Metildopa

Metildopa Alerta sobre risco à saúde

Nome IUPAC	(S)-2-amino-3-(3,4-dihydroxyphenyl)-2-methyl-propanoic acid
Identificadores
Número CAS	555-30-6
PubChem	4138
DrugBank	APRD01106
Código ATC	C02AB01
Propriedades
Fórmula química	C₁₀H₁₃NO₄
Massa molar	211.19 g mol^-1
Farmacologia
Biodisponibilidade	~50%
Via(s) de administração	oral, IV
Metabolismo	Hepático
Excreção	Renal de metabolitos
Classificação legal	? (US)
Compostos relacionados
relacionados	Alfametildopamina (obtida por decarboxilação)
Página de dados suplementares
Estrutura e propriedades	n, ε_r, etc.
Dados termodinâmicos	Phase behaviour Solid, liquid, gas
Dados espectrais	UV, IV, RMN, EM
Exceto onde denotado, os dados referem-se a materiais sob condições normais de temperatura e pressão Referências e avisos gerais sobre esta caixa. Alerta sobre risco à saúde.

Metildopa ou L-alfa-metildopa (abreviatura de L-α-Metil-3,4-Di-hidro-Oxi-Phenil-Alanina) é um pró-fármaco anti-hipertensivo usado especialmente para hipertensão gestacional e pré-eclampsia. É um agonista alfa-adrenérgico selectivo para alfa2. Nomes comerciais: Aldomet, Aldoril e Dopamet. Diminui a hipertensão, mas não a cura, de modo que é essencial que acompanhe dieta e exercício.

Apresentação

Pode vir em comprimido ou xarope. Geralmente se toma de 12 em 12h ou de 6 em 6h. Não deve ser tomada com suplementos de ferro ou sódio.^[1]

Mecanismo de ação

Promove estimulação os receptores adrenérgicos alfa2 do sistema nervoso central, que como tem função inibitória da liberação de noradrenalina(simpaticolítico),^[2] dilatando vasos arteriais e diminuindo a resistência vascular, não influindo muito no débito nem frequência cardíaca.^[3]

A enzima dopa decarboxilase (DDC) catalisa a quebra da metildopa em 3,4-diidroxifenilacetona e amônia, através do intermediário alfametildopamina.^[4]

Efeitos indesejados

As mais comuns são: Sono, dor de cabeça, fraqueza, cansaço, pancreatite, náusea, boca seca, inchaço nas pernas e inflamação de glândulas salivares.^[5] Não se deve dirigir depois de tomar quando cause sono.

Na gravidez

Categoria na gravidez: A (sem risco) ou B (usar com cautela) dependendo do país, sendo um dos hipertensivos mais seguros. Em lactantes: C, (substituir se possível, com precaução).

Por sua importância na hipertensão durante a gravidez é considerado um dos medicamentos essenciais em serviços de saúde pela OMS.^[6]

Deve ser retirado aos poucos ou produz hipertensão reflexa.

Notas e referências

↑ «Metildopa: MedlinePlus medicinas». www.nlm.nih.gov
↑ P.R. Vade-mécum ABIMIP
↑ Goodman & Gilman. As bases farmacológicas da terapêutica. [tradução da 10. ed. original, Carla de Melo Vorsatz. et al] Rio de Janeiro: McGraw-Hill, 2005
↑ Bertoldi, Mariarita; Paola Dominici, Patrick S. Moore, Bruno Maras, Carla Borri Voltattorni (abril de 1998). «Reaction of Dopa Decarboxylase with α-Methyldopa Leads to an Oxidative Deamination Producing 3,4-Dihydroxyphenylacetone, an Active Site Directed Affinity Label». Biochemistry. 37 (18): 6552-6561
↑ Spain, Vidal Vademecum. «Metildopa (levógira)». www.vademecum.es
↑ «WHO Model List of EssentialMedicines» (PDF). World Health Organization. Outubro de 2013. Consultado em 22 de abril de 2014

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[1] «Metildopa: MedlinePlus medicinas». www.nlm.nih.gov

[2] P.R. Vade-mécum ABIMIP

[Goodman-3] Goodman & Gilman. As bases farmacológicas da terapêutica. [tradução da 10. ed. original, Carla de Melo Vorsatz. et al] Rio de Janeiro: McGraw-Hill, 2005

[4] Bertoldi, Mariarita; Paola Dominici, Patrick S. Moore, Bruno Maras, Carla Borri Voltattorni (abril de 1998). «Reaction of Dopa Decarboxylase with α-Methyldopa Leads to an Oxidative Deamination Producing 3,4-Dihydroxyphenylacetone, an Active Site Directed Affinity Label». Biochemistry. 37 (18): 6552-6561

[5] Spain, Vidal Vademecum. «Metildopa (levógira)». www.vademecum.es

[6] «WHO Model List of EssentialMedicines» (PDF). World Health Organization. Outubro de 2013. Consultado em 22 de abril de 2014

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