דוקסאזוסין – הבדלי גרסאות

דוקסאזוסין
שם IUPAC
	(RS)-2-[4-(2,3-Dihydro-1,4-benzodioxine-2-carbonyl)piperazin-1-yl]-6,7-dimethoxyquinazolin-4-amine
שמות מסחריים בישראל
	קדקס
נתונים כימיים
כתיב כימי	C23H25N5O5
מסה מולרית	451.475 גרם למול
נתונים פרמוקוקינטיים
זמינות ביולוגית	65%
זמן מחצית חיים	22 שעות
הפרשה	בכבד
בטיחות
מעמד חוקי	בישראל נמכרת כתרופת מרשם
דרכי מתן	דרך הפה
מזהים
קוד ATC	C02CA04
מספר CAS	74191-85-8
PubChem	3157
ChemSpider	3045

עיון אינטראקטיבי בהיסטוריה

→ העריכה הקודמת

תוכן שנמחק תוכן שנוסף

חזותיקוד ויקי

בשורה

גרסה אחרונה מ־17:19, 11 במרץ 2024

דוקסאזוסין היא תרופה מקבוצת חוסמי קולטני אלפא, המיועדת לטיפול ביתר לחץ דם, או בהגדלה שפירה של הערמונית. בישראל נמכרת התרופה כקדקס, ה מיוצרת על ידי חברת דקסל בע"מ (בעבר - דקסון), ומשווקת במינונים של 1 מ"ג, 2 מ"ג או 4 מ"ג.

פעילות התרופה היא הרפיית שרירים חלקים, הנמצאים בכלי דם, בלוטת הערמונית ועוד. כתוצאה מכך, עשויים להיפתר חלק מהתסמינים המופיעים בעת הגדלת ערמונית, למשל הקלה על מתן שתן; עם זאת, התרופה אינה יעילה בהקטנת הערמונית.

במצב של יתר לחץ דם, התרופה נועדה להרפות את כלי הדם מהתכווצותם, ובכך להנמיך את לחץ הדם.

נדרשת זהירות בתקופה ההתחלתית של נטילת התרופה עד להסתגלות הגוף אליה, בעיקר בנוגע לתנועות מהירות וחדות, כגון מעבר משכיבה לקימה או מישיבה לעמידה, זאת כדי להימנע מתופעות לוואי של סחרחורת ועילפון. תיתכן הפרעה בפריון הגבר, משום שנוזל הזרע עלול להיכנס לשלפוחית השתן ולהיפלט החוצה עם השתן, אך התופעה היא הפיכה ונפסקת בגמר הטיפול.

התרופה אסורה לשימוש במצבים של הגדלת ערמונית שפירה עם לחץ דם נמוך; עבר של תת לחץ דם בעמידה; הגדלת ערמונית עם גודש דרכי השתן או חסימה שלהן, זיהום ממושך בדרכי השתן או אבנים בשלפוחית השתן; אי שליטה במתן שתן בשל מילוי יתר של השלפוחית או כשל כליות בייצור שתן וכן היא אסורה לשימוש אם יש רגישות (אלרגיה) לדוקסזוסין, פרזוסין, טרזוסין או אחד ממרכיבי התרופה האחרים.^[1]

היסטוריה

ב-1999, במחקר על טיפול נגד יתר לחץ דם והורדת שומנים בדם למניעת התקף לב (ALLHAT) הופסקה זרוע הניסוי של בחינת חוסמי אלפא, מכיוון שדוקסזוסין היה פחות יעיל ממשתן פשוט, ומכיוון שלמטופלים שקיבלו דוקסזוסין היה שיעור גבוה ב-25% של מחלות לב וכלי דם ושיעור כפול של אי ספיקת לב בהשוואה למטופלים במשתנים.^[2] פייזר, שהייתה מודעת לתוצאות לפני הפרסום, השיקה קמפיין שיווקי למוצר (שנקרא קרדורה Cardura) בתחילת שנת 2000, והמכירות לא הושפעו במידה רבה, למרות הסכנות שהודגשו במחקר.^[3]^[4]

קישורים חיצוניים

מדיה וקבצים בנושא דוקסאזוסין בוויקישיתוף

קדקס באתר ארגון הרוקחות בישראל
דוקסאזוסין באתר infomed
עלון לצרכן של קדקס במאגר התרופות של משרד הבריאות

הערות שוליים

^ דקסל בע"מ, עלון לצרכן - קדקס, באתר מאגר התרופות של משרד הבריאות, ‏03/2020
^ Linda B. Piller, Barry R. Davis, Jeffrey A. Cutler, William C. Cushman, Validation of Heart Failure Events in the Antihypertensive and Lipid Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT) Participants Assigned to Doxazosin and Chlorthalidone, Current Controlled Trials in Cardiovascular Medicine 3, 2002-11-14, עמ' 10 doi: 10.1186/1468-6708-3-10
^ Ben Goldacre, Bad Pharma: how drug companies mislead doctors and harm patients., London: Fourth Estate, 2012, עמ' 364, ISBN 978-0-00-735074-2. (באנגלית)
^ Jeanne Lenzer, Spin doctors soft pedal data on antihypertensives, BMJ : British Medical Journal 326, 2003-01-18, עמ' 170

הבהרה: המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.

[1] דקסל בע"מ, עלון לצרכן - קדקס, באתר מאגר התרופות של משרד הבריאות, ‏03/2020

[2] Linda B. Piller, Barry R. Davis, Jeffrey A. Cutler, William C. Cushman, Validation of Heart Failure Events in the Antihypertensive and Lipid Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT) Participants Assigned to Doxazosin and Chlorthalidone, Current Controlled Trials in Cardiovascular Medicine 3, 2002-11-14, עמ' 10 doi: 10.1186/1468-6708-3-10

[3] Ben Goldacre, Bad Pharma: how drug companies mislead doctors and harm patients., London: Fourth Estate, 2012, עמ' 364, ISBN 978-0-00-735074-2. (באנגלית)

[4] Jeanne Lenzer, Spin doctors soft pedal data on antihypertensives, BMJ : British Medical Journal 326, 2003-01-18, עמ' 170

[1]

[2]

[3]

[4]

@@ שורה 1: / שורה 1: @@
+{{תרופה
-'''קדקס''' היא תרופה מקבוצת חוסמי קולטני אלפא.<br />
+|תמונה=[[קובץ:Doxazosin.svg|220px]]
+|תמונה2=[[קובץ:Doxazosin ball-and-stick.png|220px]]
+|IUPAC=(RS)-2-[4-(2,3-Dihydro-1,4-benzodioxine-2-carbonyl)piperazin-1-yl]-6,7-dimethoxyquinazolin-4-amine
+|שמות מסחריים בישראל=קדקס
+|C=23|H=25|N=5|O=5
+|מסה מולקולרית=451.475 גרם למול
+|זמינות ביולוגית=65%
+|זמן מחצית חיים=22 שעות
+|הפרשה=בכבד
+|מעמד חוקי=בישראל נמכרת כ[[תרופת מרשם]]
+|דרכי מתן=דרך הפה
+}}
+'''דוקסאזוסין''' היא [[תרופה]] מקבוצת [[חוסמי אלפא|חוסמי קולטני אלפא]], המיועדת לטיפול ב[[יתר לחץ דם]], או ב[[הגדלה שפירה של הערמונית]]. בישראל נמכרת התרופה כ'''קדקס''', ה מיוצרת על ידי חברת [[דקסל פארמה|דקסל]] בע"מ (בעבר - [[דקסון]]), ומשווקת במינונים של 1 מ"ג, 2 מ"ג או 4 מ"ג.
-התרופה מיוצרת על ידי חברת דקסול בע"מ מקבוצת דקסון.<br />
+פעילות התרופה היא הרפיית [[שריר חלק|שרירים חלקים]], הנמצאים ב[[כלי דם]], [[בלוטת הערמונית]] ועוד. כתוצאה מכך, עשויים להיפתר חלק מה[[תסמין|תסמינים]] המופיעים בעת הגדלת ערמונית, למשל הקלה על מתן [[שתן]]; עם זאת, התרופה אינה יעילה בהקטנת הערמונית.
-קיימים: קדקס 1 מ"ג, קדקס 2 מ"ג, קדקס 4 מ"ג.<br />
-לטיפול ביתר לחץ דם, או בהגדלה שפירה של הערמונית.
+במצב של יתר לחץ דם, התרופה נועדה להרפות את כלי הדם מהתכווצותם, ובכך להנמיך את לחץ הדם.
-פעילות התרופה הינה הרפיית שרירים חלקים, כגון כלי דם, בלוטת הערמונית ועוד, כתוצאה מכך פותר חלק מהסימפטומים בהגדלת הערמונית, במיוחד מקל על מתן שתן, אך איננה מועילה להקטנת הערמונית.
+נדרשת זהירות בתקופה ההתחלתית של נטילת התרופה עד להסתגלות הגוף אליה, בעיקר בנוגע לתנועות מהירות וחדות, כגון מעבר משכיבה לקימה או מישיבה לעמידה, זאת כדי להימנע מתופעות לוואי של [[סחרחורת]] ו[[עילפון]]. תיתכן הפרעה בפריון הגבר, משום ש[[נוזל הזרע]] עלול להיכנס ל[[שלפוחית השתן]] ולהיפלט החוצה עם השתן, אך התופעה היא הפיכה ונפסקת בגמר הטיפול.
-הטיפול ביתר לחץ דם, הוא להרפות את כלי הדם, ובכך להנמיך את לחץ הדם, הנגרם על ידי התכווצות כלי הדם.<br />
-נדרש זהירות בתקופה ההתחלתית של נטילת התרופה, (עד להסתגלות הגוף לתרופה), מתנועות מהירות וחדות, כגון משכיבה לקימה, או מישיבה לעמידה כי עלול לגרום לסחרחורת ולעילפון.<br />
-תיתכן הפרעה בפריון הגבר, משום שהזרע עלול ליכנס לשלפוחית השתן, ולצאת אח"כ עם השתן, המצב הפיך בהפסקת או בגמר הטיפול, באם מעוניינים שהאשה תיכנס להריון, אפשר להיוועץ עם הרופא, מתי ולכמה זמן להפסיק עם התרופה.
+התרופה אסורה לשימוש במצבים של הגדלת ערמונית שפירה עם [[תת-לחץ דם|לחץ דם נמוך]]; עבר של [[תת-לחץ דם תנוחתי|תת לחץ דם בעמידה]]; הגדלת ערמונית עם גודש דרכי השתן או חסימה שלהן, זיהום ממושך בדרכי השתן או אבנים בשלפוחית השתן; [[בריחת שתן|אי שליטה במתן שתן]] בשל מילוי יתר של השלפוחית או [[אנוריה|כשל כליות בייצור שתן]] וכן היא אסורה לשימוש אם יש רגישות (אלרגיה) לדוקסזוסין, פרזוסין, טרזוסין או אחד ממרכיבי התרופה האחרים.<ref>{{קישור כללי|כתובת=https://mohpublic.z6.web.core.windows.net/IsraelDrugs/Rishum_17_387001420.pdf|הכותב=דקסל בע"מ|כותרת=עלון לצרכן - קדקס|אתר=מאגר התרופות של משרד הבריאות|תאריך=03/2020}}</ref>
-== ראו גם ==
-[[שריר חלק]]<br />
+== היסטוריה ==
-[[לחץ דם]]<br />
+ב-1999, במחקר על טיפול נגד יתר לחץ דם והורדת שומנים בדם למניעת [[אוטם שריר הלב|התקף לב]] (ALLHAT) הופסקה זרוע הניסוי של בחינת חוסמי אלפא, מכיוון שדוקסזוסין היה פחות יעיל מ[[משתן]] פשוט, ומכיוון שלמטופלים שקיבלו דוקסזוסין היה שיעור גבוה ב-25% של מחלות לב וכלי דם ושיעור כפול של אי ספיקת לב בהשוואה למטופלים במשתנים.<ref>{{צ-מאמר|שם=Validation of Heart Failure Events in the Antihypertensive and Lipid Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT) Participants Assigned to Doxazosin and Chlorthalidone|קישור=https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12459039/|כתב עת=Current Controlled Trials in Cardiovascular Medicine|שנת הוצאה=2002-11-14|עמ=10|כרך=3|doi=10.1186/1468-6708-3-10|מחבר=Linda B. Piller, Barry R. Davis, Jeffrey A. Cutler, William C. Cushman}}</ref> [[פייזר]], שהייתה מודעת לתוצאות לפני הפרסום, השיקה קמפיין שיווקי למוצר (שנקרא קרדורה Cardura) בתחילת שנת 2000, והמכירות לא הושפעו במידה רבה, למרות הסכנות שהודגשו במחקר.<ref>{{צ-ספר|מחבר=Ben Goldacre|שם=Bad Pharma: how drug companies mislead doctors and harm patients.|מקום הוצאה=London|מו"ל=Fourth Estate|שנת הוצאה=2012|עמ=364|ISBN=978-0-00-735074-2|שפה=אנגלית}}</ref><ref>{{צ-מאמר|שם=Spin doctors soft pedal data on antihypertensives|קישור=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1128917/|כתב עת=BMJ : British Medical Journal|שנת הוצאה=2003-01-18|עמ=170|כרך=326|מחבר=Jeanne Lenzer}}</ref>
-[[ערמונית]]
 == קישורים חיצוניים ==
+{{ויקישיתוף בשורה}}
-[http://www.doctors.co.il/forum-3916/ פורום ערמונית (פרוסטטה) מוגדלת בפורטל למידע רפואי ברשת]
+* [https://web.archive.org/web/20150402130911/http://www.drug.co.il/bygeneric.asp?gen_id=3294&drugID=1814 קדקס] באתר [[ארגון הרוקחות בישראל]]
+* [http://www.infomed.co.il/Drug-76/ דוקסאזוסין] באתר infomed
+* [https://mohpublic.z6.web.core.windows.net/IsraelDrugs/Rishum_17_387001420.pdf עלון לצרכן] של קדקס ב[https://israeldrugs.health.gov.il/#!/byDrug מאגר התרופות] של [[משרד הבריאות]]
+==הערות שוליים==
+{{הערות שוליים|יישור=ימין}}
+{{הבהרה רפואית}}
-[[קטגוריה:ויקיפדיה: ערכים של משתמשים חדשים|10 2010]]
+[[קטגוריה:תרופות]]
+[[קטגוריה:תרופות לטיפול ביתר לחץ דם]]