku [[2007]] dospěla k závěru, že užívání konopí snížilo průměrný věk nástupu psychózy o 2,7 roku ve srovnání s neužíváním konopí. Metaanalýza z roku [[2005]] dospěla k závěru, že užívání konopí během dospívání zvyšuje riziko psychózy a že riziko závisí na velikosti dávek. Přehled literatury o tomto tématu z roku [[2004]] dospěl k závěru, že užívání konopí je spojeno s dvojnásobným zvýšením rizika psychózy, ale samotné užívání konopí není „ani nutné, ani dostačující“ k vyvolání psychózy. Francouzský přehled z roku [[2009]] dospěl k závěru, že užívání konopí zejména před dosažením věku 15 let mělo dopad na vývoj schizofrenních poruch.


== Farmakologie ==
== Farmakologie ==
[[Rod (biologie)|Rod]] [[Konopí|''Konopí'']] zahrnuje dva druhy, které produkují užitečné množství psychoaktivních kanabinoidů: [[Konopí indické|''Konopí indické'']] a ''[[Konopí seté]].'' Tyto dva druhy jsou v USA vedeny jako léčebné rostliny podle ''Seznamu léčiv zařazených do Seznamu I.'' ''[[Konopí rumištní]]'', má málo psychogenních vlastností. Konopí obsahuje více než 460 sloučenin; nejméně 80 z nich jsou [[Kanabinoid|kanabinoidy]] - [[Chemická sloučenina|chemické sloučeniny,]] které interagují s [[Kanabinoidní receptor|kanabinoidními receptory]] v mozku.
[[Rod (biologie)|Rod]] [[Konopí|''Konopí'']] zahrnuje dva druhy, které produkují užitečné množství psychoaktivních kanabinoidů: [[Konopí indické|''Konopí indické'']] a ''[[Konopí seté]].'' Tyto dva druhy jsou v USA vedeny jako léčebné rostliny podle ''Seznamu léčiv zařazených do Seznamu I.'' ''[[Konopí rumištní]]'', má málo psychogenních vlastností. Konopí obsahuje více než 460 sloučenin; nejméně 80 z nich jsou [[kanabinoid]]y - [[Chemická sloučenina|chemické sloučeniny,]] které interagují s [[Kanabinoidní receptor|kanabinoidními receptory]] v mozku.


Nejvíce psychoaktivní kanabinoid nacházející se v rostlině konopí je [[tetrahydrokanabinol]] (nebo delta-9-tetrahydrokanabinol, běžně známý jako THC). Mezi další kanabinoidy patří delta-8-tetrahydrokanabinol, [[kanabidiol]] (CBD), [[kanabinol]] (CBN), [[Cannabicyclol|kanabicyklol]] (CBL), [[kanabichromen]] (CBC) a [[Cannabigerol|kanabigerol]] (CBG); ty mají méně psychotropních účinků než THC, ale mohou hrát roli v celkovém účinku konopí. Nejvíce zkoumané jsou THC, CBD a CBN.
Nejvíce psychoaktivní kanabinoid nacházející se v rostlině konopí je [[tetrahydrokanabinol]] (nebo delta-9-tetrahydrokanabinol, běžně známý jako THC). Mezi další kanabinoidy patří delta-8-tetrahydrokanabinol, [[kanabidiol]] (CBD), [[kanabinol]] (CBN), [[Cannabicyclol|kanabicyklol]] (CBL), [[kanabichromen]] (CBC) a [[Cannabigerol|kanabigerol]] (CBG); ty mají méně psychotropních účinků než THC, ale mohou hrát roli v celkovém účinku konopí. Nejvíce zkoumané jsou THC, CBD a CBN.


CB1 a CB2 jsou primární kanabinoidní receptory odpovědné za rozličné účinků kanabinoidů, i když roli mohou hrát i další z receptorů. Oba výše zmíněné patří do skupiny receptorů nazývaných [[Receptor spřažený s G proteinem|receptory spřažené s G proteinem]] (GPCR). Receptory CB1 se nacházejí v mozku na velmi vysokých úrovních a jsou považovány za odpovědné za psychoaktivní účinky. Receptory CB2 se nacházejí periferně v celém těle a předpokládá se, že modulují bolest a zánět.
CB1 a CB2 jsou primární kanabinoidní receptory odpovědné za rozličné účinků kanabinoidů, i když roli mohou hrát i další z receptorů. Oba výše zmíněné patří do skupiny receptorů nazývaných [[Receptor spřažený s G proteinem|receptory spřažené s G proteinem]] (GPCR). Receptory CB1 se nacházejí v mozku na velmi vysokých úrovních a jsou považovány za odpovědné za psychoaktivní účinky. Receptory CB2 se nacházejí periferně v celém těle a předpokládá se, že modulují bolest a zánět.


=== Vstřebávání ===
=== Vstřebávání ===
Absorpce kanabinoidů závisí na způsobu jeho podání.
Absorpce kanabinoidů závisí na způsobu jeho podání.


Inhalace a vaporizace THC má podobné absorpční profily jako kouření THC, s [[Biodostupnost|biodostupností]] od 10 do 35%. Nejnižší biodostupnost má perorální podání, přibližně 6%.
Inhalace a vaporizace THC má podobné absorpční profily jako kouření THC, s [[biodostupnost]]í od 10 do 35%. Nejnižší biodostupnost má perorální podání, přibližně 6%.


== Formy léčebného konopí ==
== Formy léčebného konopí ==
[[Soubor:Blausen_0158_Cannabis_Medicinal.png|náhled| Různé formy léčivého konopí|žádné]]
[[Soubor:Blausen_0158_Cannabis_Medicinal.png|náhled| Různé formy léčivého konopí|žádné]]
Prostředkem podávání konopí je pro mnoho uživatelů [[kouření]], to ale není vhodné pro užívání konopí jako léku. Je obtížné předpovědět farmakologickou odpověď na konopí, protože se velmi liší koncentrace kanabinoidů, existují různé způsoby přípravy ke konzumaci (kouření, aplikace oleje, konzumace, přidání do jídla, nebo pití) a není zajištěna dostatečná kontrola výroby . Potenciál vedlejších účinků vdechování kouře činí kouření méně životaschopnou možností než orální přípravky. [[Vaporizér|Vaporizéry]] si získaly popularitu napříč uživateli, protože při vdechování komponentů aerosolem je přijímáno méně škodlivých chemikálií než při kouření. Kanabinoidní léky jsou dostupné ve formě tablet ([[dronabinol]] a nabilon) a tekutých extraktů ve formě ústního spreje ([[nabiximoly]]).
Prostředkem podávání konopí je pro mnoho uživatelů [[kouření]], to ale není vhodné pro užívání konopí jako léku. Je obtížné předpovědět farmakologickou odpověď na konopí, protože se velmi liší koncentrace kanabinoidů, existují různé způsoby přípravy ke konzumaci (kouření, aplikace oleje, konzumace, přidání do jídla, nebo pití) a není zajištěna dostatečná kontrola výroby . Potenciál vedlejších účinků vdechování kouře činí kouření méně životaschopnou možností než orální přípravky. [[Vaporizér]]y si získaly popularitu napříč uživateli, protože při vdechování komponentů aerosolem je přijímáno méně škodlivých chemikálií než při kouření. Kanabinoidní léky jsou dostupné ve formě tablet ([[dronabinol]] a nabilon) a tekutých extraktů ve formě ústního spreje ([[nabiximoly]]).


== Dějiny ==
== Dějiny ==

=== Starověk ===
=== Starověk ===
Konopí, v čínštině zvané ''má'' [[wiktionary: 麻|麻]](což znamená „konopí; konopí; otupělost“) nebo ''dàmá'' [[wiktionary:大麻|大麻]] (v čínštině „velké; skvělé“), se na [[Tchaj-wan|Tchaj-wanu]] používalo kvůli tkanině již před 10 000 lety. Botanik [[Hui-lin Li]] napsal o Číně „Konopí bylo v medicíně využíváno pravděpodobně již během raného vývoje. Starověcí lidé používali konopné semínko jako potravu, bylo tedy zcela přirozené, že objevili také léčivé vlastnosti rostliny. “ <ref>Li, Hui-Lin (1974). "An Archaeological and Historical Account of Cannabis in China", ''Economic Botany'' 28.4:437–448, p. 444.</ref> Císař [[Šen-nung|Shen-Nung]], který byl také farmakologem, napsal v roce 2737 př. N. L. Knihu o léčebných metodách, která obsahovala lékařské přínosy konopí. Doporučil látku pro léčbu mnoha onemocnění, včetně zácpy, dny, revmatismu a roztržitosti. Konopí je jednou z [[50 základních bylin|50 „základních“ bylin]] v [[Tradiční čínská medicína|tradiční čínské medicíně]] .
Konopí, v čínštině zvané ''má'' [[wiktionary: 麻|麻]](což znamená „konopí; konopí; otupělost“) nebo ''dàmá'' [[wiktionary:大麻|大麻]] (v čínštině „velké; skvělé“), se na [[Tchaj-wan]]u používalo kvůli tkanině již před 10 000 lety. Botanik [[Hui-lin Li]] napsal o Číně „Konopí bylo v medicíně využíváno pravděpodobně již během raného vývoje. Starověcí lidé používali konopné semínko jako potravu, bylo tedy zcela přirozené, že objevili také léčivé vlastnosti rostliny. “ <ref>Li, Hui-Lin (1974). "An Archaeological and Historical Account of Cannabis in China", ''Economic Botany'' 28.4:437–448, p. 444.</ref> Císař [[Šen-nung|Shen-Nung]], který byl také farmakologem, napsal v roce 2737 př. N. L. Knihu o léčebných metodách, která obsahovala lékařské přínosy konopí. Doporučil látku pro léčbu mnoha onemocnění, včetně zácpy, dny, revmatismu a roztržitosti. Konopí je jednou z [[50 základních bylin|50 „základních“ bylin]] v [[Tradiční čínská medicína|tradiční čínské medicíně]] .


Léčebné konopí popisuje [[Ebersův papyrus|Ebers Papyrus]] (asi 1550 př. N. L.) ze [[Starověký Egypt|starověkého Egypta]]. Staří Egypťané používali konopí (konopí) v [[Čípek (léková forma)|čípcích]] k úlevě od bolesti [[Hemoroid|hemoroidů]] . <ref>{{Citace periodika
Léčebné konopí popisuje [[Ebersův papyrus|Ebers Papyrus]] (asi 1550 př. N. L.) ze [[Starověký Egypt|starověkého Egypta]]. Staří Egypťané používali konopí (konopí) v [[Čípek (léková forma)|čípcích]] k úlevě od bolesti [[hemoroid]]ů . <ref>{{Citace periodika
| url = https://www.newscientist.com/channel/health/mg19626341.600-the-pharaohs-pharmacists.html
| url = https://www.newscientist.com/channel/health/mg19626341.600-the-pharaohs-pharmacists.html
}}</ref>
}}</ref>


Dochované texty ze [[Dějiny Indie|starověké Indie]] potvrzují, že rozpoznávali psychoaktivní vlastnosti konopí a lékaři je využívali k léčbě různých nemocí a onemocnění, včetně nespavosti, bolestí hlavy, gastrointestinálních poruch a bolestí, a to i během porodu.
Dochované texty ze [[Dějiny Indie|starověké Indie]] potvrzují, že rozpoznávali psychoaktivní vlastnosti konopí a lékaři je využívali k léčbě různých nemocí a onemocnění, včetně nespavosti, bolestí hlavy, gastrointestinálních poruch a bolestí, a to i během porodu.


[[Starověké Řecko|Starověcí Řekové]] používali konopí k ošetření ran a vředů svých koní a lidé používali sušené listy konopí k léčbě krvácení z nosu a semena konopí k vyhánění tasemnic.
[[Starověké Řecko|Starověcí Řekové]] používali konopí k ošetření ran a vředů svých koní a lidé používali sušené listy konopí k léčbě krvácení z nosu a semena konopí k vyhánění tasemnic.


Během [[Islámský zlatý věk|Islámského zlatého věku]] využívali arabští lékaři [[Diuretikum|diuretické]],[[Antiemetikum|antiemetické]], [[Antikonvulzivum|antiepileptické]], [[protizánětlivé]], [[Analgetikum|analgetické]] a [[Antipyretikum|antipyretické]] vlastnosti [[Konopí seté|Konopí setého]] a hojně jej používali jako medikaci od 8. do 18. století.
Během [[Islámský zlatý věk|Islámského zlatého věku]] využívali arabští lékaři [[Diuretikum|diuretické]],[[Antiemetikum|antiemetické]], [[Antikonvulzivum|antiepileptické]], [[protizánětlivé]], [[Analgetikum|analgetické]] a [[Antipyretikum|antipyretické]] vlastnosti [[Konopí seté]]ho a hojně jej používali jako medikaci od 8. do 18. století.


=== Šlechtění kmenů ===
=== Šlechtění kmenů ===
[[Soubor:The_Three_Cultivars_of_the_Cannabis_Plant.png|náhled| Vývoj kultivovaných kmenů konopí. [[Kultivar]], ''Cannabis ruderalis'', dnes stále divoce roste.]]
[[Soubor:The_Three_Cultivars_of_the_Cannabis_Plant.png|náhled| Vývoj kultivovaných kmenů konopí. [[Kultivar]], ''Cannabis ruderalis'', dnes stále divoce roste.]]
Semena konopí byla ve starověké Evropě a Číně využívána pro potravu, rituály nebo k náboženským praktikám.<ref name="Holland_20182">{{cite book|author=Holland, Julie (Editor)|title=The Pot Book: A Complete Guide to Cannabis|date=2010|publisher=Simon and Schuster|location=New York|isbn=978-1594778988|access-date=22 April 2018|url=https://books.google.com/books?id=tV0oDwAAQBAJ}}</ref>{{rp|19–22}} Sklízení rostlin vedlo k šíření konopí po celé [[Eurasie|Eurasii]] 10000 až 5000 let před naším letopočtem s další následnou distribucí na [[Střední východ]] a do [[Afrika|Afriky]] okolo 2000 to 500 lety před naším letopočtem.<ref name="Holland_20182" />{{rp|18–19}} Šlechtění kmenů konopí se vyvíjelo po staletí.<ref>{{cite book|last1=Evert|first1=Ray F.|last2=Eichhorn|first2=Susan E.|name-list-style=vanc|title=Raven Biology of Plants|date=2013|publisher=W. H. Freeman and Company|location=New York, NY|isbn=978-1-4292-1961-7|pages=213–217|edition=8th}}</ref> Existují kultivátory rostliny ze specifických oblastí.
Semena konopí byla ve starověké Evropě a Číně využívána pro potravu, rituály nebo k náboženským praktikám.<ref name="Holland_20182">{{cite book|author=Holland, Julie (Editor)|title=The Pot Book: A Complete Guide to Cannabis|date=2010|publisher=Simon and Schuster|location=New York|isbn=978-1594778988|access-date=22 April 2018|url=https://books.google.com/books?id=tV0oDwAAQBAJ}}</ref>{{rp|19–22}} Sklízení rostlin vedlo k šíření konopí po celé [[Eurasie|Eurasii]] 10000 až 5000 let před naším letopočtem s další následnou distribucí na [[Střední východ]] a do [[Afrika|Afriky]] okolo 2000 to 500 lety před naším letopočtem.<ref name="Holland_20182" />{{rp|18–19}} Šlechtění kmenů konopí se vyvíjelo po staletí.<ref>{{cite book|last1=Evert|first1=Ray F.|last2=Eichhorn|first2=Susan E.|name-list-style=vanc|title=Raven Biology of Plants|date=2013|publisher=W. H. Freeman and Company|location=New York, NY|isbn=978-1-4292-1961-7|pages=213–217|edition=8th}}</ref> Existují kultivátory rostliny ze specifických oblastí.


Široce kultivované kmeny konopí, například „Afghani“ nebo „Hindu Kush“, jsou původem z regionů [[Pákistán|Pákistánu]] a [[Afghánistán|Afghánistánu]], zatímco „Durban Poison“ pochází z Afriky. <ref name="Holland_2018">{{Citace monografie
Široce kultivované kmeny konopí, například „Afghani“ nebo „Hindu Kush“, jsou původem z regionů [[Pákistán]]u a [[Afghánistán]]u, zatímco „Durban Poison“ pochází z Afriky. <ref name="Holland_2018">{{Citace monografie
| url = https://books.google.com/books?id=tV0oDwAAQBAJ
| url = https://books.google.com/books?id=tV0oDwAAQBAJ
| isbn = 978-1594778988
| isbn = 978-1594778988
Řádek 120: Řádek 119:
}}</ref> V roce 1842 se vrátil do [[Anglie]] s dodávkou konopí, jehož užívání se poté rozšířilo po Evropě a Spojených státech. <ref name="Grinspoon">{{Citace monografie
}}</ref> V roce 1842 se vrátil do [[Anglie]] s dodávkou konopí, jehož užívání se poté rozšířilo po Evropě a Spojených státech. <ref name="Grinspoon">{{Citace monografie
| isbn = 978-0-300-07086-6
| isbn = 978-0-300-07086-6
}}</ref> Konopí bylo do United States Pharmacopei (Lékopis Spojených států amerických) v roce 1850.
}}</ref> Konopí bylo do United States Pharmacopei (Lékopis Spojených států amerických) v roce 1850.


Užívání konopí v medicíně začalo na konci 19. století klesat kvůli problémům s velikostí užívaných dávek a nárůstu popularity syntetických a [[opium]] obsahujících drog. <ref name="Grinspoon">{{Citace monografie
Užívání konopí v medicíně začalo na konci 19. století klesat kvůli problémům s velikostí užívaných dávek a nárůstu popularity syntetických a [[opium]] obsahujících drog. <ref name="Grinspoon">{{Citace monografie
| isbn = 978-0-300-07086-6
| isbn = 978-0-300-07086-6
}}</ref> Příchod [[Injekční stříkačka|injekční stříkačky]] umožnil aplikaci narkotik s okamžitým účinkem, na rozdíl od konopí, které není rozpustné ve vodě, a proto jej tímto způsobem nelze aplikovat.
}}</ref> Příchod [[Injekční stříkačka|injekční stříkačky]] umožnil aplikaci narkotik s okamžitým účinkem, na rozdíl od konopí, které není rozpustné ve vodě, a proto jej tímto způsobem nelze aplikovat.


Užívání konopí v medicíně se ve Spojených státech dále snížilo přijetím [[Zákon o daních z marihuany z roku 1937|Zákona o daních z marihuany z roku 1937]], který ukládal nová pravidla a poplatky lékařům předepisujícím konopí. Konopí bylo v roce [[1941]] z lékopisu USA odstraněno a oficiálně zakázáno pro jakékoli použití přijetím [[Zákon o regulovaných látkách|Zákona o kontrolovaných látkách]] z roku 1970. <ref name="Grinspoon">{{Citace monografie
Užívání konopí v medicíně se ve Spojených státech dále snížilo přijetím [[Zákon o daních z marihuany z roku 1937|Zákona o daních z marihuany z roku 1937]], který ukládal nová pravidla a poplatky lékařům předepisujícím konopí. Konopí bylo v roce [[1941]] z lékopisu USA odstraněno a oficiálně zakázáno pro jakékoli použití přijetím [[Zákon o regulovaných látkách|Zákona o kontrolovaných látkách]] z roku 1970. <ref name="Grinspoon">{{Citace monografie
| isbn = 978-0-300-07086-6
| isbn = 978-0-300-07086-6
}}</ref>
}}</ref>
Řádek 137: Řádek 136:
| url = http://www.cbc.ca/news/health/marijuana-s-journey-to-legal-health-treatment-the-canadian-experience-1.799488
| url = http://www.cbc.ca/news/health/marijuana-s-journey-to-legal-health-treatment-the-canadian-experience-1.799488
}}</ref><gallery class="center" widths="200" heights="150">
}}</ref><gallery class="center" widths="200" heights="150">
Soubor:Da-ma.png|Ukázalo se, že užívání konopí, přinejmenším jako vlákniny, se na [[Tchaj-wan|Tchaj-wanu]] objevilo nejméně před 10 000 lety. „Dà má“ (výslovnost [[Pchin-jin|pchin-jin]] ) je čínský výraz pro konopí, přičemž první znak znamená „velký“ a druhý znak znamená „konopí“.
Soubor:Da-ma.png|Ukázalo se, že užívání konopí, přinejmenším jako vlákniny, se na [[Tchaj-wan]]u objevilo nejméně před 10 000 lety. „Dà má“ (výslovnost [[pchin-jin]] ) je čínský výraz pro konopí, přičemž první znak znamená „velký“ a druhý znak znamená „konopí“.
Soubor:Drug bottle containing cannabis.jpg|Výtažek z ''konopí indica'', American Druggists Syndicate, před rokem 1937
Soubor:Drug bottle containing cannabis.jpg|Výtažek z ''konopí indica'', American Druggists Syndicate, před rokem 1937
Soubor:CannabisAmericana JLHopkins B.jpg|Reklama na ''cannabis americana'' distribuovaná lékárníkem v New Yorku v roce 1917
Soubor:CannabisAmericana JLHopkins B.jpg|Reklama na ''cannabis americana'' distribuovaná lékárníkem v New Yorku v roce 1917
Řádek 144: Řádek 143:


== Společnost a kultura ==
== Společnost a kultura ==

=== Právní rámec ===
=== Právní rámec ===
[[Soubor:Map-of-world-medical-cannabis-laws.svg|alt=Map of world medical cannabis laws|náhled|630x630bod| '''Právní status (celé rostliny) léčebného konopí po celém světě'''{{legend|#0ea817|Legální na lékařský předpis}}
[[Soubor:Map-of-world-medical-cannabis-laws.svg|alt=Map of world medical cannabis laws|náhled|630x630bod| '''Právní status (celé rostliny) léčebného konopí po celém světě'''{{legend|#0ea817|Legální na lékařský předpis}}
Řádek 155: Řádek 155:
}}</ref> [[Kanada]], <ref name="Motley">{{Citace periodika
}}</ref> [[Kanada]], <ref name="Motley">{{Citace periodika
| url = https://www.fool.com/investing/general/2016/05/15/10-countries-aside-from-the-us-where-some-form-of.aspx
| url = https://www.fool.com/investing/general/2016/05/15/10-countries-aside-from-the-us-where-some-form-of.aspx
}}</ref> [[Chile]], [[Kolumbie]], [[Chorvatsko]], <ref>{{Citace periodika
}}</ref> [[Chile]], [[Kolumbie]], [[Chorvatsko]], <ref>{{Citace periodika
| url = https://www.yahoo.com/news/croatia-allows-marijuana-medical-114920214.html
| url = https://www.yahoo.com/news/croatia-allows-marijuana-medical-114920214.html
}}</ref> [[Kypr]], <ref>{{Citace periodika
}}</ref> [[Kypr]], <ref>{{Citace periodika
| url = http://in-cyprus.com/cyprus-begins-to-distribute-medical-cannabis
| url = http://in-cyprus.com/cyprus-begins-to-distribute-medical-cannabis
}} {{Wayback|url=http://in-cyprus.com/cyprus-begins-to-distribute-medical-cannabis |date=20170609034857 }}</ref> [[Česko|Česká republika]], [[Finsko]], <ref>{{Citace elektronické monografie
}} {{Wayback|url=http://in-cyprus.com/cyprus-begins-to-distribute-medical-cannabis |date=20170609034857 }}</ref> [[Česko|Česká republika]], [[Finsko]], <ref>{{Citace elektronické monografie
| url = https://sensiseeds.com/en/blog/legal-status-cannabis-finland-overview
| url = https://sensiseeds.com/en/blog/legal-status-cannabis-finland-overview
}}</ref> [[Německo]], <ref>{{Citace periodika
}}</ref> [[Německo]], <ref>{{Citace periodika
Řádek 179: Řádek 179:
}}</ref> [[Malta]], <ref>{{Citace periodika
}}</ref> [[Malta]], <ref>{{Citace periodika
| url = https://www.maltatoday.com.mt/news/national/85616/malta_has_officially_legalised_medical_cannabis
| url = https://www.maltatoday.com.mt/news/national/85616/malta_has_officially_legalised_medical_cannabis
}}</ref> [[Nizozemsko]], [[Nový Zéland]], <ref>{{Citace periodika
}}</ref> [[Nizozemsko]], [[Nový Zéland]], <ref>{{Citace periodika
| url = https://www.theguardian.com/world/2018/dec/11/new-zealand-passes-laws-to-make-medical-marijuana-widely-available
| url = https://www.theguardian.com/world/2018/dec/11/new-zealand-passes-laws-to-make-medical-marijuana-widely-available
}}</ref> [[Peru]], <ref>{{Citace periodika
}}</ref> [[Peru]], <ref>{{Citace periodika
Řádek 187: Řádek 187:
}}</ref> [[Portugalsko]], <ref>{{Citace periodika
}}</ref> [[Portugalsko]], <ref>{{Citace periodika
| url = https://mjbizdaily.com/portugal-passes-medical-cannabis-law-opens-domestic-market/
| url = https://mjbizdaily.com/portugal-passes-medical-cannabis-law-opens-domestic-market/
}}</ref> [[Srí Lanka]], [[Thajsko]], <ref>{{Citace periodika
}}</ref> [[Srí Lanka]], [[Thajsko]], <ref>{{Citace periodika
| url = https://www.huffingtonpost.com/entry/thailand-medical-marijuana_us_5c22e6aae4b0407e907e7c18
| url = https://www.huffingtonpost.com/entry/thailand-medical-marijuana_us_5c22e6aae4b0407e907e7c18
}}</ref> [[Spojené království]], <ref>{{Citace periodika
}}</ref> [[Spojené království]], <ref>{{Citace periodika
| url = https://www.bbc.co.uk/news/health-44968386
| url = https://www.bbc.co.uk/news/health-44968386
}}</ref> a [[Uruguay]]. Jiné země mají přísnější zákony, které povolují pouze užívání izolovaných kanabinoidních drog, jako jsou [[Sativex]] nebo [[Kanabidiol|Epidiolex]]. <ref>{{Citace elektronické monografie
}}</ref> a [[Uruguay]]. Jiné země mají přísnější zákony, které povolují pouze užívání izolovaných kanabinoidních drog, jako jsou [[Sativex]] nebo [[Kanabidiol|Epidiolex]]. <ref>{{Citace elektronické monografie
| url = https://www.gwpharm.com/products-pipeline/sativex-delta-9-tetrahydrocannabinol-and-cannabidiol
| url = https://www.gwpharm.com/products-pipeline/sativex-delta-9-tetrahydrocannabinol-and-cannabidiol
| titul = Archivovaná kopie
| titul = Archivovaná kopie
Řádek 198: Řádek 198:
| datum archivace = 2017-12-10
| datum archivace = 2017-12-10
| nedostupné = ano
| nedostupné = ano
}}</ref> Mezi země s nejvíce uvolněnou politikou patří Kanada <ref>{{Citace periodika
}}</ref> Mezi země s nejvíce uvolněnou politikou patří Kanada <ref>{{Citace periodika
| url = https://www.cnn.com/2018/06/20/health/canada-legalizes-marijuana/index.html
| url = https://www.cnn.com/2018/06/20/health/canada-legalizes-marijuana/index.html
}}</ref> Uruguay a Nizozemsko , kde lze konopí koupit bez lékařského předpisu. V [[Mexiko|Mexiku]] je obsah THC v lékařském konopí omezen na jedno procento. <ref>{{Citace periodika
}}</ref> Uruguay a Nizozemsko , kde lze konopí koupit bez lékařského předpisu. V [[Mexiko|Mexiku]] je obsah THC v lékařském konopí omezen na jedno procento. <ref>{{Citace periodika
| url = https://www.rollingstone.com/culture/features/legal-pot-in-mexico-everything-you-need-to-know-w503038
| url = https://www.rollingstone.com/culture/features/legal-pot-in-mexico-everything-you-need-to-know-w503038
}}</ref> Stejný limit platí ve [[Švýcarsko|Švýcarsku]], kde ale při nákupu není vyžadován předpis. <ref>{{Citace periodika
}}</ref> Stejný limit platí ve [[Švýcarsko|Švýcarsku]], kde ale při nákupu není vyžadován předpis. <ref>{{Citace periodika
Řádek 210: Řádek 210:
=== Ekonomika ===
=== Ekonomika ===
[[Soubor:Discount_Medical_Marijuana_-_2.jpg|náhled| Konopná lékárna v Denveru v Coloradu|žádné]]
[[Soubor:Discount_Medical_Marijuana_-_2.jpg|náhled| Konopná lékárna v Denveru v Coloradu|žádné]]

==== Distribuce ====
==== Distribuce ====
Způsob získání léčebného konopí se liší podle regionu a legislativy. V USA si většina spotřebitelů pěstuje vlastní nebo si je kupuje v [[konopných lékárnách]] ve státech, kde je to legální. <ref name="BaltSun">{{Citace periodika
Způsob získání léčebného konopí se liší podle regionu a legislativy. V USA si většina spotřebitelů pěstuje vlastní nebo si je kupuje v [[konopných lékárnách]] ve státech, kde je to legální. <ref name="BaltSun">{{Citace periodika
| url = http://www.baltimoresun.com/news/maryland/sun-investigates/bs-md-medical-marijuana-fees-20141011,0,3253557.story?page=1
| url = http://www.baltimoresun.com/news/maryland/sun-investigates/bs-md-medical-marijuana-fees-20141011,0,3253557.story?page=1
}}</ref> Ve Spojených státech se na prodej nebo výdej konopí používají automaty na marihuanu, jejichž použití se plánuje v Kanadě. <ref name="FirstForeignMarket">{{Citace periodika
}}</ref> Ve Spojených státech se na prodej nebo výdej konopí používají automaty na marihuanu, jejichž použití se plánuje v Kanadě. <ref name="FirstForeignMarket">{{Citace periodika
Řádek 230: Řádek 231:
== Externí odkazy ==
== Externí odkazy ==
* {{Commonscat}}
* {{Commonscat}}
* Medical cannabis , odkazy na webové stránky o léčebném konopí
* Medical cannabis , odkazy na webové stránky o léčebném konopí
* [http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/cam/cannabis/patient Informace o konopí a kanabinoidech] od amerického Národního onkologického institutu
* [http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/cam/cannabis/patient Informace o konopí a kanabinoidech] od amerického Národního onkologického institutu
* [http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/marihuana/med/infoprof-eng.php Informace o konopí (marihuana, marihuana) a kanabinoidech] z Health Canada
* [http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/marihuana/med/infoprof-eng.php Informace o konopí (marihuana, marihuana) a kanabinoidech] z Health Canada
Řádek 236: Řádek 237:
* [http://www.cnn.com/specials/health/medical-marijuana ''Lékařská marihuana''] - třídílný dokument [[CNN]] z let 2014–2015, který vytvořil Sanjay Gupta
* [http://www.cnn.com/specials/health/medical-marijuana ''Lékařská marihuana''] - třídílný dokument [[CNN]] z let 2014–2015, který vytvořil Sanjay Gupta
{{Varování - Medicína}}
{{Varování - Medicína}}
{{Autoritní data}}

[[Kategorie:Léčivé rostliny]]
[[Kategorie:Léčivé rostliny]]
[[Kategorie:Lékařská etika]]
[[Kategorie:Lékařská etika]]

Verze z 8. 8. 2021, 14:19

Rostlina konopí
Rostlina konopí

Léčebné konopí nebo léčebná marihuana jsou konopí a kanabinoidy dostupné na lékařský předpis. [1] Využití konopí jako léčiva dosud nebylo důsledně testováno, zejména kvůli vládním restrikcím a samotné produkci. To se odráží v nedostatečnosti klinických studií bezpečnosti a efektivity užívání konopí k léčbě různých onemocnění. Předběžné výsledky naznačují, že konopí může mírnit nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií, zvýšit chuť k jídlu u lidí s HIV / AIDS, tlumit chronické bolesti a svalové křeče a léčit těžké formy epilepsie.

Krátkodobé užívání zvyšuje riziko mírných či závažných nežádoucích účinků. Mezi časté nežádoucí účinky patří závratě, pocit únavy, zvracení a halucinace. Vedlejší účinky při dlouhodobém užívání marihuany nejsou zcela jasné. Může se jednat o problémy s pamětí a poznáváním, zvýšení rizika závislosti, propuknutí schizofrenie u mladých lidí či riziko náhodného požití dětmi.

Historie využití rostliny konopí pro lékařské účely se v mnoha kulturách datuje tisíce let zpět. Některé americké lékařské organizace požadovaly odstranění konopí ze Seznamu léků zařazených do Seznamu I definovaným zákonem Spojených států amerických o kontrolovaných látkách, po němž následoval regulační a vědecký přezkum. [2] Jiní se staví proti jeho legalizaci, například Americká pediatrická společnost.

Léčebné konopí lze podávat různými způsoby, včetně tobolek, pastilek, tinktur, transdermálních náplastí, orálních nebo dermálních sprejů, potravin z konopí a vaporizací či kouřením sušených bylin. Syntetické kanabinoidy jako je dronabinol a nabilon, jsou v některých zemích dostupné na předpis. Mezi země, které dovolují lékařské užití celé rostliny, patří Austrálie, Kanada, Chile, Kolumbie, Německo, Řecko, Izrael, Itálie, Nizozemsko, Peru, Polsko, Portugalsko a Uruguay. Ve Spojených státech legalizovalo konopí pro léčebné účely 33 států a District of Columbia. [3] Ačkoli je na federální úrovni konopí k jakémukoli použití nadále zakázáno, v prosinci 2014 byla přijata novela Rohrabacher-Farr, která omezuje možnost prosazování federálních zákonů ve státech, kde bylo léčebné konopí legalizováno.

Klasifikace

Národní ústav pro (otázky) zneužívání drog definuje léčebné konopí jako „užívání celé nezpracované konopné rostliny nebo jejích základních výtažků pro léčení symptomů onemocnění nebo jiných potíží“. [4]

Rostlina konopí obsahuje více než 400 různých chemických složek, asi 70 z nich jsou kanabinoidy. [5] Pro srovnání, běžná státem schválená léčiva obsahují pouze jednu nebo dvě chemické složky. Počet aktivních chemických složek v konopí je jedním z důvodů, proč je těžké léčení konopím klasifikovat a zkoumat.

Přezkum z roku 2014 uvedl, že různé poměry CBD k THC v rostlinných a farmaceutických přípravcích určují, zda bude mít konopný produkt zklidňující či psychoaktivní účinky (CBD zeslabuje psychoaktivní účinky THC ) konopných produktů.

Léčebné využití

Vyobrazení konopí v Köhlerově knize léčivých rostlin, 1897

Světové výzkumy zkoumající účinky léčebného konopí na naše zdraví stále nedochází uspokojivým výsledkům a není jasné, zda je léčba konopím přínosem či zda nevýhody převyšují výhody z ní plynoucí. Neexistují konzistentní důkazy, že konopí pomáhá při chronických bolestech a svalových křečích. Méně kvalitní výzkumy naznačují, že pomáhá zvládat nevolnost během chemoterapie, zvyšuje apetit u pacientů s HIV / AIDS, zlepšuje spánek a mírní tiky spojené s Touretteovým syndromem. Když jsou běžné léčebné metody neúčinné, doporučuje se konopí také při anorexii, artritidě, glaukomu a migréně . [6] Není jasné, zda by Spojené státy mohly zmírnit vedlejší účinky opidoidní epidemie předepsáním léčebného konopí jako alternativního léku proti bolesti.

V těhotenství se doporučuje užívání konopí ukončit.

Nevolnost a zvracení

Léčebné konopí je je jistým způsobem nápomocné při zvládání nevolnosti a zvracení vyvolaných chemoterapií a může být rozumnou volbou pro ty, jež při stagnaci stavu hledají alternativní péči. Srovnávací studie shledaly, že kanabinoidy jsou účinnější než některá běžná antiemetika v kontrolovaných léčivech jako jsou prochlorperazine, promethazine a metoclopramide. Kanabinoidy jsou využívány méně často kvůli jejich nežádoucím účinkům mezi které patří závratě, dysforie a halucinace. Dlouhodobé užívání konopí může způsobit nevolnost a zvracení, což je stav známý jako syndrom kanabinoidní hyperemézy.

Výzkum Cochrane z roku 2016 uvádí, že při léčbě nevolnosti způsobené chemoterapií u dětí jsou kanabinoidy „pravděpodobně účinné“, vyvolávají však mnohé vedlejší účinky (především ospalost, závratě, změny nálady a zvýšenou chuť k jídlu). Mezi méně časté vedlejší účinky řadí „poruchy zraku, ortostatickou hypotenzi, záškuby svalů, svědění, vágnost, halucinace, závratě a sucho v ústech“.

HIV / AIDS

Chybí důkazy o účinnosti a bezpečnosti užívání konopí a kanabinoidů při léčbě pacientů s HIV/AIDS nebo anorexií s AIDS spojenou. Stejně jako v roce 2013, současné výzkumy jsou zkreslené kvůli malému vzorku a chybějícím dlouhodobým datům.

Bolest

Výzkumy o vlivu užívání konopí na zmírnění chronické bolesti vykazují nekonzistentní výsledky pro neuropatickou bolest, křeče spojené s roztroušenou sklerózou a bolest při revmatických onemocněních. Konopí nepůsobí ke zmírnění chronické bolesti způsobenou rakovinou.

Při inhalaci konopí ke zmírnění bolesti narůstá množství kanabinoidů v krvi rychleji, než při orálním užití, a to až do tří minut užití s nástupem analgetického efektu do sedmi minut.[7]

Výzkum z roku 2011 vyhodnotil konopí jako obecně bezpečné a i bezpečnější než oipioidy využívané v paliativní péči.

Neurologické stavy

Při léčbě neurologických problémů včetně roztroušené sklerózy a pohybových problémů jsou účinky konopí nejisté. Ve Spojených státech byl kanabidiol, jeden z kanabinoidů vyskytujících se v rostlině konopí, schválen pro léčbu dvou těžkých forem epilepsie, Lennox-Gastautova syndromu a Dravetova syndromu.

Nežádoucí účinky

Americký lékařský hašiš

Léčebné využití

Neexistují dostatečná data pro vyvození jednoznačných závěrů o bezpečnosti užívání konopí pro léčebné účely. [8] Všeobecně nejsou vedlejší účinky léčebného konopí závažné; zahrnují únavu, závratě, zvýšenou chuť k jídlu a kardiovaskulární a psychoaktivní účinky. Mezi další účinky patří zhoršení krátkodobé paměti; zhoršená motorická koordinace; změněný úsudek; a paranoia nebo psychóza při vysokých dávkách. Tolerance k vedlejším účinkům se buduje po několik dní nebo týdnů užívání. Předpokládá se, že běžně podávané množství konopí při léčbě nezpůsobuje trvalé kognitivní poruchy u dospělých, nicméně dlouhodobé užívání k léčbě dospívajících, kteří jsou těmto poruchám více náchylní, by mělo být pečlivě zváženo. Abstinenční příznaky při kontrolované léčbě konopím jsou evidované zřídka. Schopnost řídit silniční vozidlo či ovládat těžké stroj může být snížena, dokud se nevybuduje tolerance. Přestože příznivci léčebného konopí tvrdí, že je bezpečné, je nutný další výzkum k posouzení bezpečnosti jeho dlouhodobého užívání. [9]

Kognitivní účinky

Systematický přehled z roku 2011 hodnotil publikované studie o akutních a dlouhodobých kognitivních účincích konopí. Intoxikace THC má za následek narušení kognitivních funkcí, včetně dopadů na schopnost plánovat, organizovat, řešit problémy, rozhodovat a ovládat své impulsy. Začínající uživatelé mohou tyto účinky pocítit více. Paradoxně ti, kteří jsou zvyklí na vysoké dávky mohou pociťovat tyto účinky během abstinence. Studie dlouhodobých účinků na poznávací schopnosti přinesly protichůdné výsledky, přičemž některé studie nezjistily žádný rozdíl mezi dlouhodobými abstinenti a nikdy neužívajícími a jiné nalezly dlouhodobé deficity. Nesrovnalosti mezi studiemi mohou odrážet silnější dlouhodobé účinky u těžších uživatelů ve srovnání s příležitostnými uživateli a delší dobu trvání účinku u pacientů s těžkým užíváním během dospívání ve srovnání s užíváním v pozdějším věku. Druhý systematický přehled zaměřený na neuroimagingové studie nalezl jen málo důkazů potvrzující účinek užívání konopí na strukturu a funkci mozku. Metaanalýza z roku 2003 dospěla k závěru, že jakékoli dlouhodobé kognitivní účinky byly relativně malé a omezené na určité aspekty učení a paměti.

Dopad na psychózu

Příjem THC může způsobit akutní přechodné psychotické příznaky u zdravých jedinců a lidí se schizofrenií.

Metaanalýza z roku 2007 dospěla k závěru, že užívání konopí snížilo průměrný věk nástupu psychózy o 2,7 roku ve srovnání s neužíváním konopí. Metaanalýza z roku 2005 dospěla k závěru, že užívání konopí během dospívání zvyšuje riziko psychózy a že riziko závisí na velikosti dávek. Přehled literatury o tomto tématu z roku 2004 dospěl k závěru, že užívání konopí je spojeno s dvojnásobným zvýšením rizika psychózy, ale samotné užívání konopí není „ani nutné, ani dostačující“ k vyvolání psychózy. Francouzský přehled z roku 2009 dospěl k závěru, že užívání konopí zejména před dosažením věku 15 let mělo dopad na vývoj schizofrenních poruch.

Farmakologie

Rod Konopí zahrnuje dva druhy, které produkují užitečné množství psychoaktivních kanabinoidů: Konopí indické a Konopí seté. Tyto dva druhy jsou v USA vedeny jako léčebné rostliny podle Seznamu léčiv zařazených do Seznamu I. Konopí rumištní, má málo psychogenních vlastností. Konopí obsahuje více než 460 sloučenin; nejméně 80 z nich jsou kanabinoidy - chemické sloučeniny, které interagují s kanabinoidními receptory v mozku.

Nejvíce psychoaktivní kanabinoid nacházející se v rostlině konopí je tetrahydrokanabinol (nebo delta-9-tetrahydrokanabinol, běžně známý jako THC). Mezi další kanabinoidy patří delta-8-tetrahydrokanabinol, kanabidiol (CBD), kanabinol (CBN), kanabicyklol (CBL), kanabichromen (CBC) a kanabigerol (CBG); ty mají méně psychotropních účinků než THC, ale mohou hrát roli v celkovém účinku konopí. Nejvíce zkoumané jsou THC, CBD a CBN.

CB1 a CB2 jsou primární kanabinoidní receptory odpovědné za rozličné účinků kanabinoidů, i když roli mohou hrát i další z receptorů. Oba výše zmíněné patří do skupiny receptorů nazývaných receptory spřažené s G proteinem (GPCR). Receptory CB1 se nacházejí v mozku na velmi vysokých úrovních a jsou považovány za odpovědné za psychoaktivní účinky. Receptory CB2 se nacházejí periferně v celém těle a předpokládá se, že modulují bolest a zánět.

Vstřebávání

Absorpce kanabinoidů závisí na způsobu jeho podání.

Inhalace a vaporizace THC má podobné absorpční profily jako kouření THC, s biodostupností od 10 do 35%. Nejnižší biodostupnost má perorální podání, přibližně 6%.

Formy léčebného konopí

Různé formy léčivého konopí

Prostředkem podávání konopí je pro mnoho uživatelů kouření, to ale není vhodné pro užívání konopí jako léku. Je obtížné předpovědět farmakologickou odpověď na konopí, protože se velmi liší koncentrace kanabinoidů, existují různé způsoby přípravy ke konzumaci (kouření, aplikace oleje, konzumace, přidání do jídla, nebo pití) a není zajištěna dostatečná kontrola výroby . Potenciál vedlejších účinků vdechování kouře činí kouření méně životaschopnou možností než orální přípravky. Vaporizéry si získaly popularitu napříč uživateli, protože při vdechování komponentů aerosolem je přijímáno méně škodlivých chemikálií než při kouření. Kanabinoidní léky jsou dostupné ve formě tablet (dronabinol a nabilon) a tekutých extraktů ve formě ústního spreje (nabiximoly).

Dějiny

Starověk

Konopí, v čínštině zvané má 麻(což znamená „konopí; konopí; otupělost“) nebo dàmá 大麻 (v čínštině „velké; skvělé“), se na Tchaj-wanu používalo kvůli tkanině již před 10 000 lety. Botanik Hui-lin Li napsal o Číně „Konopí bylo v medicíně využíváno pravděpodobně již během raného vývoje. Starověcí lidé používali konopné semínko jako potravu, bylo tedy zcela přirozené, že objevili také léčivé vlastnosti rostliny. “ [10] Císař Shen-Nung, který byl také farmakologem, napsal v roce 2737 př. N. L. Knihu o léčebných metodách, která obsahovala lékařské přínosy konopí. Doporučil látku pro léčbu mnoha onemocnění, včetně zácpy, dny, revmatismu a roztržitosti. Konopí je jednou z 50 „základních“ bylin v tradiční čínské medicíně .

Léčebné konopí popisuje Ebers Papyrus (asi 1550 př. N. L.) ze starověkého Egypta. Staří Egypťané používali konopí (konopí) v čípcích k úlevě od bolesti hemoroidů . [11]

Dochované texty ze starověké Indie potvrzují, že rozpoznávali psychoaktivní vlastnosti konopí a lékaři je využívali k léčbě různých nemocí a onemocnění, včetně nespavosti, bolestí hlavy, gastrointestinálních poruch a bolestí, a to i během porodu.

Starověcí Řekové používali konopí k ošetření ran a vředů svých koní a lidé používali sušené listy konopí k léčbě krvácení z nosu a semena konopí k vyhánění tasemnic.

Během Islámského zlatého věku využívali arabští lékaři diuretické,antiemetické, antiepileptické, protizánětlivé, analgetické a antipyretické vlastnosti Konopí setého a hojně jej používali jako medikaci od 8. do 18. století.

Šlechtění kmenů

Vývoj kultivovaných kmenů konopí. Kultivar, Cannabis ruderalis, dnes stále divoce roste.

Semena konopí byla ve starověké Evropě a Číně využívána pro potravu, rituály nebo k náboženským praktikám.[12]:s.19–22 Sklízení rostlin vedlo k šíření konopí po celé Eurasii 10000 až 5000 let před naším letopočtem s další následnou distribucí na Střední východ a do Afriky okolo 2000 to 500 lety před naším letopočtem.[12]:s.18–19 Šlechtění kmenů konopí se vyvíjelo po staletí.[13] Existují kultivátory rostliny ze specifických oblastí.

Široce kultivované kmeny konopí, například „Afghani“ nebo „Hindu Kush“, jsou původem z regionů Pákistánu a Afghánistánu, zatímco „Durban Poison“ pochází z Afriky. [14] :s.45–48 Existuje přibližně 16 kmenů šlechtěného konopí původem z Pákistánu, Jamajky, Afriky, Mexika, Střední Ameriky a Asie. [15]

Moderní

Irský lékař, William Brooke O'Shaughnessy, se zasloužil o představení konopí západní medicíně. [16] O'Shaughnessy objevil konopí ve třicátých letech 20. století během svého pobytu v Indii, kde provedl řadu experimentů zkoumajících lékařské využití drogy (zejména si všiml jeho analgetických a antikonvulzivních účinků). [17] V roce 1842 se vrátil do Anglie s dodávkou konopí, jehož užívání se poté rozšířilo po Evropě a Spojených státech. [18] Konopí bylo do United States Pharmacopei (Lékopis Spojených států amerických) v roce 1850.

Užívání konopí v medicíně začalo na konci 19. století klesat kvůli problémům s velikostí užívaných dávek a nárůstu popularity syntetických a opium obsahujících drog. [18] Příchod injekční stříkačky umožnil aplikaci narkotik s okamžitým účinkem, na rozdíl od konopí, které není rozpustné ve vodě, a proto jej tímto způsobem nelze aplikovat.

Užívání konopí v medicíně se ve Spojených státech dále snížilo přijetím Zákona o daních z marihuany z roku 1937, který ukládal nová pravidla a poplatky lékařům předepisujícím konopí. Konopí bylo v roce 1941 z lékopisu USA odstraněno a oficiálně zakázáno pro jakékoli použití přijetím Zákona o kontrolovaných látkách z roku 1970. [18]

Konopí jako medicína začalo znovu přitahovat pozornost v 70. a 80. letech, zejména kvůli jeho užívání u pacientů s rakovinou a AIDS, kteří uváděli úlevu od účinků chemoterapie a syndromu plýtvání . [19] V roce 1996 se Kalifornie stala prvním státem USA, který legalizoval lékařské konopí v rozporu s federálním zákonem. [20] V roce 2001 se Kanada stala první zemí, která přijala systém regulující lékařské využití konopí. [21]

  • Ukázalo se, že užívání konopí, přinejmenším jako vlákniny, se na Tchaj-wanu objevilo nejméně před 10 000 lety. „Dà má“ (výslovnost pchin-jin ) je čínský výraz pro konopí, přičemž první znak znamená „velký“ a druhý znak znamená „konopí“.
    Ukázalo se, že užívání konopí, přinejmenším jako vlákniny, se na Tchaj-wanu objevilo nejméně před 10 000 lety. „Dà má“ (výslovnost pchin-jin ) je čínský výraz pro konopí, přičemž první znak znamená „velký“ a druhý znak znamená „konopí“.
  • Výtažek z konopí indica, American Druggists Syndicate, před rokem 1937
    Výtažek z konopí indica, American Druggists Syndicate, před rokem 1937
  • Reklama na cannabis americana distribuovaná lékárníkem v New Yorku v roce 1917
    Reklama na cannabis americana distribuovaná lékárníkem v New Yorku v roce 1917
  • Ebers Papyrus (asi 1550 př. N. L.) Ze starověkého Egypta má předpis na lékařskou marihuanu aplikovaný přímo na zánět.
    Ebers Papyrus (asi 1550 př. N. L.) Ze starověkého Egypta má předpis na lékařskou marihuanu aplikovaný přímo na zánět.

Společnost a kultura

Právní rámec

Map of world medical cannabis laws
Právní status (celé rostliny) léčebného konopí po celém světě
     Legální na lékařský předpis
     Legální pro jakékoliv použití (bez lékařského předpisu)

Mezi země, které legalizovaly lékařské užívání konopí, patří Austrálie, [22] Brazílie, [23] Kanada, [24] Chile, Kolumbie, Chorvatsko, [25] Kypr, [26] Česká republika, Finsko, [27] Německo, [28] Řecko, [29] Izrael, [30] Itálie, [31] Jamajka, [32] Libanon, [33] Lucembursko, [34] Severní Makedonie, [35] Malta, [36] Nizozemsko, Nový Zéland, [37] Peru, [38] Polsko, [39] Portugalsko, [40] Srí Lanka, Thajsko, [41] Spojené království, [42] a Uruguay. Jiné země mají přísnější zákony, které povolují pouze užívání izolovaných kanabinoidních drog, jako jsou Sativex nebo Epidiolex. [43] Mezi země s nejvíce uvolněnou politikou patří Kanada [44] Uruguay a Nizozemsko , kde lze konopí koupit bez lékařského předpisu. V Mexiku je obsah THC v lékařském konopí omezen na jedno procento. [45] Stejný limit platí ve Švýcarsku, kde ale při nákupu není vyžadován předpis. [46] Ve Spojených státech se legalita léčebného konopí liší podle státu. [3]

Ekonomika

Konopná lékárna v Denveru v Coloradu

Distribuce

Způsob získání léčebného konopí se liší podle regionu a legislativy. V USA si většina spotřebitelů pěstuje vlastní nebo si je kupuje v konopných lékárnách ve státech, kde je to legální. [47] Ve Spojených státech se na prodej nebo výdej konopí používají automaty na marihuanu, jejichž použití se plánuje v Kanadě. [48] V roce 2014 začal startup Meadow nabízet dodávku lékařské marihuany na vyžádání v oblasti San Francisco Bay Area prostřednictvím své mobilní aplikace. [49]

Podle zprávy OSN z roku 2017 je téměř 70% léčebného konopí vyváženo ze Spojeného království, přičemž zbývající část pochází z Kanady a Nizozemska. [50]

Reference

V tomto článku byl použit překlad textu z článku Medical cannabis na anglické Wikipedii.

ikona
Tento seznam referencí potřebuje upravit.
Tento článek obsahuje reference, které nemají standardní formu, jsou použity prosté internetové adresy, u nichž může hrozit znefunkčnění odkazu. Přidejte prosím doplňující informace standardní způsobem pomocí citací. Pomůžete tím udržet ověřitelnost a jednotný vzhled a styl článků.
  1. ↑ Dostupné online. 
  2. ↑ www.aafp.org. Dostupné online. 
  3. ↑ a b Dostupné online. 
  4. ↑ Dostupné online. 
  5. ↑ Dostupné online. 
  6. ↑ Dostupné online. 
  7. ↑ Aviram J, Samuelly-Leichtag G. Efficacy of Cannabis-Based Medicines for Pain Management: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Pain Physician. September 2017, s. E755–E796. Dostupné online. PMID 28934780. 
  8. ↑ [s.l.]: [s.n.] ISBN 978-0-19-994274-9. 
  9. ↑ [s.l.]: [s.n.] ISBN 978-0-471-72760-6. 
  10. ↑ Li, Hui-Lin (1974). "An Archaeological and Historical Account of Cannabis in China", Economic Botany 28.4:437–448, p. 444.
  11. ↑ www.newscientist.com. Dostupné online. 
  12. ↑ a b Holland, Julie (Editor). The Pot Book: A Complete Guide to Cannabis. New York: Simon and Schuster, 2010. Dostupné online. ISBN 978-1594778988. 
  13. ↑ EVERT, Ray F.; EICHHORN, Susan E. Raven Biology of Plants. 8th. vyd. New York, NY: W. H. Freeman and Company, 2013. ISBN 978-1-4292-1961-7. S. 213–217. 
  14. ↑ [s.l.]: [s.n.] Dostupné online. ISBN 978-1594778988. 
  15. ↑ [s.l.]: [s.n.] ISBN 9781429219617. 
  16. ↑ [s.l.]: [s.n.] Dostupné online. ISBN 978-0-309-06531-3. 
  17. ↑ [s.l.]: [s.n.] ISBN 978-0-312-42494-7. 
  18. ↑ a b c [s.l.]: [s.n.] ISBN 978-0-300-07086-6. 
  19. ↑ medicalmarijuana.procon.org. Dostupné online.  Archivováno 23. 1. 2018 na Wayback Machine.
  20. ↑ Dostupné online. 
  21. ↑ www.cbc.ca. Dostupné online. 
  22. ↑ www.canstar.com.au. Dostupné online. 
  23. ↑ www.benzinga.com. Dostupné online. 
  24. ↑ www.fool.com. Dostupné online. 
  25. ↑ www.yahoo.com. Dostupné online. 
  26. ↑ in-cyprus.com. Dostupné online.  Archivováno 9. 6. 2017 na Wayback Machine.
  27. ↑ Dostupné online. 
  28. ↑ www.cnn.com. Dostupné online. 
  29. ↑ www.independent.co.uk. Dostupné online. 
  30. ↑ www.rollingstone.com. Dostupné online. 
  31. ↑ www.independent.co.uk. Dostupné online. 
  32. ↑ www.marijuana.com. Dostupné online. 
  33. ↑ www.nytimes.com. Dostupné online. 
  34. ↑ luxtimes.lu. Dostupné online. 
  35. ↑ www.balkaninsight.com. Dostupné online. 
  36. ↑ www.maltatoday.com.mt. Dostupné online. 
  37. ↑ www.theguardian.com. Dostupné online. 
  38. ↑ www.theguardian.com. Dostupné online. 
  39. ↑ www.thenews.pl. Dostupné online. 
  40. ↑ mjbizdaily.com. Dostupné online. 
  41. ↑ www.huffingtonpost.com. Dostupné online. 
  42. ↑ www.bbc.co.uk. Dostupné online. 
  43. ↑ Archivovaná kopie [online]. [cit. 2020-12-26]. Dostupné v archivu pořízeném dne 2017-12-10. 
  44. ↑ www.cnn.com. Dostupné online. 
  45. ↑ www.rollingstone.com. Dostupné online. 
  46. ↑ www.reuters.com. Dostupné online. 
  47. ↑ www.baltimoresun.com. Dostupné online. 
  48. ↑ news.nationalpost.com. Dostupné online. 
  49. ↑ Dostupné online. 
  50. ↑ Dostupné online. 

Externí odkazy

Wikipedie neručí za správnost lékařských informací v tomto článku. V případě potřeby vyhledejte lékaře!
Přečtěte si prosím pokyny pro využití článků o zdravotnictví.
Citováno z „https://cs.wikipedia.org/w/index.php?title=Léčebné_konopí&oldid=20329707“