Koronární bypass

Koronární bypass, také aortokoronární bypass, často jen bypass je v chirurgii srdce operativní přemostění zúžené věnčité (koronární) tepny při ischemické chorobě srdeční. Zúžení způsobuje nedokrevnost srdečního svalu, která se projevuje bolestí na hrudi - anginou pectoris. Při uzávěru věnčité tepny část srdečního svalu za uzávěrem odumře a vzniká srdeční infarkt (infarkt myokardu). Dojde k zhoršení funkce srdce, srdce může selhávat a část nemocných též umírá. Přemostěním se obnoví zásobování srdečního svalu krví, a tedy i kyslíkem,

Koronární bypass je tvořen tzv. štěpem (CABG = Coronary Artery Bypass Grafting), obvykle prsní tepnou, vřetenní tepnou z předloktí anebo kouskem povrchové žíly z bérce nebo stehna pacienta, který přemostí místo překážky. Podle povahy onemocnění se užívá bypass jednoduchý, dvojitý, trojitý atd. s odpovídajícím počtem štěpů. Vytvoření bypasu se zpravidla dělá buď na bijícím srdci bez mimotělního oběhu (tzv "off pump") nebo na zastaveném srdci, jehož funkci dočasně převezme mimotělní oběh.

Nejčastějším přístupem je řez přes hrudní kost (=sternum - takže řez se jmenuje sternotomie). U části pacientů lze operaci provést i z malého řezu vlevo od hrudní kosti (tzv.MIDCAB - minimally invasive direct coronary bypass)

Odkazy

Související články

Externí odkazy

Obrázky, zvuky či videa k tématu Koronární bypass na Wikimedia Commons
Ischemická choroba srdeční (LFHK)
Kardiochirurgie.cz: koronární bypass
IKEM: aortokoronární bypass
Wikiskripta: bypass

Pahýl

Tento článek je příliš stručný nebo postrádá důležité informace.
Pomozte Wikipedii tím, že jej vhodně rozšíříte. Nevkládejte však bez oprávnění cizí texty.

Wikipedie neručí za správnost lékařských informací v tomto článku. V případě potřeby vyhledejte lékaře!
Přečtěte si prosím pokyny pro využití článků o zdravotnictví.