İçeriğe atla

Miyom

Vikipedi, özgür ansiklopedi
Diğer adlarRahim leyomiyomu, rahim miyomu, miyom, fibromiyom, fibroleiomyom
Laparoskopik cerrahi sırasında görülen rahim miyomları
UzmanlıkJinekoloji
BelirtilerAğrılı veya ağır adet görmeler[1]
Komplikasyonjinekoloji[1]
NedenleriBilinmiyor[1]
Risk faktörüAile öyküsü, obezite, kırmızı et yemek[1]
TanıPelvik muayenesi, Tıbbi görüntüleme[1]
Ayırıcı tanıLeiomyosarkom, hamilelik, yumurtalık kisti, yumurtalık kanseri[2]
Tedaviİlaçlar, cerrahi, uterin arter embolizasyonu[1]
İlaçİbuprofen, parasetamol (asetaminofen), demir takviyeleri, gonadotropin salgılatıcı hormon agonisti[1]
PrognozMenopoz sonrasında iyileşme[1]
Sıklık50 yaşına kadar kadınların yaklaşık %50'si[1]

Miyom, rahmin adale tabakasından çıkan urlara verilen addır. Rahimde mevcut olan miyomlar genelde iyi huylu tümörlerdir. Genellikle rahmin kendi dokusundan kaynaklanarak ortaya çıkmaktadır. Bu tümörlerin çapları 1–15 cm büyüklüğündedir; rahim ağzında ve rahim gövdesinde gelişebilmektedir. Ekseriyetle rahmin içerisinde bulunurlar. Rahimde mevcut olan bu miyomlara fibroidler, leyomiyomata, leyomiyom ve fibromiyom gibi çeşitli isimler verilebilir.[3]

Kadının rahminde mevcut olan miyomlar kendi aralarında 3 grupta oluşmaktadır:

  • Submuköz miyomlar: genellikle rahmin iç yüzeyinde oluşarak büyüyen miyom çeşididir. Diğer miyomların arasında en az rastlanan türüdür. Az rastlanmasına rağmen en fazla kanama şikâyetleri bu miyomda görülmektedir. Bu kanamalar daha çok adet kanamasında artış olması ya da uzun sürmesi durumudur.
  • İntramural miyomlar: kadının rahim içi kaslarında yerleşmiş olan miyomlardır. Genellikle en sık rastlanılan miyom türüdür. Bu miyomlar da submüköz miyomları gibi kişide adet kanamasının fazla olmasına ve süresinin uzamasına sebep olmaktadırlar. Ayrıca kadında aşırı karın ağrıları ortaya çıkar. Kişinin rahminde büyüme sonucunda dolgunluk hisleri oluşmaktadır. Büyüyen miyomlar karın içerisindeki diğer organlara bası uygulaması yapmaktadır.
  • Subseröz miyomlar: bu miyomlar genellikle rahmin dış yüzeyinde oluşan miyom türleridir. Diğer miyom çeşitleri gibi kanamalara sebep olmazlar. Yalnız kişide şiddetli karın ağrıları meydana gelmektedir. Özellikle sırtında ağrılar mevcut olur. Rahimde oluşan bu miyomlar, çevre organlara aşırı baskı uygularlar[3]
  • Ağır adet kanaması
  • Bir haftadan fazla süren adet kanaması
  • Pelvik basınç veya ağrı
  • Sık idrara çıkma
  • Mesaneyi boşaltmakta zorlanma
  • Kabızlık
  • Bel ve bacak ağrıları [1] 19 Eylül 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi.

Risk Faktörleri

[değiştir | kaynağı değiştir]
  • Yaşlanma (Menopoza yaklaşıldıkça miyom olasılığı artmaktadır)
  • Gebeliklerde miyom büyüyebilmekte veya belirebilmektedir.
  • Miyoma uteri afro-amerikan kadınlarda daha sık görülüyor
  • 3 veya daha fazla doğum yapmış olmak
  • Çeşitli hormonal durum bozucularına maruz kalmak (plastikleri yumuşatıcı maddeler, dioksin, fitalat, DES, genistein, bifenil türevleri, organoklorinler, ...)
  • Obezite
  • Yaşam stili ve diyet (stress, sigara, alkol, kafein, azalmış aktivite, kırmızı et tüketiminin fazla - balık tüketiminin az olması, sebze tüketiminin az olması, )
  • D vitamini eksikliği[4]
  • Pelvik bölgede kronik enflamasyon kaynağının bulunması
  • Yata iyileşme mekanizmalarının bozulması, miyom dokusunda aromataz aktivitesinin artması ve lokal östrojen yüksekliği, PCOS ve LH yüksekliği,[5]
  1. ^ a b c d e f g h i Kaynak hatası: Geçersiz <ref> etiketi; Women2015 isimli refler için metin sağlanmadı (Bkz: Kaynak gösterme)
  2. ^ {{Kitap kaynağı|vauthors=Ferri FF|başlık=Ferri's differential diagnosis : a practical guide to the differential diagnosis of symptoms, signs, and clinical disorders|tarih=2010|yayıncı=Elsevier/Mosby|yer=Philadelphia, PA|isbn=978-0323076999|sayfa=Chapter U|basım=2.2
  3. ^ a b Miyom 11 Mayıs 2013 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi. tupbebekklinigi.com. Erişim: 21 Nisan 2013
  4. ^ Pavone, Dora; Clemenza, Sara; Sorbi, Flavia; Fambrini, Massimiliano; Petraglia, Felice (1 Ocak 2018). "Epidemiology and Risk Factors of Uterine Fibroids". Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology. Alternatives to Hysterectomy (İngilizce). 46: 3-11. doi:10.1016/j.bpobgyn.2017.09.004. ISSN 1521-6934. 
  5. ^ Wise, Lauren A.; Laughlin-Tommaso, Shannon K. (Mart 2016). "Epidemiology of Uterine Fibroids: From Menarche to Menopause". Clinical Obstetrics and Gynecology (İngilizce). 59 (1): 2-24. doi:10.1097/GRF.0000000000000164. ISSN 0009-9201. PMC 4733579 $2. PMID 26744813. 15 Kasım 2022 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 15 Kasım 2022.